Mușcătură de șarpe

Carola Felchner este scriitoare independentă în departamentul medical și consilier certificat în formare și nutriție. A lucrat pentru diverse reviste de specialitate și portaluri online înainte de a deveni jurnalist independent în 2015. Înainte de a-și începe stagiul, a studiat traducerea și interpretarea în Kempten și München.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

O mușcătură de șarpe poate provoca diverse simptome de otrăvire atunci când un șarpe otrăvitor se prinde. În această țară, de exemplu, o mușcătură de adder poate declanșa simptome de otrăvire, în timp ce o mușcătură de șarpe de iarbă este netoxică. Citiți aici ce măsuri de prim ajutor ar trebui să luați dacă aveți o mușcătură de șarpe, ce nu este recomandabil și cum puteți evita o mușcătură de șarpe!

Mușcătura de șarpe: referință rapidă

Ce trebuie făcut dacă primești o mușcătură de șarpe Calmați-i pe cei afectați, păstrați-i liniștiți, dacă este necesar tratați rana și scoateți bijuteriile / îmbrăcămintea, aduceți-i la spital sau sunați la serviciile de urgență.
Riscuri de mușcătură de șarpe: leziuni ale nervilor și mușchilor, tulburări de coagulare a sângelui, probleme circulatorii, reacții alergice (mâncărime, greață, scăderea tensiunii arteriale etc.), boală serică (la administrarea unui antidot)
Când la doctor Mereu! Fiecare mușcătură de șarpe este o urgență, deoarece pericolul pe care îl prezintă nu poate fi de obicei evaluat la fața locului.

Atenţie:

Unii șerpi se prefac morți în caz de pericol! În plus, șerpii morți și chiar capetele de șarpe tăiate se pot închide reflexiv! Prin urmare, nu trebuie să atingeți un șarpe (presupus) mort (fără măsuri de protecție) sau să faceți fotografii de aproape.
Chiar dacă se face adesea în filme - o rană de mușcătură de șarpe nu trebuie legată, aspirată, arsă sau tăiată. Astfel de măsuri fac mai mult rău decât bine.
Veninul de șarpe se răspândește mai repede în corp prin frică și mișcare. Prin urmare, ar trebui să vă asigurați că persoana în cauză rămâne cât mai calmă și păstrează calmul.

Snakebite: ce să faci

În cazul mușcăturii de șarpe, primul ajutor are drept scop întârzierea oricăror efecte toxice până când pacientul poate fi tratat de un medic. Este vorba, de asemenea, de reducerea durerii și anxietății pacientului. În detaliu, primul ajutor pentru mușcăturile de șarpe arată astfel:

Liniștește-te: după o mușcătură de șarpe, mulți oameni sunt foarte speriați. Dar neliniștea și reacțiile de panică accelerează distribuția veninului de șarpe care a pătruns în corp. Prin urmare, ar trebui să liniștiți pacientul cât mai mult posibil.
Odihnă: Asigurați-vă că pacientul se întinde imediat (la o distanță sigură de șarpe pentru a evita o a doua mușcătură). El ar trebui să se miște cât mai puțin posibil pentru a încetini distribuția otrăvii în corp. Dacă aveți o mușcătură în braț sau picior, puteți atela membrul afectat cu bețe și bandaje pentru a-l imobiliza.
Dacă este necesar, tratați rana: Dacă este posibil, lăsați rana mușcată în pace. Cel mult, ar trebui să le dezinfectați și să le acoperiți cu un bandaj steril sau cel puțin curat. Cu toate acestea, acest lucru nu trebuie să fie prea îngust și să afecteze circulația sângelui!
Îndepărtați bijuteriile și îmbrăcămintea: dacă primiți o mușcătură de șarpe pe mână sau pe braț, îndepărtați rapid inelele, brățările, ceasurile și îmbrăcămintea restrictivă înainte ca țesutul să se umfle. Dacă aveți o mușcătură de șarpe pe picior, îndepărtați pantofii strâmți și pantalonii strânși (decupați dacă este necesar).
Consultați imediat un medic: duceți pacientul la cel mai apropiat spital cât mai curând posibil. Ar trebui să se miște puțin în timpul transportului, dacă este necesar, transportați-l întins. Dacă este posibil, puneți pacientul la serviciul de ambulanță.
dacă este necesar, luați șarpele mort cu voi: dacă este sigur să faceți acest lucru - și numai atunci! - ar trebui să ucizi șarpele și să-l duci la clinică. Dacă medicul știe cu ce otravă are de-a face, poate iniția imediat terapia corectă. Dacă nu este posibil să luați cu dvs. șarpele mort în siguranță, puteți să memorați în mod alternativ aspectul acestuia sau să-i faceți o fotografie (de la o distanță sigură). Acest lucru face identificarea mai ușoară pentru medici.

