Neglijare

și Sabine Schrör, jurnalist medical

Marian Grosser a studiat medicina umană la München. În plus, medicul, care era interesat de multe lucruri, a îndrăznit să facă câteva ocoliri interesante: studierea filosofiei și istoriei artei, lucrul la radio și, în cele din urmă, și pentru un Netdoctor.

Mai multe despre experții

Sabine Schrör este scriitoare independentă pentru echipa medicală A studiat administrația afacerilor și relațiile publice la Köln. În calitate de editor independent, ea se află acasă într-o mare varietate de industrii de mai bine de 15 ani. Sănătatea este unul dintre subiectele ei preferate.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

O neglijare apare după afectarea creierului. Cei afectați nu mai percep o parte a corpului și a împrejurimilor în mod corespunzător, fără să o observe ei înșiși. Uneori neglijarea se va îmbunătăți de la sine, dar tratamentul este de obicei necesar. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre forme, simptome, cauze și opțiuni de tratament pentru neglijare.

Prezentare scurta

• Descriere: Tulburare neurologică rezultată din leziuni cerebrale. Cei afectați nu mai percep partea laterală a corpului care este opusă zonei cerebrale deteriorate. Diferite forme: neglijare vizuală, neglijare auditivă / acustică, neglijare somatosensibilă, neglijare motorie, neglijare olfactivă.
• Cauze: mai ales accident vascular cerebral, rareori tumori sau demență, cum ar fi Alzheimer.
• Când să consultați un medic: Sunați întotdeauna imediat la un medic de urgență dacă apar simptome suplimentare de accident vascular cerebral, de exemplu simptome unilaterale de paralizie, vorbire neclară, parestezie, pierderea sentimentului în anumite părți ale corpului. Dacă singurul simptom este neglijarea, consultați un medic.
• Diagnostic: pe baza comportamentului tipic neglijării (neglijarea unei părți a corpului). În plus, proceduri de testare, cum ar fi înjumătățirea liniei, sarcini de căutare și trasare, teste de citire și exerciții de desen.
• Tratament: Uneori neglijarea dispare de la sine. În caz contrar, metodele de terapie, cum ar fi antrenamentul vizat al părții afectate a corpului, indicii pe partea afectată (de exemplu, linia colorată pe marginea neglijată a mesei), antrenarea mișcărilor ochilor și a capului pe latură neglijată, tehnologie de autoinstruire, ajutoare tehnice, vibrator pentru mușchii gâtului din partea neglijată a corpului, ochelari cu prismă.

Neglijare: descriere

O neglijare este o tulburare neurologică cauzată de afectarea creierului.

Termenul se întoarce la cuvântul latin „neglegere”, care înseamnă „a nu ști” sau „a neglija”. Pentru că cei afectați nu mai percep o parte a corpului și a împrejurimilor sau îi „neglijează”. Aceasta este întotdeauna partea opusă emisferei deteriorate. Deoarece emisfera dreaptă este mai des afectată de afectarea creierului decât stânga, o neglijare apare de obicei în partea stângă a corpului.

Ce se întâmplă cu neglijarea?

La pacienții cu neglijare, organele senzoriale, cum ar fi ochii, urechile și pielea, precum și căile nervoase de pe partea afectată a corpului sunt complet intacte. Funcționează normal și își trimit semnalele către creier. Aici se află problema: creierul nu poate procesa semnalele de la organele senzoriale în impresii conștiente - se vorbește despre percepția secundară perturbată. Acest lucru face ca pacientul să neglijeze partea afectată a corpului. Vezi, auzi și nu simți nimic acolo. Uneori, chiar și atunci când există durere pe această parte, acestea nu reacționează sau reacționează doar cu o întârziere.

De cele mai multe ori, cei afectați nu observă nici măcar o neglijare, deoarece au estompat complet jumătatea afectată a corpului. Este posibil ca ei să își concentreze atenția în mod special asupra jumătății afectate a corpului. Apoi, acest lucru revine și la conștiință. Cu toate acestea, pacienților trebuie să li se solicite acest lucru, nu pot face acest lucru singuri.

Simptomele unei neglijări

În neglijare acută, cei afectați își întorc de obicei ochii și capul spre emisfera afectată. Este, de asemenea, tipic unei neglijări că pacientul folosește o parte a corpului mult mai mult decât cealaltă.

