Disfagie

Florian Tiefenböck a studiat medicina umană la LMU München. S-a alăturat ca student în martie 2014 și de atunci a susținut echipa editorială cu articole medicale. După ce și-a primit licența medicală și munca practică în medicină internă la Spitalul Universitar din Augsburg, este membru permanent al echipei din decembrie 2019 și, printre altele, asigură calitatea medicală a instrumentelor

Mai multe postări de Florian Tiefenböck Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Termenul de disfagie înseamnă orice tip de tulburare de înghițire. O serie de boli pot duce la disfagie dureroasă sau nedureroasă, de exemplu infecții, malformații și boli cronice sau maligne. Deteriorarea sistemului nervos, cum ar fi un accident vascular cerebral, poate declanșa, de asemenea, disfagie. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre simptomul disfagiei: definiție, cauze, terapie.

Disfagie: descriere

În cazul disfagiei, actul de înghițire este perturbat. Un act sănătos de înghițire are loc în trei faze:

În cavitatea bucală (faza orală) alimentele sunt tăiate, amestecate și amestecate cu salivă (umiditate și proteine ​​digestive). Limba transportă în cele din urmă pulpa spre gât și se declanșează mișcările efective de înghițire (reflex de înghițire).

În faringe (faza faringiană), mușchii din peretele faringelui transportă alimentele într-o manieră direcționată către esofag. Intrarea în traheea din fața acesteia este închisă de epiglotă și de pliurile vocale, astfel încât să nu se „sufoce” și reziduurile alimentare ajung în plămâni. În schimb, intrarea în esofag este blocată de sfincterul esofagian superior atunci când respirați și vorbiți.

În esofag, terciul este transportat în jos către stomac de unde musculare uniforme în mușchii peretelui (peristaltism esofagian) (faza esofagiană). Ca urmare, alimentele sau lichidele ajung în stomac chiar și atunci când sunt culcate, adică fără ajutorul gravitației. Pentru a face acest lucru, sfincterul inferior se deschide la capătul esofagului. Când este închis din nou, actul de înghițire este încheiat.

Procesul de înghițire este controlat de centre speciale din cerebr și tulpina creierului.

Disfagie, odinofagie și afagie

În majoritatea cazurilor, termenul de disfagie este utilizat pentru a se referi la orice tip de tulburare de înghițire. Mai precis, disfagia descrie probleme nedureroase în timpul procesului de înghițire, ceea ce înseamnă că alimentele sau lichidele nu mai pot fi transportate corect în stomac. Dacă cei afectați simt durere, medicii vorbesc despre odinofagie. Dacă înghițirea nu mai este deloc posibilă, pacienții suferă de așa-numita afagie.

În plus, disfagia este împărțită în două tipuri principale: disfagia orofaringiană și disfagia esofagiană.

Disfagia orofaringiană

În acest tip de disfagie, tulburările de înghițire apar de obicei în zona gâtului și amestecul de alimente și lichide nu poate fi înghițit în esofag. Ori curge înapoi în gură, nas și gât (regurgitare) sau ajunge în trahee și plămâni (aspirație). Un impuls puternic de tuse apoi împinge de obicei terciul înapoi. Cu toate acestea, dacă rămâne în plămâni, acolo poate apărea inflamație (pneumonie de aspirație).

Disfagia esofagiană

Tulburarea responsabilă se află în zona esofagului. Pacienții raportează de obicei că simt că mâncarea „alunecă” sau „se blochează” în zona pieptului (senzație de presiune).

O posibilă cauză a disfagiei esofagiene este o creștere excesivă a țesutului care îngustează în mod constant esofagul. Dacă deschiderea esofagiană are o lățime mai mică de 13 milimetri, pacienții se plâng de disfagie atunci când consumă alimente solide. Dacă are o lățime mai mică de cinci milimetri, lichidele cu greu pot trece.

Componentele blocate pot închide complet esofagul (obstrucția bolusului). Pacienții se plâng de dureri severe sau arsuri în spatele sternului și de salivație neplăcută (nici măcar saliva nu poate fi înghițită).

Disfagie suplimentară

Riscul tulburărilor de înghițire crește în mod natural odată cu înaintarea în vârstă. Motivul: țesutul conjunctiv și, de asemenea, mușchii devin mai slabi de-a lungul anilor. Reflexul de înghițire este adesea declanșat numai cu o întârziere. Numeroase medicamente și boli anterioare pot avea, de asemenea, efecte negative. Drept urmare, unii pacienți nu mai pot adopta postura corectă pentru a mânca și a bea.

