Colită ulcerativă

și Carola Felchner, jurnalistă științifică

Sophie Matzik este scriitoare independentă pentru echipa medicală

Mai multe despre experții

Carola Felchner este scriitoare independentă în departamentul medical și consilier certificat în formare și nutriție. A lucrat pentru diverse reviste de specialitate și portaluri online înainte de a deveni jurnalist independent în 2015. Înainte de a-și începe stagiul, a studiat traducerea și interpretarea în Kempten și München.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Colita ulcerativă este o inflamație cronică a intestinului gros. Un semn tipic este diareea cu sânge și mucus. Există, de asemenea, dureri, adesea în abdomenul superior stâng. Colita ulcerativă progresează de obicei sub formă recidivantă: viața de zi cu zi normală este posibilă în timpul perioadei fără simptome. Pe de altă parte, spitalizarea poate fi necesară în timpul unui episod. Citiți aici cum vă puteți ajuta cu colita ulcerativă, cum influențează dieta boala și cum apare efectiv inflamația colonului.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. K50K51

Prezentare scurta

Ce este colita ulcerativă? O boală cronică inflamatorie intestinală care afectează rectul și adesea colonul.
Simptome: i.a. diaree sângeroasă și slabă, durere pelvină asemănătoare crampelor, durere asemănătoare colicilor la nivelul abdomenului inferior stâng, flatulență, pierderea performanței
Riscuri: expansiune masivă a intestinului (megacolon) cu risc de perforație intestinală și inflamație a peritoneului (peritonită); sângerări grele și, probabil, care pun viața în pericol; Creșterea obstructivă la copii; risc crescut de cancer de colon (cancer de colon, cancer de colon).
Cauze: necunoscute; O predispoziție genetică în combinație cu diverși factori de risc este probabil responsabilă pentru dezvoltarea bolii.
Examinări: examen fizic, analize de sânge, examen de scaun, colonoscopie, ultrasunete ale abdomenului, eventual alte proceduri imagistice (raze X, tomografie computerizată, imagistică prin rezonanță magnetică)
Tratament: Medicație pentru ameliorarea simptomelor (5-ASA, cum ar fi mesalazină, cortizon etc.), intervenție chirurgicală dacă este necesar
Prognostic: Cu terapia potrivită, simptomele colitei ulcerative pot fi de obicei controlate. Până în prezent, au existat șanse de recuperare numai dacă colonul și rectul sunt îndepărtate.

Colita ulcerativă: descriere

La fel ca boala Crohn, colita ulcerativă este o boală cronică inflamatorie intestinală (IBD). Este adesea dificil să distingem cele două boli. O mare diferență, totuși, este că în colita ulcerativă doar rectul și, eventual, intestinul gros sunt inflamate, în timp ce boala Crohn poate afecta întregul tract digestiv (de la gură la anus).

În plus, colita ulcerativă dezvoltă o inflamație larg răspândită, care este de obicei limitată la stratul superior al peretelui intestinal (mucoasa intestinală). În contrast, cu boala Crohn, apar pete de inflamație care pot afecta toate straturile peretelui intestinal.

Colita ulcerativă apare mai ales la tinerii cu vârste cuprinse între 16 și 35 de ani. În principiu, însă, boala poate apărea la orice vârstă.

Boala inflamatorie a intestinului: diferențe

Cele mai frecvente boli cronice inflamatorii intestinale includ colita ulcerativă și boala Crohn.

Extinderea colitei ulcerative

Colita ulcerativă începe întotdeauna de la rect. De acolo se poate răspândi într-o măsură mai mare sau mai mică până la intestinul gros:

La mulți pacienți, totuși, inflamația este limitată la rect. Apoi se vorbește despre o proctită. Dacă se extinde și la nivelul intestinului gros stâng, este prezentă colită stângă. La unii pacienți, inflamația se extinde mai sus în colon. În cele din urmă, dacă întregul colon (lângă rect) este inflamat, se numește pancolită.

Pe măsură ce colita se răspândește, severitatea simptomelor crește, de asemenea.

Colita ulcerativă: diferite cursuri

La peste 80% dintre cei afectați, colita ulcerativă este recidivantă: fazele cu simptome mai mult sau mai puțin severe (recidive acute) alternează cu fazele fără inflamație și disconfort. Medicii vorbesc despre un curs cronic, recurent.

La aproximativ zece la sută dintre pacienți, boala are o evoluție cronică și continuă: simptomele nu scad complet după o recidivă.