Ce să nu faci dacă primești o mușcătură de șarpe!

Măsurile luate în multe filme după o mușcătură de șarpe sunt adesea departe de a fi recomandabile. S-ar putea să facă mai mult rău decât bine. Prin urmare, trebuie să luați notă de următoarele după o mușcătură de șarpe:

Nu legați: legarea întrerupe fluxul sanguin, ciupi nervii și crește toxicitatea locală. Drept urmare, țesutul se poate umfla extrem și chiar poate dispărea (necroză). Sângerarea în extremitatea congestionată este, de asemenea, posibilă.
Nu ardeți, nu tăiați sau tăiați: astfel de măsuri cu greu pot reduce cantitatea de otravă din organism, ci mai degrabă pot promova răspândirea otrăvii (dacă sunt distruse vase mai mari). În plus, pot apărea sângerări periculoase (cu afectarea coagulării sângelui).
Nu sugeți: nu puteți crea suficientă presiune negativă cu gura pentru a suge suficient venin de șarpe dintr-o plagă mușcată. De asemenea, te-ai putea otrăvi în acest proces.

Experții sfătuiesc, de asemenea, împotriva utilizării dispozitivelor speciale de prim ajutor după mușcătura de șarpe (extractoare de otravă, dispozitive de șoc electric).

Snakebite: Riscuri

Datorită semnului său de mușcătură mai mult sau mai puțin caracteristic, mulți oameni știu cel puțin aproximativ cum arată o mușcătură de șarpe: mușcătura apare de obicei sub forma a două puncte de puncție punctiformă adiacente. Dacă un șarpe veninos a mușcat și a injectat venin, se dezvoltă simptome suplimentare - de obicei 15 până la 30 de minute, dar uneori nu până la câteva ore după mușcătura șarpelui.

Venin de sarpe

Veninul de șarpe este o secreție apoasă din glandele salivare speciale ale șerpilor veninoși. Când mușcă, de obicei pătrunde în corpul victimei printr-un dinte gol din față în maxilarul superior (la șerpi falși prin dinți otrăvitori în partea din spate a gâtului) - dar nu la fiecare mușcătură de șarpe. Există, de asemenea, așa-numitele mușcături „uscate”, în care un șarpe veninos mușcă, dar nu injectează otravă în pielea victimei sale.

Veninul de șarpe este format din diverse proteine cu proprietăți otrăvitoare și enzimatice. Ele pot provoca diferite simptome în corpul uman. De exemplu, așa-numitele fosfolipaze pot descompune membranele celulelor corpului și astfel pot distruge o mulțime de țesuturi. Enzima hialuronidază slăbește țesutul înconjurător, astfel încât veninul de șarpe rămas să se răspândească rapid. Hemoraginele sunt foarte periculoase. Acestea sunt enzime care afectează coagularea sângelui și afectează vasele mici (capilare).

Simptome după mușcătura de șarpe

Depinde în mare măsură de compoziția și doza amestecului otrăvitor injectat care simptome apar, cât de severe sunt și cât de periculoase pot fi pentru pacient. Practic, se diferențiază cinci complexe de simptome care pot apărea după mușcăturile de șarpe:

Afectarea nervilor (simptome neurotoxice)

Veninul injectat dintr-o mușcătură de șarpe poate bloca sistemul nervos periferic. Apoi, mușchii striați devin paralizați. Primele semne includ căderea pleoapelor superioare (ptoză) și paralizia mușchilor faciali și maxilarului. În continuare, paralizia se extinde la mușchii respiratori, ceea ce poate duce la moarte prin sufocare.

Aceste simptome neurotoxice ale mușcăturii de șarpe sunt cauzate de cobre, mambe, șerpi de mare și unii șarpe cu clopotei, de exemplu.

Afectare musculară (simptome miotoxice)

În unele cazuri, veninul de șarpe are un efect toxic asupra mușchilor striați și îi deteriorează. Aceasta duce uneori la dureri musculare severe.

Distrugerea țesutului muscular se remarcă și prin faptul că valoarea creatin kinazei crește în sânge și mioglobina poate fi detectată în urină: Ambele proteine se găsesc în mod normal în interiorul celulelor musculare și sunt eliberate atunci când celulele sunt distruse.

Mioglobina eliberată transformă urina în maro închis. De asemenea, poate deteriora celulele tubulare din rinichi, ceea ce poate duce la insuficiență renală.

Astfel de simptome miotoxice pot fi cauzate de mușcăturile unor vipere, șarpe cu clopote, șerpi otrăvitori și șerpi de mare, de exemplu.