Dacă tulburările de înghițire se datorează exclusiv procesului de îmbătrânire, medicii vorbesc despre disfagia prezbită. În sensul cel mai larg, poate fi considerat ca parte a ceea ce este cunoscut sub numele de disfagie funcțională. Tulburările funcționale ale deglutiției pot apărea, în general, la orice vârstă. În acest caz, există probleme cu înghițirea, fără a se putea determina o cauză organică (cum ar fi cancerul, insuficiența nervoasă, inflamația).

Frecvența disfagiei

Potrivit German Gastro League, aproximativ 80.000 - 160.000 de persoane din Germania își consultă medicul în fiecare an, deoarece suferă de noi probleme cu procesul de înghițire. Unul din șase dintre cei peste 65 de ani este afectat de disfagie.

Disfagie: cauze și posibile boli

Dacă disfagia este în principal la băut, cauza este adesea afectarea controlului neuronal al actului de înghițire. Actul de înghițire este reglat în centrele de nivel superior ale creierului, semnalele de control fiind transmise către mușchii respectivi printr-un număr mare de nervi. O tulburare în această zonă (de exemplu, ca urmare a unui accident vascular cerebral) se numește disfagie neurogenă. Cei afectați, de asemenea, se sufocă în mare parte.

În alte cazuri, disfagia este mecanică. De exemplu, cicatricile și creșterile maligne sau benigne din zona esofagului pot provoca tulburări de înghițire.

Factorii psihologici pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea disfagiei.

Disfagia esofagiană

Disfagia esofagiană este fie cauzată de o boală a esofagului în sine, fie alte boli interferează cu funcția esofagiană normală.

Cauza disfagiei	boală
Întreruperea mișcării esofagiene	Acalazie (disfuncție cronică a esofagului)
	Spasm esofagian (contracție simultană și crescută a mușchilor esofagieni)
	Sclerodermie (boală a țesutului conjunctiv cu întărirea peretelui esofagian)
	esofagită eozinofilă (inflamație cronică a esofagului mediată de imunitate)
	esofag hipercontractil (contracții excesiv de lungi, puternice ale mușchilor esofagieni)
tumora	Cancer esofagian
	Carcinom cardiac (cancer la intrarea stomacului)
	Cancer pulmonar, tumoră mediastinală (creștere la mijlocul pieptului)
	Tumori mezenchimale, cum ar fi tumorile stromale gastrointestinale rare și maligne (GIST) sau creșterile musculare (mioame)
Inflamaţie	Boala de reflux
	Infecții precum infecții fungice (afte), consum (tuberculoză)
	Boala Crohn (boală inflamatorie cronică care poate afecta întregul tract digestiv)
Proeminențe ale peretelui esofagului (diverticul)	Diverticul Zenker (proeminența peretelui posterior al esofagului superior sau al gâtului inferior; de obicei disfagie cu sensibilitate și zgomot gâlgâitor la băutură)
	Diverticul la bifurcația traheei (diverticul bifurcație) sau deasupra diafragmei (diverticul epifrenal)
	Pseudodiverticulum (protuberanța mucoasei datorată lacunelor musculare)
Malformații	Atresia (malformația esofagului: esofagul este de obicei prezent doar parțial și poate avea conexiuni cu traheea)
	Malformații vasculare, cum ar fi disfagia lusorie, în care artera claviculei drepte trage în spatele esofagului și o constrânge în acest proces
Operațiuni	Fundoplicare (operația unei boli de reflux în stadiul târziu, în care o parte a stomacului este înfășurată în jurul esofagului și suturată)
	Vagotomie (tăierea nervului esofagian al nervului vag)
diverse	Arsuri chimice cu cicatrici ulterioare ale esofagului
	Inelul Schatzki (îngustarea esofagului inferior de către țesutul mucoasei ca urmare a unei hernii diafragmatice = hernie hiatală)
	Sindromul Plummer-Vinson (pierderea membranei mucoase pe limbă, gură, gât și esofag ca urmare a deficitului de fier; consecințele tipice sunt arderea limbii și odinofagia)

Disfagia orofaringiană

Disfagia orofaringiană este în majoritate neurogenă (neurologică) și poate fi cauzată de diferite boli. Cateva exemple:

• accident vascular cerebral
• boala Parkinson
• Scleroza multiplă (SM)
• Traumatism cerebral traumatic (TBI)
• inflamație virală sau bacteriană (cum ar fi borrelioza), tumori sau boli degradante (degenerative) în sistemul nervos central (SNC)
• Acut (boală nervoasă inflamatorie), sindrom Miller-Fisher (variantă rară a sindromului Guillain-Barré care afectează nervii cranieni)
• Scleroza laterală amiotrofică (SLA; boală degenerativă cronică a SNC) și paralizie bulbară progresivă (formă specială de SLA)
• Miastenia gravis, sindromul Lambert-Eaton (în ambele slăbiciune musculară ca urmare a afectării transmiterii semnalului nervos)
• Botulism (otrăvire bacteriană severă)
• Distrofii musculare (boli care cauzează irosirea mușchilor)
• Leziuni nervoase (neuropatii), de exemplu cauzate de diabetul zaharat sau alcool

Desigur, creșterile benigne sau maligne la nivelul orofaringelui pot duce, de asemenea, la disfagie orofarinegală. Cei mai mari factori de risc sunt consumul de nicotină și alcool.

Virusul, infecțiile bacteriene sau fungice pot provoca, de asemenea, tulburări de înghițire. Amigdalita și / sau faringita (amigdalită / faringită) și, în stadiile avansate, un abces (abces peri / retrotonsilar) declanșează de obicei odinofagia. Dacă sistemul de apărare este îndreptat împotriva propriilor structuri ale corpului - de exemplu împotriva vaselor tractului digestiv în cazul vasculitei - pot apărea probleme și în timpul procesului de înghițire.

În plus, o glandă tiroidă foarte mărită (gușă, „gușă”) poate îngusta inițial traheea și, în cele din urmă, joncțiunea dintre faringe și esofag. O gură foarte uscată (xerostomie) duce, de asemenea, la simptome de disfagie. Dintii masivi nealiniați și protezele proaste, de asemenea, împiedică actul de a înghiți.

În cele din urmă, unele medicamente provoacă, de asemenea, disfagie. Pe lângă anestezice precum relaxantele musculare, acestea includ ingrediente active împotriva psihozelor, a bolii Parkinson, a epilepsiei și a vezicii iritabile.

Consecințele disfagiei

Actul de a înghiți este un proces vital cu ajutorul căruia alimentele și apa sunt furnizate organismului. Prin urmare, problemele legate de procesul de înghițire pot avea consecințe grave. Disfagia duce la malnutriție (malnutriție), în special la pacienții vârstnici. Lipsa apei provoacă deshidratare periculoasă (deshidratare, desicoză).

Dacă terciul intră în plămâni și nu mai poate fi tusit în mod corespunzător, rezultatul este pneumonia (pneumonia de aspirație). Acest lucru poate fi atât de intens încât cei afectați mor din cauza acestuia.

Disfagie: când trebuie să consultați un medic?

Există întotdeauna situații în care mușcăturile sunt greu de înghițit. Acest lucru se poate datora faptului că mâncarea nu este tăiată corespunzător sau - dacă este înghițită rapid - a fost amestecată doar cu o cantitate mică de salivă și este apoi dificil de „alunecat” în jos. Cu toate acestea, dacă suferiți de disfagie dureroasă, ar trebui să consultați un medic. Acest lucru se aplică și în cazul în care tulburările de înghițire apar mai frecvent sau brusc, sunt însoțite de febră sau nu se ameliorează.

Care medic pentru disfagie?

Dacă aveți dificultăți în a vă duce alimentele în sau în esofag, ar trebui să vă adresați unui medic pentru urechi, nas și gât (ORL). Cu toate acestea, dacă mâncarea se simte blocată în spatele sternului sau dacă simțiți că fiecare mușcătură „alunecă în jos”, un specialist gastrointestinal (gastroenterolog) vă poate ajuta.

Dacă suferiți de reclamații suplimentare sau dacă nu sunteți sigur, este recomandabilă o vizită la medicul generalist sau la un specialist rezident în medicină internă (internist). Dacă vă simțiți vizibil mai slabi și plictisitori și abia vă puteți ridica brațele și picioarele, probabil că aveți slăbiciune musculară. În aceste cazuri, ar trebui consultat un neurolog.

