Cancer ovarian

Dr. Andrea Bannert este alături de din 2013. Editorul doctorului în biologie și medicină a efectuat inițial cercetări în microbiologie și este expertul echipei în lucruri minuscule: bacterii, viruși, molecule și gene. De asemenea, lucrează ca freelancer pentru Bayerischer Rundfunk și diverse reviste științifice și scrie romane fantastice și povești pentru copii.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Cancerul ovarian (cancer ovarian medical) este o tumoare malignă a ovarelor. Cancerul este adesea descoperit doar într-un stadiu avansat al bolii, când tumora s-a răspândit deja în cavitatea abdominală. Riscul crește odată cu vârsta - majoritatea femeilor sunt afectate după menopauză. Aici puteți afla tot ce trebuie să știți despre cancerul ovarian.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. C56D39C57

Cancer ovarian: descriere

Cancerul ovarian (medical: cancer ovarian) este o tumoare malignă a ovarelor. Acestea sunt situate la stânga și la dreapta uterului și au o cantitate relativ mare de spațiu - deoarece poziția și dimensiunea lor se modifică ușor în timpul ciclului feminin. Prin urmare, o tumoră pe ovar cauzează simptome doar într-un stadiu avansat și este adesea observată târziu.În aproximativ 50 la sută din cazuri, cancerul afectează ambele ovare.

Medicii diferențiază așa-numitele tumori de stromă de linie germinativă de cancerul care apare chiar din celulele ovariene. Acest tip de tumoare se dezvoltă din liniile germinale embrionare. Așa se dezvoltă 15-20 la sută din tumorile ovariene. Un exemplu este tumora Brenner, o tumoare rotundă cu dimensiuni de până la câțiva centimetri, care este de obicei benignă și degenerează doar în 0,5 până la 9% din cazuri.

Cancerul ovarian malign formează rapid ulcere fiice, așa-numitele metastaze. Acestea se răspândesc în principal în cavitatea abdominală și peritoneu. Ficatul, plămânii, pleura sau ganglionii limfatici pot fi, de asemenea, afectați prin sângele și vasele limfatice.

Boala se desfășoară în patru etape, care sunt împărțite în conformitate cu așa-numita clasificare FIGO:

• FIGO I: Etapa incipientă. Cancerul ovarian afectează numai țesutul ovarian. Un ovar sau ambele ovare pot fi afectate.
• FIGO II: Tumora s-a răspândit deja în pelvis.
• FIGO III: Cancerul are metastaze în peritoneu (medical: carcinoză peritoneală) sau în ganglioni limfatici.
• FIGO IV: Etapa foarte avansată. Țesutul tumoral este deja în afara cavității abdominale. De exemplu, metastazele la distanță se pot dezvolta în plămâni. Ajungi acolo prin fluxul sanguin sau sistemul limfatic.

Majoritatea femeilor în vârstă sunt afectate de boală după menopauză. Cancerul ovarian apare rar înainte de 40 de ani. Cancerul ovarian este al doilea cel mai frecvent cancer al organelor genitale feminine după cancerul de sân. În fiecare an, între 7.000 și 8.000 de femei se îmbolnăvesc în Germania, scrie Institutul Robert Koch. Riscul apariției unei tumori maligne pe ovare este de 1,5% (una din 68 de femei este afectată).

Alte tumori ovariene

Tumorile care nu pot fi urmărite până la o degenerare a celulelor ovariene - cum ar fi tumorile fiice ale altor tipuri de cancer - pot apărea și în ovare. Aceasta include tumora Krukenberg, care se dezvoltă ca o tumoare secundară a cancerului gastric.

Cancerul ovarian: simptome

Puteți citi tot ce trebuie să știți despre semnele tipice ale cancerului ovarian în articolul Simptome ale cancerului ovarian.

Cancerul ovarian: cauze și factori de risc

Ca aproape orice tip de cancer, cancerul ovarian se dezvoltă din celule care cresc fără control. În etapa ulterioară, tumora formează apoi metastaze care se răspândesc în țesutul înconjurător, de exemplu în cavitatea abdominală. De ce celulele degenerează nu se cunoaște în detaliu. Factorii genetici par să joace un rol, totuși, deoarece cancerul ovarian apare mai des în familii și anumite modificări genetice (mutații) apar mai frecvent la pacienții cu cancer. În plus, numărul ciclurilor feminine joacă un rol în dezvoltarea bolii. Femeile cu o primă menstruație târzie și un debut precoce al menopauzei sunt, prin urmare, mai puțin susceptibile de a dezvolta o tumoare ovariană. Acest lucru se aplică și femeilor care au fost însărcinate o dată sau de mai multe ori sau care au folosit contracepția hormonală pentru o perioadă mai lungă de timp.

Factori genetici și de mediu

Modificările genelor BRCA1 și BRCA2 cresc semnificativ riscul de a dezvolta cancer ovarian. Cu toate acestea, acestea au fost găsite doar într-o proporție mică dintre femeile afectate. În prezent, alți factori genetici fac obiectul cercetării. Pacienții cu cancer de sân au adesea gene modificate din grupul BRCA (BReast CAncer). Femeile care au rude de gradul I care au cancer mamar sau ovarian prezintă un risc crescut de a dezvolta boala. Influențele nocive ale mediului și o dietă nesănătoasă pot juca, de asemenea, un rol. Există dovezi că supraponderalitatea (obezitatea) crește riscul bolii.