Tulburări de sângerare

Adesea, o mușcătură de șarpe declanșează o tulburare de coagulare a sângelui, până la așa-numita coagulopatie de consum (coagulare intravasculară diseminată): otrava activează mai întâi sistemul de coagulare. Ca urmare, se formează numeroase mici cheaguri de sânge care pot înfunda vasele fine. În plus, formarea cheagurilor consumă atât de multe substanțe care sunt necesare pentru coagulare (cum ar fi trombocitele din sânge, factorii de coagulare) încât apar deficiențele corespunzătoare. Acest lucru poate merge atât de departe încât sângele nu se mai poate coagula deloc. Rezultatul este sângerarea de neoprit (cum ar fi sângerarea din răni, gingii și sângerări nazale). De asemenea, pot apărea vărsături de sânge și urină sângeroasă.

O astfel de tulburare severă de coagulare a sângelui se poate dezvolta în special după mușcătura de șarpe de viperă, dar și după mușcătura șerpilor (cum ar fi șerpii de copaci africani).

Umflare (edem) în jurul locului mușcăturii

Dacă zona țesutului din jurul mușcăturii de șarpe se umflă (edem), acest lucru indică faptul că veninul a fost într-adevăr injectat. Edemul poate fi masiv și se poate răspândi rapid pe întregul braț sau picior. Dacă mușcătura provine de la o viperă sau un șarpe cu clopoței, se formează o sângerare extinsă a pielii (cu vezicule) în jurul locului mușcăturii. În plus, țesutul înconjurător moare (necroză tisulară).

Probleme circulatorii

Ocazional, o mușcătură de șarpe declanșează șoc și probleme circulatorii, cum ar fi greață, slăbiciune și amețeli.

Dacă cineva dezvoltă vărsături, slăbiciune, paloare și transpirație după o mușcătură de șarpe, veninul de șarpe nu trebuie neapărat să fie cauza. Astfel de simptome pot fi, de asemenea, psihologice, adică declanșate de panica persoanei în cauză. La urma urmei, o mușcătură de șarpe îi îngrozește pe majoritatea oamenilor.

Boală serică

Pacienții care au primit un antidot (antiser) după o mușcătură de șarpe pot dezvolta ceea ce este cunoscut sub numele de „boală serică” după câteva zile. Aceasta se înțelege a însemna reacții alergice tardive, cum ar fi urticarie, ușoară umflare a țesuturilor (edem) și dureri articulare. Pot fi tratați cu medicamente (antihistaminice și cortizon).

Alte riscuri

Mușcăturile de șarpe sunt de obicei sterile, deci de obicei nu introduc germeni în rană. Aceasta înseamnă că, de obicei, nu există infecții primare. Cu toate acestea, germenii pot pătrunde ulterior și apoi pot declanșa ceea ce este cunoscut sub numele de infecție secundară. Dar asta se întâmplă rar.

O mușcătură de șarpe care a supraviețuit nu are de obicei consecințe durabile - în afară de posibila pierdere a țesutului (din cauza necrozei) și, eventual, de o amputare. Acesta din urmă poate fi necesar dacă rana mușcăturii a fost tratată necorespunzător.

Poate dura săptămâni sau chiar luni pentru a vă recupera complet după o mușcătură de șarpe.

Risc în această țară: mușcătura de adder

Addorii sunt printre vipere și sunt cei mai frecvenți șerpi veninoși din țările vorbitoare de limbă germană. Dacă veninul (suficient) a fost injectat într-o mușcătură de adder, o umflătură dureroasă se formează rapid în jurul marcajului mușcăturii. Acest lucru poate deveni albăstrui și se poate răspândi la întreaga extremitate și chiar mai departe. În plus, ganglionii limfatici din zona afectată a corpului se umflă adesea și vasele limfatice se inflamează (limfangită).

În plus, mulți pacienți prezintă reacții severe de panică după o mușcătură de adder. Simptome generale, cum ar fi dureri abdominale, greață și vărsături, sunt, de asemenea, uneori observate.

Simptomele severe de intoxicație se dezvoltă numai în cazuri rare. De exemplu, se poate forma un blister albăstrui la locul mușcăturii, iar țesutul poate dispărea (necroză). Excepție fac și problemele circulatorii grave cu palpitații, scăderea tensiunii arteriale și șocul circulator.

Ocazional, ca reacție alergică la mușcătura viperei, țesutul din jurul ochilor, buza superioară, limba și laringele se umflă (edem angioneurotic). Foarte rar o mușcătură de vipera provoacă somnolență la copii.

Mușcătură de șarpe: când să vedeți un medic?

Practic, fiecare mușcătură de șarpe este o potențială urgență și ar trebui tratată ca atare. Asta înseamnă: Aduceți întotdeauna persoana afectată la medic sau sunați la serviciile de urgență.