În câteva cazuri, colita ulcerativă prezintă un curs fulminant: boala începe dintr-o dată cu diaree severă, sângeroasă, dureri abdominale severe și febră mare. Pacienții se pot deshidrata rapid și pot dezvolta simptome de șoc. Aproximativ trei din zece oameni mor în timp.

Colita ulcerativă: simptome

Colita ulcerativă începe adesea insidios și este observată doar târziu de către cei afectați. Cu cât inflamația se răspândește mai mult în intestine, cu atât simptomele se agravează. O apariție a colitei ulcerative acute poate provoca simptome atât de severe, încât cei afectați trebuie tratați în spital.

În funcție de gravitatea și evoluția bolii, apar simptome de severitate diferită (în timpul unui episod). Aceasta include:

diaree sângeroasă și slabă de mai multe ori pe zi și, de asemenea, noaptea
dorință dureroasă de scaun (tenesmen)
dureri pelvine de crampe, mai ales înainte de mișcările intestinului
Dureri abdominale colice, mai ales în abdomenul inferior stâng, posibil combinate cu o ușoară febră
nevoia nocturnă de a defeca
Flatulență, care poate duce la defecație involuntară (incontinență fecală)
Pierderea în greutate, oboseala și pierderea performanței
Anemie (din diaree sângeroasă)

În plus, pot apărea simptome în afara intestinului (dar mai rar decât în cazul bolii Crohn). Cele mai frecvente sunt inflamațiile articulațiilor (artrita), coloana vertebrală sau sacrul. Unele persoane dezvoltă inflamație în jurul ochilor sau pierderea osoasă (osteoporoză). Pe piele se pot forma ulcere mici, supurații sau noduli roșu-purpurii (în special pe partea din față a picioarelor inferioare). În unele cazuri, există inflamație a tractului biliar în interiorul și exteriorul ficatului (colangită sclerozantă primară).

Colita ulcerativă: complicații

O complicație temută a colitei ulcerative este așa-numitul megacolon toxic: Dacă inflamația se răspândește pe întregul perete intestinal, intestinul se poate extinde acut. Scaunul nu mai poate fi transportat deoarece intestinul este paralizat (paralizie intestinală, ileus paralitic). Arată imaginea abdomenului acut (abdomen acut): Abdomenul este distins, dur și dureros. Pacienții au febră mare.

Există, de asemenea, riscul ca intestinul mărit masiv să explodeze (ruptură intestinală, perforație). Apoi, conținutul intestinului (fecalele) este golit în cavitatea abdominală - se dezvoltă o inflamație a peritoneului (peritonită). În astfel de cazuri există un pericol pentru viață!

O altă complicație a colitei ulcerative poate fi sângerarea abundentă: ulcerele mucoasei intestinale care se formează ca urmare a inflamației se pot rupe și sângera. În cazurile severe, pierderea de sânge poate fi atât de severă încât pacientul poate dispărea. Sângerarea poate chiar pune viața în pericol!

Colita ulcerativă la copii poate provoca o creștere scăzută. Acestea pot fi agravate de o dietă slabă.

Persoanele cu colită ulcerativă au un risc crescut de a dezvolta cancer de colon (cancer de colon).

Colita ulcerativă: tratament

Deoarece cauzele exacte ale colitei ulcerative nu sunt încă cunoscute, nu a fost încă posibilă tratarea cauzei. Dar există multe lucruri care pot fi făcute pentru a atenua simptomele și pentru a prelungi timpul fără simptome între apariția apariției. Pentru aceasta sunt disponibile diverse medicamente. Medicamente suplimentare pot fi necesare în caz de complicații (de exemplu, antibiotice pentru infecții bacteriene suplimentare).

Chirurgia este o opțiune în colita ulcerativă severă sau complicată. În plus, pacienții pot ajuta, de asemenea, să facă față bolii lor și să atenueze ei înșiși simptomele. Puteți citi mai multe despre elementele individuale ale tratamentului colitei ulcerative în următoarele secțiuni.

Colita ulcerativă: medicamente

În colita ulcerativă, medicamentele funcționează cel mai bine direct la locul inflamației din intestin, de exemplu ca supozitor sau clismă. Ca urmare a acestei aplicații locale vizate a medicamentelor, efectele secundare sunt mai puțin frecvente decât în cazul medicamentelor care sunt utilizate sistemic (cum ar fi comprimatele).

