Terapia de înlocuire a hormonilor: Beneficiul femeilor mai tinere

Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Bufeuri, insomnie, mucoase uscate, schimbări ale dispoziției - menopauza nu este un picnic pentru multe femei. Hormonii lipsă se află în spatele plângerilor. Cu toate acestea, riscurile pentru sănătate ale terapiei de substituție hormonală ar putea fi mult mai mici decât se presupunea anterior.

Este logic să contracareze simptomele menopauzei prin imitarea naturii și înlocuirea hormonilor lipsă. La urma urmei, acest lucru funcționează foarte bine cu diabetul cu insulină sau cu hipotiroidismul cu hormoni tiroidieni. Dar de la publicarea așa-numitului studiu WHI (Women Health Initiative) în 2002, terapia de substituție hormonală a fost demonizată în menopauză. Presupusul rezultat al investigației: hormonii cresc riscul de boli cardiovasculare, tromboze, diabet și chiar cancer de sân.

Ani de interpretare greșită

Acum, autorii studiului au vorbit: „Rezultatele au fost interpretate greșit de ani de zile”, au spus JoAnn E. Manson și Andrew M Kaunitz. Problema: Studiul nu a dorit să clarifice riscurile generale ale terapiei de substituție hormonală, ci mai degrabă să răspundă la o întrebare complet diferită: Estrogenii au, de asemenea, un efect pozitiv asupra sănătății cardiovasculare la femeile care au trecut de mult de la menopauză?

Prin urmare, participanții la studiul WHI aveau în medie 63 de ani. În plus, fiecare al doilea test a avut factori de risc, cum ar fi obezitatea sau hipertensiunea arterială sau boli anterioare, cum ar fi diabetul sau bolile coronariene.

Începeți de la debutul menopauzei

Dacă te uiți doar la participanții mai tineri la studiu, cu vârsta cuprinsă între 50 și 59 de ani, rezultatul ar fi foarte diferit, spune Manson. Riscul de diabet sau cancer de sân nu a crescut la aceste femei. Dimpotrivă, chiar și o ușoară scădere a ratei cancerului de sân a fost observată doar pentru terapia cu estrogeni. Cu toate acestea, proporția sub 60 de ani în studiu a fost scăzută.

„Cel puțin o treime dintre femeile aflate la menopauză sunt atât de afectate de pierderea producției de hormoni încât au nevoie de asistență medicală”, spune dr. Christian Albring, președintele Asociației Profesionale a Ginecologilor.„Aceste femei nu mai trebuie să se teamă pentru sănătatea lor dacă medicul recomandă terapia de substituție hormonală.” Deși tratamentul este încă controversat în cercurile profesionale, Manson este convins: „Pentru femeile mai tinere, beneficiile depășesc beneficiile.” În mod ideal, ar trebui să înceapă terapia chiar de la debutul menopauzei. (departe)

Sursa: Manson J. E. și Kaunitz A. M. și colab.: Managementul menopauzei - recuperarea îngrijirilor clinice pe drumul cel bun, The New England Journal of Medicine, 2016.

Etichete:  Boli paraziți Sanatatea barbatilor