O neglijare poate afecta individual sau toate organele senzoriale și regiunile de pe o parte a corpului. În funcție de zonele afectate, se face distincția între diferite forme de neglijare:

• Neglijare vizuală: cei afectați nu mai pot vedea nimic cu ochiul jumătății afectate a corpului. Câmpul dvs. vizual este limitat la secțiunea părții sănătoase a corpului.
• Neglijare auditivă sau acustică: pacienții nu aud nimic din partea neglijenței și, prin urmare, nu reacționează dacă sunt abordați din această direcție. În plus, nu pot atribui de unde provin zgomotele.
• Neglijare somatosensibilă: persoanele care suferă nu reacționează sau reacționează prea lent la atingere sau durere pe partea laterală a corpului afectată de neglijare. De multe ori localizează atingerea sau durerea pe partea neafectată.
• Neglijare motorie: pacienții folosesc cu greu sau deloc mușchii controlabili voluntar de pe partea afectată. Cu toate acestea, mișcările inconștiente, cum ar fi clipirea sau mestecarea, funcționează de obicei.
• Neglijare olfactivă: pacientul nu poate percepe mirosuri în jurul părții afectate a corpului.

Pacienții cu neglijență au de obicei un câmp vizual limitat. De aceea, ei sunt doar pe jumătate conștienți de mediul lor. Acest lucru se manifestă, de exemplu, atunci când mănâncă, când o parte a farfuriei nu este golită. Adesea, cei afectați lovesc partea afectată a corpului cu un braț sau un picior. Mulți se machiază sau se bărbieresc doar jumătate din față.

O neglijare influențează și memoria vizuală: dacă celor afectați li se cere să descrie sau să deseneze locuri, oameni sau obiecte cunoscute, de exemplu, pictează doar o jumătate. Chiar dacă știau deja motivul respectiv înainte de apariția neglijenței. Aceasta este cunoscută sub numele de neglijare reprezentativă.

Neglijare: cauze

Majoritatea leziunilor cerebrale care pot duce la sindromul neglijării se datorează unui accident vascular cerebral. Aceasta este cauzată fie de o tulburare circulatorie (accident vascular cerebral ischemic), fie de sângerare (accident vascular cerebral hemoragic sau hemoragie cerebrală) în anumite zone ale creierului. Tumorile cerebrale și demențele precum Alzheimer sunt mai puțin susceptibile de a provoca neglijare.

O neglijare apare mai ales atunci când emisfera dreaptă a fost deteriorată. Prin urmare, neurologii suspectează că această jumătate a creierului este mai importantă pentru procesarea stimulilor senzoriali decât stânga. Acest lucru este susținut și de faptul că emisfera dreaptă poate compensa adesea parțial o defecțiune a stângii, în timp ce inversul nu este posibil.

Neglijare: când trebuie să consultați un medic?

Dacă un accident vascular cerebral a provocat neglijarea, cei afectați suferă de obicei de alte simptome tipice. Acestea includ paralizie unilaterală care apare brusc, senzații anormale, pierderea senzației în regiunile corpului afectate și vorbire neclară.

Dacă observați aceste semne asupra dumneavoastră sau a persoanelor din jur, trebuie să apelați imediat un medic de urgență. Pentru că atunci când ai un accident vascular cerebral, fiecare minut contează.

Dacă o neglijare este singurul simptom, tulburarea trece adesea neobservată mai mult timp. Deoarece cei afectați nu sunt conștienți de deficitele lor, iar oamenii din jurul lor nu observă întotdeauna semnele imediat.

Dacă observați că cineva folosește brusc doar o parte a corpului într-o măsură foarte limitată sau deloc, se lovește adesea de obiecte și aparent nu mai percepe impresii pe o parte a corpului, atunci ar trebui să întrebați dacă persoana în cauză observă acest lucru se. Dacă nu este cazul, este probabil o neglijare acută și este importantă o vizită la neurolog sau spital cât mai curând posibil.

Neglijare: ce face medicul?