Cancerul ovarian: examene și diagnostic

O primă indicație a unei tumori pe ovar este palparea peretelui abdominal și a organelor genitale feminine. Aceasta este de obicei urmată de o examinare cu ultrasunete (medical: sonografie) a regiunii abdominale și a vaginului. Acesta oferă deja informații despre dimensiunea, localizarea și natura tumorilor canceroase. De asemenea, poate fi posibil să se estimeze dacă tumora este benignă sau malignă. Cât de departe s-a răspândit deja boala poate fi determinată cu ajutorul imaginilor pe computer sau prin rezonanță magnetică. Medicul poate descoperi metastaze în piept sau abdomen. Dacă există suspiciunea că tumora a afectat deja vezica sau rectul, o cistoscopie sau un examen rectal pot oferi informații. Un diagnostic fiabil este posibil numai după examinarea unei probe de țesut, care trebuie mai întâi îndepărtată chirurgical (medical: biopsie).

Pentru a evalua evoluția bolii, medicul poate măsura markeri tumorali specifici în sânge. Dacă crește cantitatea acestor proteine ​​celulare, aceasta indică faptul că metastazele au crescut. După ce o tumoare a fost îndepărtată chirurgical, examinarea poate oferi indicații ale unei recidive tumorale, așa-numita recidivă.

Nu există un screening legal pentru prevenirea cancerului ovarian. Examinările ginecologice regulate și o ecografie vaginală pot ajuta la identificarea cancerului într-un stadiu incipient. De asemenea, se discută dacă un test de sânge în combinație cu ultrasunete ar putea fi o procedură standard pentru obținerea de dovezi timpurii ale cancerului ovarian.

Cancerul ovarian: tratament

Terapia pentru cancerul ovarian cuprinde în esență două proceduri: chirurgie și chimioterapie. De obicei, medicul tratează pacientul cu o combinație a ambelor. Metoda de terapie utilizată depinde de stadiul tumorii.

interventie chirurgicala

Șansele de recuperare după cancer ovarian depind într-o mare măsură de îndepărtarea completă a tumorii: ovarul (de obicei ambele), uterul, trompele uterine și rețeaua abdominală mare sunt, prin urmare, de obicei îndepărtate de către medic. Dacă tumora este detectată foarte devreme sau dacă tumora este clar unilaterală, această operație poate fi, de asemenea, deviată de la. Dacă tumora s-a răspândit deja semnificativ, poate fi necesară și îndepărtarea altor părți ale peritoneului, părți ale intestinului, apendicelui sau ganglionilor limfatici.

Operația este utilizată și în scopuri de diagnostic. Medicul poate căuta metastaze pe tot abdomenul. Probele de țesuturi pot fi prelevate de la ganglioni limfatici suspiciți, mărite, pentru o examinare ulterioară.

chimioterapie

Chimioterapia se efectuează de obicei după operație. Scopul tratamentului este de a preveni focarele tumorale care pot sau nu să fi fost complet îndepărtate să se dezvolte în continuare. Medicamentele fie acționează asupra întregului corp, fie pot fi introduse în mod specific în cavitatea abdominală. Ucid celulele canceroase. Cele mai eficiente împotriva cancerului ovarian sunt substanțele care conțin platină, cum ar fi carboplatina, care este administrată în combinație cu alte substanțe active, cum ar fi paclitaxel.

Medicamentele suplimentare pot perturba în mod specific anumite proprietăți ale tumorii și, astfel, pot sprijini chimioterapia. Substanțele care suprimă formarea de noi vase de sânge înrăutățesc aportul de oxigen și substanțe nutritive către tumoră, încetinind astfel creșterea acesteia.

Dacă tumora de pe ovar a fost descoperită foarte devreme, se poate renunța la chimioterapie. Chimioterapia singură are succes și la pacienții care nu pot fi operați de medic din cauza stării lor de sănătate precare. Radioterapia este utilizată numai în cazuri excepționale.

Cancerul ovarian: evoluția bolii și prognosticul

Cu cât este detectată mai devreme o tumoare, cu atât mai bine se aplică cancerului ovarian - șansele unei vindecări scad drastic dacă metastazele s-au dezvoltat deja în cavitatea abdominală. O boală limitată la ovare are un prognostic foarte bun - în medie, pacienții trăiesc 15 ani sau mai mult după diagnostic. Dacă țesutul tumoral a fost complet îndepărtat prin intervenție chirurgicală înainte ca țesutul cancerului să răspândească metastaze, este posibilă o vindecare completă.

Din păcate, multe cazuri sunt diagnosticate doar într-un stadiu avansat. Motivul: boala nu prezintă simptome timpurii. Dacă cancerul s-a răspândit deja pe abdomen, șansele de vindecare sunt slabe. În cancerul ovarian în stadiul final, boala se răspândește în tot corpul. Organele din afara cavității abdominale, cum ar fi ficatul și plămânii, conțin apoi și metastaze. În acest stadiu, speranța medie de viață a cancerului ovarian este de numai 14 luni. La pacienții cu cancer ovarian avansat, boala revine adesea după terminarea tratamentului.

Rata de supraviețuire la 5 ani pentru cancerul ovarian este de aproximativ 40% - adică, la cinci ani după diagnostic, aproximativ jumătate dintre pacienți sunt încă în viață. În general, cancerul ovarian are cel mai prost prognostic dintre toate cancerele ginecologice.

Etichete:  alcool prevenirea fitness