Când să nu amânați o vizită la medic

Tulburările bruște de înghițire sunt întotdeauna un semn de avertizare. Acest lucru este valabil mai ales dacă aveți și dureri severe (în zona pieptului) sau dacă ați pierdut temporar cunoștința. Dacă, pe lângă disfagie, nu mai poți deplasa brusc diferite părți ale corpului în mod corespunzător, aceasta este o urgență și ar trebui să apelezi imediat un medic de urgență.

Disfagie: ce face medicul?

Mai întâi medicul îl întreabă pe pacient și îi colectează istoricul medical (anamneză). De asemenea, medicul pune diverse întrebări pentru a obține informații inițiale despre tipul și cauza disfagiei. Cateva exemple:

• De cât timp există tulburările de înghițire?
• Este dureroasă disfagia ta?
• Mâncarea sau lichidul ies adesea prin nas când încerci să înghiți?
• A apărut brusc problema înghițirii?
• Suferiți de alte plângeri în afară de disfagie?
• Aveți vreo boală anterioară, cum ar fi boala de reflux cu arsuri la stomac?
• Transpori abundent noaptea?
• Ați reușit să măsurați temperaturi ridicate acasă?

Medicul va face apoi un examen fizic. El acordă o atenție deosebită schimbărilor din zonele vizibile ale tractului digestiv: examinează cavitatea bucală și gâtul. De asemenea, el examinează gâtul pentru eventuale umflături și verifică laringele.

În așa-numitul test de înghițire a apei, pacientului i se administrează câteva mililitri de apă. Atunci ar trebui să vorbească. Printre altele, medicul acordă atenție:

• Modificări ale tonului vocii tale, de exemplu fierbere
• Apa scapă prin nas
• reflex gag excesiv
• tuse puternică (ca semn al aspirației)

Există numeroase liste de verificare și sisteme de notare cu ajutorul cărora medicul își poate înregistra rezultatele examinării. Gravitatea disfagiei poate fi determinată, de exemplu, cu ecranul de înghițire Gugging (GUSS). Procesul de înghițire este verificat cu alimente pulpe, lichide și solide. Pentru o evaluare mai precisă, medicul poate examina, de asemenea, actul de înghițire cu o sondă mobilă (laringoscop pentru examenul de înghițire fibrendoscopic FEES). În acest fel, el poate vedea, de asemenea, dacă părți din alimente pătrund în trahee.

De asemenea, medicul scanează regiunile înconjurătoare ale ganglionilor limfatici. Aici, de exemplu, celulele cu creșteri maligne se pot așeza (metastaze ale ganglionilor limfatici).

Reflecția esofagului și a stomacului în disfagie (EGD)

Pentru a exclude cauza exactă a disfagiei, medicul efectuează esofag și gastroscopie (esofagogastroduodenoscopie, EGD). În timpul acestei examinări, esofagul, stomacul și duodenul sunt examinate din interior cu ajutorul unei sonde speciale. Pacientul este în somn amurg. Sonda (endoscop sau gastroscop) este un tub subțire, flexibil, cu o mică cameră video atașată la capăt. Endoscopul are, de asemenea, o lampă și un dispozitiv de clătire și aspirare.

Cu acest dispozitiv, medicul poate evalua structurile și în special modificările (maligne) ale esofagului sau stomacului care pot provoca disfagie. Un așa-numit canal de lucru îi permite, de asemenea, să preia probe de țesut cu ajutorul penselor. În plus, poate extinde, de asemenea, cauzele disfagiei, cum ar fi constricții (bougienage). El șterge excesul de țesut cu ajutorul unui laser sau electricitate.

Dacă reflexia este normală, medicul va efectua teste suplimentare pentru a ajunge la fundul disfagiei.

Măsurarea presiunii esofagiene în disfagie

În unele cazuri, nu există dovezi ale tulburărilor de înghițire în ÖGD. Cauze precum achalazia sau un spasm esofagian pot fi apoi determinate de ceea ce este cunoscut sub numele de manometrie esofagiană. Presiunea este măsurată la fiecare centimetru al esofagului. În acest fel, pot fi reprezentate secvențele de mișcare, adică actul de înghițire.

Pe lângă tulburările de mișcare ale esofagului, funcționarea defectuoasă a mușchiului sfincterului superior sau inferior (faringe-esofag și esofag-stomac) poate fi detectată și prin măsurarea presiunii esofagiene.

