Picior plat

Marian Grosser a studiat medicina umană la München. În plus, medicul, care era interesat de multe lucruri, a îndrăznit să facă câteva ocoliri interesante: studierea filosofiei și istoriei artei, lucrul la radio și, în cele din urmă, și pentru un Netdoctor.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Piciorul plat (pes planus) este o malpoziție a piciorului în care lipsește arcul longitudinal natural al scheletului piciorului (arcul piciorului). Piciorul plat este atunci când întreaga talpă a piciorului este în contact cu solul în timp ce stai în picioare. Picioarele plate pot fi congenitale sau se pot dezvolta pe parcursul vieții. În funcție de severitate, piciorul plat poate provoca durere și poate restricționa mișcarea. Citiți totul despre picioarele plate și cum să le tratați.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. M21Q66

Flatfoot: descriere

Spre deosebire de un picior sănătos, scheletul unui picior plat nu are un arc longitudinal. Deci îi lipsește curbura naturală exterioară de la călcâi până la bila piciorului. Ca rezultat, marginea interioară a piciorului se scufundă astfel încât întreaga talpă a piciorului să se așeze „plat” pe podea atunci când stai în picioare.

În cazul unui picior plat, totuși, nu numai arcul longitudinal dispare. În funcție de formă și formă, există și alte deformări ale scheletului piciorului. De exemplu, marginea exterioară a piciorului este ridicată (pronație). Tendonul lui Ahile poate fi scurtat, iar călcâiul și antepiciorul se îndoaie adesea spre exterior (valgizare sau răpire). În astfel de cazuri, medicii vorbesc, de asemenea, despre un picior plat.

O etapă preliminară a picioarelor plate este picioarele plate. Și cu această formă, scheletul piciorului își pierde curbura longitudinală, dar talpa piciorului nu este încă complet pe sol.

Ce tipuri de picioare plate există?

Piciorul plat poate exista încă de la naștere sau poate fi dobândit, adică nu poate apărea decât mai târziu în viață. Forma congenitală diferă semnificativ de tipurile dobândite, în special în ceea ce privește frecvența, originea și tratamentul acestora.

Picioare plate congenitale (Pes planus congenitus)

Picioarele plate congenitale sunt rare și apar adesea împreună cu alte malformații sau boli. Un picior singur sau ambele pot fi afectate. Copiii afectați au o deformare foarte pronunțată la picior. Nu numai că își pierde curbura longitudinală naturală, dar talpa este chiar arcuită în jos.

Motivul pentru acest tip de picior plat este acela că anumite oase tarsiene se află într-o poziție greșită. Talusul, care leagă piciorul de picior, este prea abrupt și este, de asemenea, deplasat spre interiorul și talpa piciorului. Astfel, talusul nu poate forma articulații normale cu alte oase tarsiene. De asemenea, medicii se referă la poziția abruptă a osului gleznei ca „talus verticalis”.

Picioare plate dobândite (Pes planus valgus)

Pacienții cu picioarele plate dobândite se nasc inițial cu un schelet sănătos al piciorului și abia apoi dezvoltă deformarea. În funcție de vârsta la care apare, se pot distinge diferite tipuri de picioare plate dobândite:

• Picior plat dobândit, copilaric: apare la începutul vârstei de alergare.
• Picior plat adolescent: se dezvoltă în adolescență.
• Picioare plate pentru adulți: pot apărea și în viața ulterioară.

Piciorul plat dobândit la un copil nu trebuie confundat cu piciorul plat natural (fiziologic) în copilărie: copiii până la vârsta de aproximativ șase ani au o poziție diferită a piciorului decât adulții. Deoarece oasele coapsei lor sunt aliniate diferit, merg ușor în genunchi, ceea ce afectează și poziția picioarelor. Rezultatul este o arcadă arcuită temporară.

Arcul longitudinal puternic nu se formează decât între vârsta de șase și zece ani, când se normalizează și poziția picioarelor. Piciorul plat dobândit al copilului, pe de altă parte, are cauze nenaturale și rămâne permanent fără tratament.

Flatfoot: simptome

Dacă un picior plat provoacă probleme și, dacă da, cât de grave sunt acestea, depinde în mare măsură de cauza și severitatea deformării. În timp ce piciorul plat congenital cauzează de obicei simptome în creștere fără terapie, formele ușor dobândite pot fi complet fără simptome.

Simptomele picioarelor plate congenitale

Picioarele plate congenitale sunt observate imediat după naștere. Nealinierile de pe picior - cum ar fi talpa curbată exterioară a piciorului, călcâiul îndoit și secțiunea de picior din față extinsă - sunt foarte pronunțate aici.

Copiii afectați învață de obicei să meargă mai târziu decât colegii lor. Fără tratament în timp util, totuși, mișcarea este restricționată și, de la vârsta școlară ulterioară, pacienții suferă de obicei din ce în ce mai mult de durere.

Simptomele picioarelor plate dobândite

Piciorul plat dobândit, copil, este de obicei lipsit de simptome. Copiii se remarcă doar din cauza dezalinierii vizibile de pe picioare. În funcție de cauză, mișcarea poate fi, de asemenea, afectată.

Picioarele plate care apar în adolescență sunt de obicei însoțite de dureri severe, bruste de stres. Adolescenții șchiopătează pentru a economisi piciorul afectat. Fără tratament, picioarele plate ale adolescenților pot restricționa sever mișcarea.