Următoarele medicamente sunt disponibile pentru tratarea colitei ulcerative:

5-ASA (acid 5-aminosalicilic): are efect antiinflamator și se administrează sub formă de precursor, de obicei sub formă de mesalazină. Formele posibile de administrare includ supozitoare, clisme, spume (introduse prin anus) și tablete.
Corticoizii ("cortizon"): au, de asemenea, un efect antiinflamator (de exemplu, prednisolon). În cazurile mai ușoare, acestea se aplică local (de exemplu, ca supozitor sau clismă), în cazurile mai severe sub formă de tablete.
Imunosupresoare: substanțe active care suprimă activitatea sistemului imunitar (de exemplu azatioprină, metotrexat, ciclosporină A, tacrolimus). Acest lucru poate avea un efect pozitiv asupra evoluției bolii. Acestea sunt utilizate în colita ulcerativă severă sau complicată (de exemplu, atunci când cortizonul nu funcționează sau nu este tolerat).
Anticorpi TNF: substanțe active care inhibă substanța inflamatorie mesager TNF (de exemplu, adalimumab, golimumab, infliximab). Poate fi utilizat în cazuri mai severe de colită ulcerativă atunci când cortizonul nu funcționează sau nu este tolerat. Inhibitorii TNF se numără printre așa-numiții biologici (medicamente fabricate biotehnologic, care intervin în mod specific în anumite procese ale corpului).

Ce medicamente sunt utilizate în cazuri individuale pentru terapia colitei ulcerative depinde de mai mulți factori. În plus față de amploarea simptomelor, severitatea și amploarea inflamației din intestin joacă un rol. La planificarea terapiei, medicul ia în considerare, de asemenea, cât de bine a răspuns pacientul la medicația colitei ulcerative și cât de mare este riscul său de cancer de colon.

Nu în ultimul rând, se face distincția între terapia recidivantă (tratamentul unei recidive actuale) și terapia de întreținere (pentru a extinde intervalele fără simptome între recăderi; numită și menținerea remisiunii).

Terapia prin împingere

În cazul unei apariții acute a colitei ulcerative, tratamentul este crescut treptat, în funcție de gravitatea bolii.

În colita ulcerativă ușoară până la moderată severă, se folosește de obicei 5-ASA (mai exact: mesalazină). În cazul inflamației rectale pure (proctită), un supozitor de mesalazină (sau spumă rectală sau clismă de mesalazină) este de obicei suficientă o dată pe zi. Dacă acest lucru nu este suficient, pacienții primesc, de asemenea, mesalazină sub formă orală (tablete, granule) sau o cortizonă aplicabilă local (de exemplu, spumă rectală Budenoside).

Dacă inflamația se extinde la intestinul gros, mesalazina se administrează atât local (sub formă de spumă sau clismă), cât și sistemic (sub formă de tabletă). Dozajul depinde de amploarea inflamației din intestine. Dacă mesalazina nu funcționează suficient de bine sau nu este tolerată, medicul vă prescrie comprimate de cortizon.

Colita ulcerativă severă este tratată cu cortizon de la bun început (în spital ca internat). Medicamentul se administrează sub formă de tablete sau prin venă (sub formă de perfuzie / injecție). Dacă cortizonul nu funcționează suficient de bine, pacientului i se administrează imunosupresoare sau anticorpi TNF.

Colita ulcerativă severă este atunci când sunt îndeplinite mai multe criterii. Acestea includ aproximativ șase sau mai multe diaree sângeroasă severă pe zi, febră, bătăi rapide ale inimii (tahicardie) și anemie.

Terapia de întreținere

De îndată ce s-a încheiat apariția bolii, pacienții trebuie să continue să utilizeze 5-ASA (de preferință mesalazină) zilnic timp de cel puțin doi ani. Acest lucru poate preveni o altă apariție și poate reduce riscul de cancer de colon. În funcție de amploarea inflamației, poate fi utilă aplicarea locală (spumă, supozitor) sau aplicarea sistemică (tablete). Uneori este necesară administrarea mesalazinei atât local, cât și sistemic.

Pe lângă mesalazină, sulfasalazina este și un preparat 5-ASA. Ambele substanțe sunt la fel de eficiente. Cu toate acestea, sulfasalazina prezintă un risc mai mare de efecte secundare. Prin urmare, mesalazina trebuie preferată pentru terapia de întreținere.

