Colesterol LDL

și Martina Feichter, editor medical și biolog

Valeria Dahm este scriitoare independentă în cadrul departamentului medical A studiat medicina la Universitatea Tehnică din München. Este deosebit de important pentru ea să ofere cititorului curios o perspectivă asupra interesantului subiect al medicinei și, în același timp, să mențină conținutul.

Mai multe despre experții

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Colesterolul LDL este unul dintre transportorii (lipoproteinele) colesterolului din sânge. În ciuda proprietăților sale vitale, este considerat colesterol rău, deoarece promovează întărirea arterelor (arterioscleroza). Citiți mai multe despre importanța colesterolului LDL și despre semnificația diferitelor valori ale LDL!

Ce este colesterolul LDL?

Colesterolul LDL este o lipoproteină, adică o combinație de grăsimi (cum ar fi colesterolul) și proteine ​​(proteine). Numai într-o astfel de legătură substanțele insolubile în apă, cum ar fi esterii colesterolului, pot fi transportate în sângele predominant apos. Alte lipoproteine ​​sunt, de exemplu, colesterolul HDL și colesterolul VLDL. Acesta din urmă este precursorul LDL.

Ficatul produce inițial VLDL (lipoproteine ​​cu densitate foarte mică), care sunt încărcate cu colesterol și alte grăsimi (trigliceride). Prin descompunerea trigliceridelor de anumite enzime și modificări ale structurii lipoproteinei, colesterolul LDL este creat printr-o etapă intermediară (IDL). Sarcina sa este de a transporta colesterolul din ficat către celulele corpului. Aceștia au nevoie de colesterol pentru a construi membrana celulară și pentru a produce diverși hormoni (cum ar fi estrogenul).

În mod normal, celulele reglează absorbția colesterolului prin faptul că nu mai prezintă receptori pentru absorbția acestuia pe suprafața lor atunci când există un exces. În același timp, producția de colesterol în ficat este inhibată atunci când nivelul de colesterol din sânge este suficient.

Cu toate acestea, atunci când colesterolul LDL este prea mare, aceste mecanisme nu mai sunt suficiente. Excesul de colesterol se depune, printre altele, în pereții arteriali. Rezultatul este calcificarea vasculară (arterioscleroza), care poate duce la o varietate de alte boli, cum ar fi atacurile de cord sau accidentele vasculare cerebrale.

Hipercolesterolemia familială, pe de altă parte, se bazează pe un defect al receptorului LDL. Cei afectați au abia nici o structură funcțională de primire pentru LDL. Drept urmare, ateroscleroza se dezvoltă în copilărie și simptome consecvente, cum ar fi bolile coronariene, apar mult mai devreme decât de obicei.

Când se determină colesterolul LDL?

Nivelul colesterolului LDL este deosebit de important atunci când medicul dorește să evalueze riscul de ateroscleroză. Acest lucru este deosebit de important atunci când pacienții au deja semne de boli cardiovasculare, cum ar fi boala coronariană. Valoarea LDL este, de asemenea, determinată dacă există suspiciunea unor tulburări ale metabolismului lipidic sau pentru a monitoriza succesul unei terapii de scădere a grăsimilor (de exemplu, prin dietă sau medicamente).

Numărul de sânge - LDL

Pentru a determina colesterolul LDL, medicul ia probe de sânge de la pacient. Pacientul ar trebui să postească pentru prima determinare, dar ar fi trebuit să evite mesele excesiv de bogate în grăsimi și alcoolul, în special în zilele anterioare. Multe laboratoare de astăzi pot determina LDL, indiferent dacă pacientul este sau nu postit. Prin urmare, pacienții nu mai trebuie să fie sobri în timpul controalelor de urmărire.

Conform ghidurilor valabile în prezent, nivelul colesterolului LDL la adulții sănătoși cu un risc cardiovascular scăzut ar trebui să fie mai mic de 116 mg / dl (miligrame pe decilitru de sânge). Dacă valoarea măsurată a LDL este prea mare, medicul va aranja o a doua probă. Dacă colesterolul LDL este normal, nu este de obicei nevoie de acțiune.

Cu toate acestea, dacă există factori de risc pentru bolile cardiovasculare, colesterolul LDL ar trebui să fie chiar mai mic, și anume mai mic de 100 mg / dl (sau cel puțin LDL crescut ar trebui redus cu cel puțin jumătate). Dacă pacienții suferă deja de boli coronariene, experții recomandă un colesterol LDL mai mic de 70 mg / dl.