Vestea bună: Aproximativ 50% din toate mușcăturile de șarpe (inclusiv șerpii otrăvitori) sunt mușcături „uscate” sau „goale” care nu au fost injectate cu venin. Deși lasă o urmă de mușcătură, nu provoacă niciun simptom de intoxicație de anvergură, cum ar fi leziuni musculare sau nervoase. Acest lucru se aplică și unei mușcături de adder. Chiar dacă otravă a fost injectată, a fost adesea atât de mică încât, în afară de o umflare locală la locul mușcăturii, nu se dezvoltă alte simptome. O mușcătură de adder cauzează rareori otrăviri severe, iar decesele sunt excepția absolută.

Deoarece este de obicei dificil de evaluat cât de periculoasă este mușcătura de șarpe în cazuri individuale, ar trebui să fie întotdeauna văzută de un medic.

Mușcătura de șarpe: examinări medicale

Dacă ați fost mușcat de un șarpe, medicul / medicul de urgență vă va cere mai întâi informațiile necesare dvs. sau oricărei persoane însoțitoare. Întrebările posibile sunt, de exemplu:

Când și cum a apărut mușcătura de șarpe?
Cât timp a trecut de atunci?
Știi ce tip de șarpe a mușcat?

Apoi medicul vă va examina imediat. Inspectează cu atenție rana mușcăturii, îți verifică funcțiile vitale (cum ar fi respirația și tensiunea arterială) și ia probe de sânge și urină pentru analize în laborator. Apoi va iniția terapia adecvată cât mai curând posibil.

Snakebite: Tratament de către medic

Medicul va trata rana mușcăturii într-un mod steril și va monitoriza îndeaproape cursul ulterior. Pentru a face acest lucru, el vă va monitoriza pulsul, tensiunea arterială, respirația și valorile neurologice.

În plus, el va trata diferitele simptome după cum este necesar. De exemplu, dacă aveți dureri severe, vi se vor administra analgezice. Dacă aveți probleme circulatorii, vi se vor administra probabil lichide și electroliți (sub formă de perfuzie) și, eventual, medicamente pentru creșterea tensiunii arteriale. Respirația artificială poate fi necesară dacă aveți probleme de respirație.

Dacă insuficiența renală apare ca urmare a excreției mioglobinei în urină, medicul va ordona spălarea sângelui (hemodializă).

Dând un antiser

Un antidot (antiser) este disponibil împotriva unor otrăvuri de șarpe. Se administrează direct într-o venă dacă simptomele intoxicației sunt severe. Acest lucru trebuie făcut numai de către un medic, deoarece pacientul poate fi alergic la acesta. În cel mai rău caz, apare un șoc alergic sever (șoc anafilactic), care trebuie tratat imediat de un medic!

Un antidot trebuie administrat întotdeauna cât mai curând posibil după o mușcătură de șarpe. Cu cât trece mai mult timp, cu atât trebuie să fie mai mare doza de antiser și cu atât mai mici sunt șansele de succes al tratamentului (excepție: dacă coagularea sângelui este perturbată de mușcătura de șarpe, administrarea unui antiser este întotdeauna utilă).

Alte măsuri

Dacă nu aveți nicio vaccinare împotriva tetanosului (tetanosului), medicul vă va face o injecție cu tetanos pentru a fi sigur.

Țesutul mort (necrotic) este de obicei îndepărtat doar la câteva zile după mușcătura de șarpe. Suprafața rezultată a plăgii este acoperită de o grefă de piele, dacă este necesar.

Preveniți mușcăturile de șarpe

Pentru a evita mușcătura de șarpe, ar trebui să țineți cont de următoarele sfaturi - mai ales dacă călătoriți în zone tropicale-subtropicale:

Îmbrăcăminte corectă: atunci când faceți drumeții pe teren confuz, trebuie să purtați pantofi înalți, robusti și pantaloni lungi și ghetre speciale în zone foarte periclitate.
Vibrații: La fel ca și când folosiți un baston, stând ferm pe picioare puteți alunga șerpii (reacționează la vibrații).
Țineți ochii deschiși: acordați o atenție deosebită locului în care călcați, așezați-vă și unde ajungeți (de exemplu, nu ajungeți niciodată orbește în tufișuri).
Nu dormi direct pe podea: Dacă este posibil, nu-ți așeza niciodată locul de dormit direct pe podea.
Aveți grijă cu resturile de mâncare: aruncați resturile de mâncare care ar putea atrage prada, inclusiv șerpii.
Retragere: dacă întâlnești un șarpe, ar trebui să te retragi, oferindu-i în mod ideal ocazia să scape și să nu încerce niciodată să prindă, să sperie sau să irite șarpele. În caz contrar, vei ajunge rapid cu o mușcătură de șarpe.

Etichete: sănătatea digitală Medicină alternativă dietă