Dacă, în ciuda aplicației zilnice de 5-ASA, apare un alt val, viitoarea terapie de întreținere va fi „extinsă” (escaladarea terapiei): medicul poate, de exemplu, crește doza de 5-ASA sau, în schimb, poate prescrie imunosupresoare sau anticorpi TNF. Durata optimă de utilizare a ultimelor două grupuri de ingrediente active nu este încă cunoscută.

Cortizonul nu este potrivit pentru terapia de întreținere în colita ulcerativă: nu este eficient în acest scop și poate provoca reacții adverse grave (osteoporoză, cataractă etc.) dacă este utilizat pe o perioadă lungă de timp.

Dacă mesalazina nu este tolerată, pacienților cu colită ulcerativă li se administrează uneori preparate care conțin Escherichia coli Nissle. Acestea sunt bacterii intestinale nepatogene care ar trebui să extindă intervalele fără simptome. Până în prezent, însă, există doar câteva studii privind utilizarea E. coli Nissle ca terapie de întreținere pentru colita ulcerativă. Acesta este motivul pentru care nu există încă o evaluare finală de către experți.

Colita ulcerativă: intervenție chirurgicală

Uneori, colita ulcerativă nu mai poate fi controlată cu medicamente. Atunci o operație este inevitabilă. Același lucru se aplică dacă a fost detectat cancer de colon sau un precursor al acestuia. În cazul unui megacolon toxic și a unei sângerări severe care nu pot fi oprite, trebuie efectuată o operație cât mai curând posibil!

În timpul procedurii, chirurgul îndepărtează întregul colon cu rectul (proctocolectomie). El formează un sac dintr-o parte a intestinului subțire, pe care îl conectează la anus. Odată ce totul s-a vindecat, acest sac acționează ca un nou rect. Până atunci scaunul poate fi golit printr-un anus artificial pe care chirurgul îl creează temporar.

După operație, pacienții nu mai au nevoie de medicamente pentru colita ulcerativă. Cu toate acestea, comportamentul scaunului se poate schimba: unii pacienți au mai multe mișcări intestinale după procedură decât înainte. În plus, scaunul poate fi mai subțire și gras.

Colita ulcerativă: o puteți face singură

Consultați un medic la primul semn de sânge din scaun. Dacă terapia cu flare-up este începută devreme, aceasta poate scurta și înmuia flare-up-ul. Ar trebui să rămâneți în pat în timpul unei erupții acute severe.

Obțineți ajutor psihologic! Un psiholog sau psihoterapeut te poate ajuta să faci față mai bine bolii tale. O manipulare mai bună, pe de altă parte, poate atenua simptomele - nu subestimați influența psihicului!

Alăturați-vă unui grup de sprijin pentru persoanele cu colită ulcerativă (sau boli inflamatorii intestinale în general). Schimbul de idei cu alte persoane care suferă poate ajuta la rezolvarea bolii.

Metode alternative de vindecare pentru colita ulcerativă, cum ar fi TCM (inclusiv acupunctura) sau medicina pe bază de plante, sunt uneori folosite pentru a sprijini tratamentul medical convențional. Pentru a îmbunătăți calitatea vieții și bunăstarea, puteți încerca, de exemplu, tehnici de relaxare, yoga, meditație sau exerciții fizice regulate (cum ar fi jogging).

Colita ulcerativă: dietă

În general, nu există cerințe speciale pentru nutriție în colita ulcerativă. Persoanele afectate ar trebui să acorde atenție unui meniu echilibrat și variat.

În colita ulcerativă, pot apărea cu ușurință simptome de deficit. Acestea includ, de exemplu, deficiențe de fier, zinc, vitamina B12 sau acid folic și anemie. Scăderea densității osoase (osteopenie) sau pierderea osoasă (osteoporoză) și malnutriția pot fi, de asemenea, consecințele colitei ulcerative. În astfel de cazuri, o dietă adaptată individual este foarte utilă, de exemplu, o mulțime de alimente bogate în calciu pentru oase slabe. Cei care suferă ar trebui să solicite sfatul medicului sau nutriționistului.

În cazul simptomelor deficienței severe, preparatele suplimentare care conțin vitaminele sau mineralele lipsă trebuie luate în consultare cu medicul curant.

Unii pacienți cu colită ulcerativă nu tolerează anumite componente alimentare în general sau în timpul unei erupții. Dieta ar trebui să țină cont de acest lucru. De exemplu, dacă aveți o intoleranță la zahărul din lapte (intoleranță la lactoză), ar trebui să evitați sau cel puțin să limitați consumul de lapte și produse lactate precum brânza sau iaurtul.