Coeficientul de colesterol LDL și HDL poate fi, de asemenea, util în evaluarea riscului de ateroscleroză al unui pacient, deși i se acordă mai puțină atenție în ghidurile actuale datorită influenței HDL pozitive în mod repetat pusă la îndoială. Coeficientul ar trebui să fie mai mic de trei, în mod ideal mai mic de doi.

Pentru a estima riscul cardiovascular, experții recomandă compararea valorii colesterolului total cu tensiunea arterială. În plus, fumătorii în sine au un risc mai mare de boli cardiovasculare relevante.

Colesterolul LDL la copii și adolescenți

La copiii mici, în funcție de vârstă, următoarele recomandări pentru colesterolul LDL sunt considerate acceptabile:

	Nivel LDL
1-3 ani	<90 mg / dl
4-7 ani	<100 mg / dl
8-19 ani	<110 mg / dl

Același lucru se aplică copiilor mai mari și adolescenților: nivelul colesterolului LDL fluctuează mai mult la ei decât la adulți. Se schimbă odată cu dezvoltarea fizică. Valoarea LDL crește în special în primii trei ani și spre sfârșitul pubertății. Fetele au, în general, un pic mai mult colesterol LDL în sânge decât băieții de aceeași vârstă.

Când este colesterolul LDL prea scăzut?

Colesterolul LDL este redus doar în cazuri foarte rare. Studiile au arătat, de asemenea, că, chiar și la niveluri foarte scăzute, există încă suficiente rezerve pentru producerea hormonilor, de exemplu. Malnutriția poate provoca degradarea, dar acest lucru apare doar foarte rar în țările industrializate. Alte motive posibile pentru colesterolul LDL scăzut (sau cel puțin boli asociate) includ:

• Tulburări ale metabolismului lipidic
• Boli grave (cancer, infecții severe)
• Glanda tiroidă hiperactivă (hipertiroidism)
• Slăbiciune hepatică
• Operațiuni
• Supradozaj cu medicamente care scad colesterolul
• Boală mintală

Când este colesterolul LDL prea mare?

Deoarece LDL reprezintă o mare parte din colesterolul total, se mai numește hipercolesterolemie dacă colesterolul LDL este ridicat. Tulburările primare ale metabolismului lipidic (dislipidemiile) sunt boli metabolice ereditare, cum ar fi hipercolesterolemia familială (defect al receptorului LDL).

Hipercolesterolemia secundară, pe de altă parte, este de obicei rezultatul unui stil de viață nesănătos, cu prea puțină activitate fizică și un aport crescut de calorii și grăsimi. Alte cauze posibile sunt:

• Diabetul zaharat
• Tiroida subactivă (hipotiroidism)
• Disfuncție renală
• Boli cronice ale ficatului sau ale tractului biliar
• Anorexie (mecanismul nu este clar)

Sarcina poate duce, de asemenea, la creșterea nivelului de LDL. Același lucru este valabil și pentru unele medicamente, în special hormoni sexuali sau unele medicamente pentru HIV.

Cum pot reduce colesterolul LDL?

Dacă colesterolul LDL este prea mare, de obicei este nevoie de acțiune. Arterioscleroza rezultată și progresivă este un factor de risc important pentru dezvoltarea unor boli suplimentare: Datorită ocluziei vasculare în creștere, țesutul corporal este alimentat cu sânge și oxigen din ce în ce mai puțin vital. Consecințele posibile sunt tulburările circulatorii, cum ar fi boala coronariană, care poate duce la un atac de cord. Dar arterioscleroza are, de asemenea, consecințe grave și în alte părți ale corpului, cum ar fi în creier (accident vascular cerebral) sau în picioare (boală arterială periferică ocluzivă, PAOD).

O dietă sănătoasă săracă în grăsimi saturate și exerciții fizice suficiente poate reduce valorile și le poate normaliza. Reducerea în greutate este foarte recomandată dacă sunteți supraponderal. În plus, alcoolul și nicotina trebuie evitate. Dacă aceste măsuri de bază nu funcționează, medicul va prescrie medicamente precum statine sau inhibitori ai absorbției colesterolului pentru a reduce colesterolul LDL.

Etichete:  piele sisteme de organe tcm