Măsurarea presiunii se efectuează utilizând un cateter special din plastic sub anestezie locală. Acest tub este moale, gros de aproximativ cinci milimetri și este introdus prin nas. Măsurarea durează aproximativ 20 de minute.

Impedanță-pH-metrie în disfagie

Pacientul observă de obicei boala de reflux prin arsuri la stomac. Dar pentru un tratament adecvat este important să știm ce se revarsă exact în esofag (reflux). Acesta este adesea suc gastric acid. Lichidele neacide sau bila din intestin pot curge, de asemenea, în esofag și pot provoca disconfort acolo. În esofag, refluxul poate inflama în cele din urmă membrana mucoasă, poate duce la constricții și, în cele din urmă, poate provoca disfagie.

Măsura și tipul refluxului pot fi determinate cu ajutorul metricei impedanței pH-ului. Și aici medicul introduce o sondă specială de măsurare prin nas în esofag. Rămâne acolo aproximativ 24 de ore. Datele de măsurare înregistrate de sondă sunt înregistrate pe un dispozitiv de stocare.

Radiografie pentru disfagie

Aici medicul face o radiografie a gâtului și a pieptului. În cazul disfagiei, există un examen special cu raze X, așa-numita cinematografie de înghițire (înghițire cu raze X):

Pacientului i se administrează un aliment de testare care conține un mediu de contrast cu raze X. În timp ce înghite, el este „radiografiat” în mod constant. Medicul poate vedea pe un ecran pe ce cale urmează pulpa agentului de contrast. În plus, se poate determina dacă mâncarea testată este blocată într-un anumit loc, de exemplu se acumulează într-un diverticul sau dacă pacientul „se îneacă” (chimul ajunge în trahee).

Metode suplimentare de examinare a disfagiei

În funcție de cauza disfagiei, pot fi utile teste suplimentare. În anumite circumstanțe, medicul va aranja o examinare cu ultrasunete folosind un gastroscop. În acest fel, el poate dezvălui schimbări subtile în peretele esofagului.

În cazul creșterilor maligne, este utilă imagistica utilizând computer (CT) sau tomografia prin rezonanță magnetică (MRT). Medicii verifică dacă sunt afectate și alte organe sau dacă cancerul se dezvoltă în structurile corpului vecine.

Dacă disfagia este cauzată de boli ale creierului, nervilor sau mușchilor, un neurolog va efectua teste suplimentare, de exemplu măsurarea vitezei de conducere a nervilor.

Acesta este modul în care medicul tratează disfagia

Există o serie de opțiuni diferite pentru terapia disfagiei. Care tratament are cel mai mult sens în fiecare caz individual și cum arată prognosticul depinde în primul rând de cauza disfagiei.

De exemplu, creșterile maligne sunt eliminate într-o operație. Uneori, acest lucru se face în combinație cu radiații și chimioterapie (radioterapie). Creșterile benigne sau modificările legate de inflamație ale esofagului pot fi tratate de obicei ca parte a unei esofagectomii. De exemplu, sunt utilizate lasere, stenturi sau baloane gonflabile.

În anumite cazuri, medicamentele sunt prescrise pentru disfagie: unele substanțe susțin sau întăresc mișcările unui esofag slab (procinetice). Anticonvulsivantele (antispastice) ajută la contracțiile musculare excesive ale tractului digestiv, la analgezice împotriva odinofagiei. În cazul bolii de reflux, substanțele active care inhibă acidul gastric (inhibitori ai pompei de protoni, antiacide) pot preveni dezvoltarea disfagiei dacă sunt utilizate în timp util.

Exercițiile speciale împotriva tulburărilor de înghițire pot ajuta dacă acestea există de la naștere sau după un accident vascular cerebral și nu pot fi inversate prin măsuri chirurgicale. Acest lucru ar trebui să le permită celor afectați să mănânce și să bea din nou în siguranță. Scopul nu este doar asigurarea unei alimentații reușite, ci și protejarea căilor respiratorii. Cei afectați învață exercițiile pentru disfagie de la terapeuți special instruiți, cum ar fi logopezi sau logopezi. Printre altele, postura, tensiunea și comportamentul respirator sunt antrenate.

În anumite circumstanțe, disfagia este atât de pronunțată încât pacientul - cel puțin temporar - trebuie alimentat artificial prin tuburi gastrice sau catetere venoase.

Disfagie: ce poți face singur?