În cazul atacurilor acute, experții recomandă consumul de puține fibre (de exemplu, pâine integrală sau leguminoase). Deoarece fibrele insolubile fac ca scaunul să se umfle și să stimuleze mișcările intestinului - foarte nefavorabil dacă aveți deja diaree. Cafeaua și condimentele fierbinți ar trebui, de asemenea, evitate, deoarece pot irita suplimentar mucoasa intestinală.

Colita ulcerativă: cauze și factori de risc

În ceea ce privește majoritatea bolilor cronice inflamatorii intestinale, același lucru se aplică și colitei ulcerative: cauzele și factorii de risc sunt, până acum, greu de cunoscut.

Evident, o predispoziție genetică joacă un rol important aici. Deoarece colita ulcerativă apare uneori în familii. De exemplu, frații pacienților au un risc de 10 până la 50 de ori mai mare de a dezvolta colită ulcerativă decât populația normală.

Predispoziția genetică singură nu duce la apariția colitei ulcerative. Dieta, infecțiile și un sistem imunitar perturbat ar putea fi, de asemenea, implicate în dezvoltarea bolii. Psihicul poate avea și o influență, cum ar fi fricile de separare.

În cazul colitei ulcerative existente, stresul psihologic poate declanșa sau intensifica, de asemenea, o apariție a bolii.

Există dovezi că persoanele cărora li s-a eliminat apendicele sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta colită ulcerativă. Motivul pentru acest lucru nu este cunoscut.

Colita ulcerativă: examene și diagnostic

Clarificarea (suspectată) de colită ulcerativă constă din mai multe componente. În primul rând, medicul va purta o conversație detaliată cu pacientul pentru a-și colecta istoricul medical (anamneză): Printre altele, va avea simptomele descrise în detaliu și va întreba despre orice boală anterioară, precum și despre orice boală cunoscută a colitei ulcerative în familia. Alte informații importante pentru medic sunt, de exemplu, dacă pacientul fumează sau a fumat și ia orice medicament în mod regulat.

Examinare fizică

Anamneza va fi urmată de un examen fizic. Aceasta include, de asemenea, medicul care scanează anusul pacientului cu un deget (examinare rectală digitală). În colita ulcerativă, o complicație poate fi o tumoare în rect, care poate fi adesea simțită în acest fel.

Analize de sange

Următorul pas important este un test de sânge: în sângele pacientului se măsoară diverși parametri, de exemplu valorile inflamației CRP (proteina C-reactivă) și sedimentarea sângelui (rata de sedimentare a eritrocitelor, VSH). Se determină, de asemenea, electroliții de sodiu și potasiu. Din cauza diareei frecvente, este posibil să se fi dezvoltat o deficiență corespunzătoare.

Cantitatea de albumină proteică din sânge oferă informații despre starea nutrițională a pacientului. Nivelurile crescute ale enzimelor hepatice gamma-GT și fosfataza alcalină (AP) pot indica dacă inflamația tractului biliar s-a dezvoltat în interiorul și în exteriorul ficatului (colangită sclerozantă primară) - o complicație a colitei ulcerative. Se determină și alți parametri sanguini, de exemplu celulele albe din sânge (leucocite), valorile fierului și valorile rinichilor.

Examinarea scaunului

Cu colita ulcerativă, anumiți germeni (bacterii, viruși, paraziți) se pot răspândi cu ușurință în intestin - mai ales în timpul unui atac acut. Se va face un examen de scaun pentru a exclude o astfel de infecție.

Colonoscopie

Un mod fiabil de a detecta colita ulcerativă și de a determina întinderea acesteia este colonoscopia. Un instrument subțire, flexibil, tubular (endoscop) este introdus prin anus și avansat în intestinul gros. În vârful endoscopului există o cameră mică și o sursă de lumină. Acest lucru permite medicului să examineze intestinul din interior.În acest fel, pot fi recunoscute modificări ale membranei mucoase și inflamații, cum ar fi cele care apar în colita ulcerativă. Medicul poate folosi, de asemenea, endoscopul pentru a preleva o probă de țesut, astfel încât să poată fi analizată în laborator.

După diagnosticarea colitei ulcerative, se fac colonoscopii regulate pentru a o verifica.

