Lorazepam

Actualizat la

Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în cadrul departamentului medical A studiat biochimie și farmacie în München și Cambridge / Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Lorazepamul este unul dintre cele mai importante ingrediente active din clasa benzodiazepinelor, un grup de sedative. Este utilizat în principal împotriva tulburărilor de anxietate, dar are și un efect calmant, antispastic și relaxant muscular. Ingredientul activ este utilizat pe scară largă datorită spectrului larg de activitate și a experienței de mulți ani în aplicare. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre efectele lorazepamului, dozei și utilizării.

Așa funcționează Lorazepam

Lorazepamul este un medicament din grupul benzodiazepinelor și, ca atare, are un efect anxiolitic, sedativ, relaxant și anticonvulsivant.

La fel ca toate benzodiazepinele, Lorazepam wikr direct la punctele de legătură dintre celulele nervoase din creier. La aceste așa-numite sinapse, celulele nervoase comunică între ele prin substanțe mesager (neurotransmițători).

Unele substanțe mesager declanșează excitație (sub forma unui potențial electric) în celula țintă, în timp ce altele inhibă capacitatea celulei țintă de a excita. Aceștia din urmă sunt numiți și neurotransmițători inhibitori, cea mai comună și importantă substanță mesager din această clasă fiind GABA (acid gamma-aminobutiric).

Lorazepam se leagă de o subformă a situsului de legare GABA (receptor GABA-A) și crește probabilitatea de deschidere în prezența GABA. În acest fel, efectul inhibitor al GABA este crescut.

Absorbție, descompunere și excreție

După ingestie, lorazepamul este absorbit rapid și aproape complet în sânge. Poate trece bariera hematoencefalică și poate intra în sistemul nervos central (SNC) - creierul și măduva spinării.

Lorazepamul este apoi metabolizat în organism și, la aproximativ douăsprezece până la 16 ore după ingestie, aproximativ jumătate din cantitatea de substanță activă absorbită este excretată - în principal în urină.

Când se folosește lorazepam?

Ingredientul activ lorazepam este utilizat pentru tratamentul pe termen scurt al anxietății, tensiunii și excitării și tulburărilor de somn asociate. În plus, poate fi folosit pentru a vă liniști înainte de intervenții diagnostice sau chirurgicale.

Utilizarea pe termen lung a benzodiazepinelor, cum ar fi lorazepam, duce adesea la probleme de dependență. Prin urmare, trebuie luat doar cât mai scurt posibil (maximum două până la patru săptămâni).

Așa se folosește lorazepam

Cea mai comună formă de dozare a Lorazepam este comprimatele pentru ingestie. Comprimatele orodispersabile sau soluțiile injectabile sunt disponibile pentru pacienții care au dificultăți la înghițire sau care pur și simplu refuză să le ia.

În funcție de zona de aplicare, se administrează de obicei o doză de 0,5 până la 2,5 miligrame pe parcursul zilei sau seara.

Care sunt efectele secundare ale Lorazepam?

Efectele secundare ale lorazepamului rezultă în principal direct din efectul depresiv dorit:

Mai mult de unul din zece pacienți prezintă oboseală, somnolență și somnolență. Mai mult decât fiecare sută de persoane tratate dezvoltă oboseală, slăbiciune musculară, confuzie, depresie și senzație de amețeală.

Copiii, persoanele în vârstă și persoanele cu boli ale creierului pot reacționa paradoxal la ingestie, adică cu excitare, neliniște, tulburări de somn sau sentimente crescute de frică.

Ce trebuie luat în considerare atunci când luați Lorazepam?

Contraindicații

Lorazepam nu trebuie utilizat în:

• cunoscută dependență de benzodiazepine
• Miastenia gravis (slăbiciune musculară mediată autoimun)
• Disfuncție respiratorie
• Hipersensibilitate la lorazepam

Interacțiuni

Dacă Lorazepam este luat în același timp cu alți agenți depresivi centrali, efectele se pot consolida reciproc. Acest lucru se aplică, de exemplu, antipsihoticelor (de exemplu, haloperidol, prometazină), medicamentelor anti-anxietate, antidepresivelor (de exemplu, mirtazapină, trazodonă), sedativelor și somniferelor.

Același lucru se aplică medicamentelor antialergice, medicamentelor antialergice și anti-epileptice, precum și agenților care afectează inima și tensiunea arterială, cum ar fi beta-blocantele.

Evitați consumul de alcool în timpul tratamentului cu lorazepam, deoarece acest lucru poate crește efectul depresiv central.

Restricție de vârstă

Comprimatele de Lorazepam și comprimatele orodispersabile trebuie utilizate numai la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani după cântărirea atentă a riscurilor și beneficiilor. Lorazepam nu este recomandat copiilor cu vârsta sub șase ani.

În medicina de urgență, de exemplu, atunci când un status epilepticus este rupt (= criza epileptică care durează mai mult de cinci minute), lorazepam este aprobat ca soluție injectabilă de la vârsta de o lună.

La vârste mai înaintate, durata acțiunii Lorezapamului crește, ceea ce face de obicei necesară reducerea dozei.

perioada de sarcină și alăptare

Benzodiazepinele ca grup au fost bine studiate, cea mai mare parte a experienței fiind cu diazepamul. Un studiu cu lorazepam la peste 100 de sarcini evaluate nu a putut dovedi un risc crescut de malformații.

Dacă este luat în ultima lună de sarcină, totuși, „sindromul floppy sugar” (sindromul flasc al copilului mic) apare mai frecvent, deoarece ingredientul activ poate traversa placenta nestingherită și astfel își desfășoară efectul și la copil. Alternativele mai potrivite în timpul sarcinii sunt, prin urmare, prometazina (pentru stările de anxietate acută), amitriptilina (pentru tulburările de somn) și quetiapina (pentru bolile psihotice).

Pentru alăptare, există experiență publicată cu privire la utilizarea lorazepamului în mai mult de 100 de perechi mamă-copil. Atunci când o mamă primește doze unice de lorazepam pentru tratament acut, nu este nevoie să întrerupeți alăptarea. În combinație cu alte ingrediente active la nivel central, pot apărea reacții adverse la sugar (în special sedare).

Cum să luați medicamente cu lorazepam

Lorazepam necesită o rețetă în Germania, Austria și Elveția. Este, de asemenea, listat ca narcotic (ca toate benzodiazepinele), ceea ce înseamnă că reglarea ingredientului activ este deosebit de strictă.

Lorazepam poate fi obținut pe bază de rețetă normală numai dacă doza unică este de maximum 2,5 miligrame și preparatul nu conține alte ingrediente active.

De când este cunoscut lorazepam?

Ingredientul activ Lorazepam a fost brevetat în 1963 și lansat pentru prima dată în SUA în 1977. Deoarece protecția brevetului a expirat, există acum diferite preparate cu lorazepam de la diferiți producători.

Mai multe fapte despre lorazepam

Lorazepam este o dezvoltare ulterioară a Diazepamului, o altă benzodiazepină. Comparativ cu aceasta, lorazepamul are o durată de acțiune și retenție mult mai scurtă în organism, deoarece nu se creează produse eficiente (metaboliți activi) atunci când este metabolizat.

Etichete:  îngrijirea vârstnicilor vaccinări ingrijire dentara