În cazul disfagiei, din păcate nu este posibilă prevenirea simptomelor care apar. Cel puțin oprirea fumatului și a alcoolului scade semnificativ riscul de cancer malign. În general, dacă suferiți de disfagie sau arsuri la stomac, ar trebui să consultați un medic din timp. El poate apoi să efectueze examinări specifice și să inițieze o terapie adecvată.

De asemenea, medicul vă va spune ce puteți face singur pentru a ameliora dificultatea de a înghiți (în funcție de cauză). Dacă aveți simptome persistente de reflux, de exemplu, ar trebui să adormiți noaptea cu corpul ridicat (în jur de 20 de grade) și, dacă este posibil, pe partea stângă.

În general, ar trebui să mestecați mușcături (de preferință mici) pentru o lungă perioadă de timp. Ca urmare, mâncarea este suficient tăiată și amestecată cu suficientă salivă. În acest fel, faceți procesul de înghițire mai ușor, adăugați proteine ​​digestive în chimiu într-un stadiu incipient și reduceți riscul de supraalimentare.

Pentru unii pacienți cu disfagie, este util să faceți piure sau să treceți alimentele. Dacă există probleme de înghițire, în special cu lichide, le puteți îngroșa cu o pulbere specială (disponibilă în farmacii, farmacii sau pe Internet).

Dieta cu disfagie

Nu există o dietă specială pentru disfagie. Cu toate acestea, trebuie să evitați produsele uscate, cu granule grosiere, granuloase sau lipicioase. Dacă nu sunteți sigur cu privire la un fel de mâncare, testați-l atunci când cineva este în jur.

alimente	potrivit	destul de nepotrivit
carne și cârnați	carne fină, cum ar fi păsări de curte, cârnați, pâine de carne (în funcție de preparat și carne de porc, carne de vită sau de vițel); tofu pentru vegetarieni	carne uscată sau panificată, carne sau cârnați cu porții mari, cum ar fi nuci, boabe de piper sau altele asemenea; Produse din soia fărâmițate, tocate pentru vegetarieni
peşte	Filet și pește gătit moale	pește întreg (atenție întotdeauna la oase!), pește panificat
brânză		în special brânză procesată lipicioasă sau aditivi groși, cum ar fi nuci, ierburi sau piper
Ouă	Ouă amestecate sau ouă fierte moi	ouă fierte cu gălbenușuri sfărâmicioase, ouă prăjite crocante
Dulciuri	Piure de fructe, budincă fină, înghețată, creme, miere	Nuga de nuci, gemuri cu bucăți, praline
Cereale și cartofi	Pâine prăjită, tăiței mari, griș, pâine fără boabe și crustă, găluște de cartofi piure	Orez, pâine granulată, tăiței mici, prăjituri uscate, fulgi de ovăz crocanți, cartofi prăjiți, crutoane, chipsuri
legume	legume destul de fierte moi, cum ar fi conopida, spanac, morcovi, dovlecei, varză savoy; de asemenea, avocado, carne de roșii, carne de castraveți	legume fibroase precum rubarba, sparanghelul, prazul, varza murata; Leguminoase precum mazărea, fasolea, linte, porumb
fructe	Mere, pere, caise, nectarină, piersică, pepene galben, banană (toate crude, fără semințe, posibil fără piele)	fructe fibroase, cum ar fi ananas, citrice, fructe de pădure (în special cu semințe)
lapte	Toate produsele lactate, cu excepția ...	... iaurt sau quark cu bucăți de fructe sau ierburi grosiere
băuturi	sucuri destul de groase și apă groasă și liniștită	băuturi carbogazoase sau alcoolice

Desigur, selecția exactă a produselor depinde de cauza disfagiei. Aportul de alimente ar trebui să fie facilitat de mâncarea corectă și pregătită corespunzător. În plus, acest lucru reduce riscul de aspirație (înghițire) și bolile secundare periculoase asociate, cum ar fi pneumonia.

Luați întotdeauna disfagia în serios!

În orice caz, tulburările de înghițire trebuie întotdeauna luate în serios. Consultați un medic din timp. Nu vă fie teamă de intervențiile medicale pentru a vă clarifica reclamațiile. O examinare cu gastroscopie sau alte disfagii sunt de obicei sigure și rapide. Urmați măsurile terapeutice și recomandările medicului sau terapeutului. În acest fel, reduceți problemele legate de procesul de înghițire și, eventual, puteți elimina complet disfagia.

Etichete:  Diagnostic vaccinări menopauza