De multe ori nu este ușor să se facă diferența între cele două boli inflamatorii cronice intestinale colita ulcerativă și boala Crohn. În caz de îndoială, tractul digestiv rămas trebuie deci examinat și endoscopic. În boala Crohn, inflamația și modificările membranei mucoase pot fi, de asemenea, găsite acolo. Folosind ceea ce este cunoscut sub numele de esofagogastroduodenoscopie, esofagul, stomacul și duodenul (secțiunea superioară a intestinului subțire) sunt examinate folosind un endoscop. Medicul poate prelua și probe de țesut.

Întregul intestin subțire poate fi vizualizat mai precis din interior folosind capsula endoscopică. Micul endoscop de dimensiunea unei capsule de vitamine este înghițit și filmează interiorul tractului digestiv în drumul său spre anus. Imaginile sunt trimise prin intermediul transmițătorului încorporat către un înregistrator de date pe care pacientul îl poartă cu el. Metoda este foarte blândă. Cu toate acestea, nu pot fi prelevate probe de țesut.

Proceduri de imagistică

Abdomenul este examinat cu ultrasunete (sonografie) atât pentru diagnostic cât și în mod repetat în cursul ulterior al bolii. De exemplu, medicul poate identifica secțiuni inflamate ale intestinului. Un intestin foarte dilatat (megacolon) ca o complicație periculoasă poate fi, de asemenea, detectat la ultrasunete. În acest caz, medicului i se va face și o radiografie a intestinului.

În anumite cazuri, sunt necesare alte tehnici de imagistică. De exemplu, dacă există o îngustare în intestinul gros (stenoză de colon), medicul va comanda o tomografie computerizată sau o tomografie prin rezonanță magnetică (RMN) și va lua o probă de țesut din zona anormală. Aici se suspectează cancer de colon!

Pacienții cu colită ulcerativă prezintă un risc crescut de a dezvolta cancer colorectal. Prin urmare, ar trebui să mergeți la medicul dumneavoastră pentru controale regulate.

Colita ulcerativă: evoluția bolii și prognosticul

Ca și în cazul debutului, evoluția bolii în colita ulcerativă nu poate fi prezisă. De cele mai multe ori boala recidivează. Stresul fizic și psihologic poate declanșa o explozie. Timpul dintre două atacuri consecutive poate varia. Simptomele din timpul unui episod nu sunt la fel de severe la fiecare episod și la fiecare pacient.

În funcție de amploarea inflamației, prognosticul pentru colita ulcerativă variază, de asemenea. Simptomele și evoluția bolii pot fi ținute sub control prin intermediul tratamentului medicamentos. Dacă colita ulcerativă este limitată la rect, acest lucru este de obicei suficient pentru ca persoana afectată să poată duce o viață rezonabilă de normală cu o speranță de viață normală. Cu toate acestea, cu cât inflamația din intestin este mai extinsă, cu atât tratamentul și prognosticul colitei ulcerative sunt mai dificile. Singura modalitate de vindecare a bolii în acest moment este îndepărtarea întregului intestin gros.

Pouchita

O posibilă consecință a îndepărtării marelui și a rectului este ceea ce este cunoscut sub numele de pouchită: punga este numele dat rezervorului sub formă de sac al intestinului subțire, care se formează într-un rect artificial în timpul operației. Acest lucru se infectează la aproximativ jumătate din pacienți în anii de după operație. Semnele pouchitei includ diaree, sângerări din intestine și febră. Clismele cu cortizon sau antibioticele pot ajuta la reducerea inflamației.

Pouchita poate deveni cronică.

Risc crescut de cancer

Colita ulcerativă crește riscul de cancer de colon - mai ales dacă inflamația intestinului este foarte răspândită. Durata bolii joacă, de asemenea, un rol: după 15-20 de ani de colită ulcerativă, aproximativ opt la sută dintre pacienți dezvoltă cancer de colon. Dacă nu este recunoscut și tratat în timp util, acest lucru poate reduce semnificativ speranța de viață a celor afectați. Prin urmare, în colita ulcerativă sunt recomandate controale periodice (colonoscopie cu eșantionare). Pacienții cu colită ulcerativă pot afla de la medicul lor la ce intervale au sens examinările.

Informații suplimentare

Cărți:

Boala cronică inflamatorie intestinală: boala Crohn / colita ulcerativă din Asociația germană Boala Crohn / colita ulcerativă - DCCV e.V., HIRZEL, 2006
Marele ghid al pacientului pentru boala Crohn și colita ulcerativă de Julia Seiderer-Nack, Zuckschwerdt, 2013