Adulții care dezvoltă picioare plate au adesea simptome acolo după un efort mai intens. Mai presus de toate, atâta timp cât arcul piciorului este încă în scădere, apare durerea. Dacă talpa piciorului este complet deasupra, deseori decolează din nou.

În cazul picioarelor plate, durerea apare de obicei pe marginea interioară a piciorului și pe talpa piciorului. Cu toate acestea, nealinierea poate provoca, de asemenea, dureri la genunchi și chiar la șolduri. Încărcarea grea pe anumite părți ale piciorului poate dezvolta și puncte de presiune, care uneori provoacă dureri suplimentare și îngreunează mersul. În multe cazuri, însă, cei afectați nu au probleme de mers pe jos.

Picior plat: cauze și factori de risc

Picioarele plate congenitale par a fi în principal ereditare, deoarece mai mulți membri ai aceleiași familii o au adesea. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că un copil trebuie să se nască cu picioarele plate dacă unul dintre părinți a fost afectat. Doar probabilitatea crește. Cauzele exacte ale picioarelor plate congenitale nu sunt încă cunoscute.

Pot exista multe declanșatoare pentru picioarele plate dobândite. Cele mai frecvente includ:

• Incorect de lungă durată și supraîncărcare. În special în cazul tinerilor, acesta este adesea motivul pentru un picior plat („ucenic picior plat”)
• Țesutul conjunctiv și slăbiciunea musculară. Piciorul plat dobândit, asemănător unui copil, se datorează adesea slăbiciunii musculare.
• Inflamația articulațiilor (artrita reumatoidă) apare adesea la bătrânețe, dar poate afecta și tinerii.
• Leziuni după accidente sau semne de uzură (osteoartrita)
• Boli nervoase și paralizie
• creșterea patologică împreună a mai multor oase ale picioarelor
• pantofi prea strânși care nu permit mișcarea liberă a picioarelor și degetelor

La persoanele în vârstă, un tendon modificat patologic la nivelul piciorului inferior (tendonul posterior tibial) poate fi, de asemenea, cauza. Dacă tendonul este puternic stresat o viață întreagă, acesta poate regresa sau se poate rupe și, astfel, poate duce la un picior plat unilateral.

Flatfoot: examinări și diagnostic

Pentru a diagnostica piciorul plat dobândit, medicul verifică în ce măsură arcul piciorului este încă prezent. Pentru a face acest lucru, se uită la picioare când pacientul stă pe podea. În funcție de cât de pronunțat este piciorul plat, întreaga talpă a piciorului se sprijină mai mult sau mai puțin puternic pe sol.

O altă metodă este amprenta pe o placă de măsurare electronică sau o lut de modelat adecvat. Distribuția în greutate a talpii piciorului poate fi clar înțeleasă aici.

Dacă piciorul plat nu poate fi clar identificat extern, se efectuează o radiografie. În cazul picioarelor plate congenitale, acest lucru se face în general ca confirmare.

Un tendon posterior tibial rupt, care este adesea cauza unui picior plat unilateral, poate fi recunoscut de către medic, privind din spate la picioarele de pe podea. În timp ce numai călcâiul poate fi văzut pe piciorul sănătos, degetele de la picioare pot fi văzute și pe piciorul rănit. („Semnează prea multe degete”).

Picior plat: tratament

Există mai multe moduri de a trata picioarele plate. În timp ce formele dobândite de multe ori nu necesită intervenție chirurgicală, chirurgia este de obicei inevitabilă pentru picioarele plate congenitale.

Terapie pentru picioarele plate congenitale

În primul rând, copiii sunt pregătiți pentru o operație ulterioară. Pentru a face acest lucru, puneți un tencuială de Paris pe piciorul afectat, care contracarează deformarea. Cu toate acestea, această măsură singură nu este suficientă. Prin urmare, copiii sunt de obicei operați până la vârsta de trei ani pentru a corecta poziția incorectă a oaselor tarsiene. Acesta este urmat de un tratament de urmărire cu tălpi speciale și tencuieli, care poate dura luni sau chiar ani. Dacă există încă o dezaliniere după ce piciorul a terminat de creștere, poate fi necesară o nouă intervenție.

Terapie pentru picioarele plate dobândite

Exercițiile de fizioterapie, care întăresc mușchii piciorului și ale piciorului inferior, sunt deosebit de utile în primele etape ale picioarelor plate dobândite. Tălpile de încălțăminte ortopedice speciale pot, de asemenea, readuce piciorul în formă. Dacă piciorul plat dobândit provoacă dureri severe, medicul va prescrie medicamente.

Dacă simptomele nu se ameliorează ca rezultat, o operație poate fi necesară și pentru picioarele plate dobândite. Mai presus de toate, picioarele plate cauzate de osteoartrita sau de un tendon posterior tibial rupt sunt adesea operate.

Flatfoot: evoluția bolii și prognosticul

Piciorul plat congenital perturbă dezvoltarea și mobilitatea mersului copilului. Cu toate acestea, malalinierea poate fi corectată de obicei cu ajutorul unei operații în timp util.

Cu forme ușoare, dobândite, cei afectați nu au adesea simptome. Dacă apar totuși probleme, piciorul plat dobândit poate fi tratat de obicei bine cu ajutorul unei inserții speciale pentru pantofi.

Riscul de a avea picioarele plate este redus prin evitarea stresului excesiv și unilateral pe picioare. Există, de asemenea, un antrenament bun și la fel de simplu pentru picioare: Cei care merg desculți în mod regulat antrenează mușchii și ligamentele piciorului și astfel previn un picior plat dobândit.

Etichete:  îngrijire a pielii sfat de carte stres