În primul rând, medicul examinează dacă pacientul are de fapt o neglijare. Există proceduri speciale de testare pentru aceasta, dintre care mai multe ar trebui efectuate. Deoarece doar totalitatea rezultatelor testului permite un diagnostic fiabil. Cu toate acestea, un medic cu experiență poate recunoaște de obicei forme severe de neglijare din comportamentul pacientului. Atunci nu este nevoie de proceduri complexe de testare.

diagnostic

Există mai multe metode de diagnosticare a neglijării. Acestea includ, de exemplu:

• Sarcini de bisectare a liniilor: Pacienții trebuie să împartă liniile orizontale pe o foaie de hârtie exact în mijloc cu stiloul. În cazul sindromului neglijării, înjumătățirea se deplasează spre partea sănătoasă.

• Sarcini de căutare și tăiere: pacienții primesc o foaie de hârtie cu simboluri diferite, distanțate uniform. Sarcina este de a marca toate aceleași simboluri. Dacă există o neglijare, pacientul marchează semnificativ mai multe simboluri pe o parte decât pe cealaltă.

• Teste de citire și exerciții de desen: Când citesc cu voce tare, cei care neglijează neglijează adesea cuvinte la începutul rândului. Percepția perturbată a unei părți a corpului este, de asemenea, evidentă la desen. De exemplu, cei afectați pictează o față rotundă în timp ce desenează un ceas. Dar toate orele sunt trase într-o jumătate.

tratament

După un accident vascular cerebral, simptomele neglijării dispar uneori de la sine după câteva săptămâni. Dacă neglijarea persistă, metodele de terapie speciale pot ameliora simptomele, de exemplu:

• Antrenarea vizată a părții afectate a corpului în ceea ce privește activitățile de zi cu zi, cum ar fi mâncarea, îmbrăcarea sau pieptănarea
• Semne pe partea afectată ca o linie colorată pe marginea neglijată a mesei
• antrenament sistematic al mișcărilor ochilor și capului pe partea neglijată

• Tehnica de autoinstruire: persoana în cauză își dă „comanda” de a ține cont de pagina neglijată (de exemplu „Când scrieți, căutați mai întâi marginea stângă a liniei”).
• Ajutoare tehnice: Astfel, cei afectați pot purta un dispozitiv mic în buzunar pe partea neglijată a corpului. Dispozitivul trimite un ton la intervale neregulate, pe care cei afectați trebuie să-l oprească cu mâna neglijată.

• Vibrator special: Acesta poate fi utilizat pentru a stimula mușchii gâtului pe partea neglijată a corpului. Experimentele au arătat că simptomele neglijării pot fi uneori reduse în acest fel.
• Ochelari speciali (ochelari cu prismă): Pacienții poartă ochelarii cu prismă în timpul diferitelor exerciții. Deși această metodă este încă în faza de încercare, a dat rezultate bune în studiile inițiale.

Neglijare: poți face asta singur

După un accident vascular cerebral, cei afectați ar trebui să înceapă să mobilizeze zona deteriorată cât mai curând posibil. Aceasta sprijină regenerarea optimă. Cu toate acestea, există riscul ca nici măcar să nu observați singur tulburări de neglijare - și astfel să nu recunoașteți nevoia de acțiune.

Sfaturi pentru rude

Rudele și prietenii pot sprijini procesul de vindecare. Practic, ajută la promovarea și stimularea specifică a părții neglijate. De exemplu, prin înmânarea deliberată a obiectelor în partea de neglijare sau prin mutarea paharelor și a cupelor către jumătatea neglijată a mesei. Dacă brațul pacientului cade în timp ce stă așezat, membrii familiei pot cere pacientului să așeze brațul pe spătarul scaunului sau al mesei. Dacă este necesar, trebuie să-l ajute în acest sens.

De asemenea, este posibil să amenajați patul persoanei astfel încât să stea întinsă cu partea sănătoasă orientată spre perete - când se ridică trebuie să se întoarcă în partea neglijată. Cu toate acestea, această metodă este controversată, deoarece poate fi extrem de îngrijorătoare pentru pacienții cu neglijare.

Rudele trebuie să aibă răbdare cu cei afectați, deoarece sindromul neglijenței le tulbură atenția. Prin urmare, ar trebui să vorbiți clar și încet și să faceți pauze între exerciții. În plus, bolnavii pot apărea schimbați emoțional. Așadar, dacă dintr-o dată întâmpinați probleme în exprimarea corectă a sentimentelor, se datorează adesea neglijenței.

Etichete:  gpp terapii piele