Sindromul coloanei cervicale

Tanja Unterberger a studiat jurnalismul și știința comunicării la Viena. În 2015 și-a început activitatea ca redactor medical la din Austria. Pe lângă scrierea de texte de specialitate, articole din reviste și știri, jurnalistul are și experiență în podcasting și producție video.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Sindromul coloanei cervicale - de asemenea, coloana cervicală, colul uterin sau colul uterin - se referă la reclamații din zona coloanei cervicale. Apar adesea tensiuni, amețeli și dureri de cap. Simptomele persistă de câteva zile până la câteva săptămâni. Exercițiile vizate și fizioterapia, și rareori o operație, sunt o opțiune pentru terapie. Citiți mai multe despre cauze, simptome și tratament aici!

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. M47M50M53M54

Prezentare scurta

Simptome: gât strâns, furnicături la degete, dureri la umăr, amețeli, cefalee; mai rar somnolență, greață sau dificultăți la înghițire.
Tratament: În funcție de cauză; Opțiunile posibile includ exerciții de stretching, fizioterapie, medicamente; uneori este necesară și intervenția chirurgicală.
Prognostic: în cea mai mare parte tratabil; În funcție de cauză, simptomele durează de la câteva zile la câteva săptămâni.
Cauze: Cauzele posibile ale sindromului coloanei cervicale variază de la o postură slabă, tensiune și muncă fizică la leziuni vertebrale.
Descriere: coloana cervicală se numește coloana cervicală.
Diagnostic: conversație cu medicul, examinare fizică (eventual CT și RMN)

Care sunt simptomele sindromului coloanei cervicale?

Simptomele sindromului coloanei cervicale depind în primul rând de cauză. Cele mai frecvente semne ale sindromului coloanei cervicale sunt:

Gât și dureri de spate

Cefalee („cefalee de tensiune”)
Durere la mișcarea capului
ameţeală
Tensiune
Întărirea musculară (miogeloza)
Furnicături și amorțeală la degete

Durerea radiază adesea de la vertebrele cervicale la brațe și mâini. Cei afectați raportează, de asemenea, arsuri sau dureri de gât. Acestea sunt adesea asociate cu un gât rigid și dur („gât tensionat”, „gât rigid”) (așa-numita nevralgie cervicală).

Dificultăți la înghițire, tinitus, amețeli

În zona coloanei cervicale, nervii sunt situați aproape de articulațiile capului, centura umărului și vertebrele. Dacă un mușchi tensionat din gât apasă pe un nerv de acolo, creierul trimite semnale false despre poziția capului spre centrul de echilibru. Acest lucru declanșează adesea amețeli (amețeli cervicale) și greață la cei afectați. Uneori, persoanele cu sindrom al coloanei cervicale prezintă, de asemenea, sunete în urechi (tinitus), inimă care curge sau dificultăți la înghițire.

Dacă durerea persistă mult timp sau după o vătămare anterioară, consultați imediat un medic!

Tulburări senzoriale, tremurături

Dacă o hernie de disc declanșează sindromul coloanei cervicale și rădăcinile nervoase sunt deteriorate, pacienții se plâng de tulburări senzoriale, senzații anormale, precum și tremurături și slăbiciune în brațe. Acesta din urmă este exprimat, de exemplu, atunci când persoana în cauză aruncă un obiect. Cu o hernie de disc severă, persoanele cu sindrom cervical au uneori un mers nesigur și au probleme cu mersul (tulburări de mers). În cazuri rare, funcția vezicii urinare este, de asemenea, afectată. Cei afectați au de obicei dificultăți în a-și controla vezica și a-și reține urina (incontinență).

Probleme de vedere

Persoanele cu sindrom cervical pot avea, de asemenea, o vedere afectată. Acest lucru se întâmplă, printre altele, atunci când mușchii tensionați ciupesc nervii din zona capului și gâtului sau obstrucționează fluxul de sânge către nervii optici.Aceasta se exprimă apoi, printre altele, sub forma „pâlpâirii” în fața ochilor.

Ce poți face în legătură cu sindromul coloanei cervicale?

Practic, medicul tratează un sindrom al coloanei cervicale în funcție de cauza de bază. Dacă, de exemplu, mușchii tensionați sau o postură incorectă declanșează simptomele, medicul de obicei optează inițial pentru un tratament conservator. Acestea includ, de exemplu, exerciții pentru întărirea mușchilor din zona gâtului, fizioterapie (terapii fizice și manuale) și medicamente pentru ameliorarea durerii.

În unele cazuri, medicul recomandă o intervenție chirurgicală. Acest lucru este necesar, de exemplu, dacă există o hernie de disc severă sau o leziune a coloanei cervicale. În orice caz, înainte de începerea tratamentului, este important ca medicul să vă clarifice cu dvs. ce vă așteptați de la terapie și ce ați dori să contribuiți la aceasta. Dacă sunteți motivați și implicați în tratament, acest lucru va avea un efect pozitiv asupra terapiei dumneavoastră.

Mai ales atunci când tratați durerile acute de gât, este important să reveniți la exerciții normale cât mai devreme posibil. Ameliorarea posturilor duce adesea la tensiuni suplimentare!

fizioterapie

Fizioterapia (fizioterapia) își propune să amelioreze durerea din sindromul coloanei cervicale și să vă flexibilizeze din nou corpul. Include exerciții pentru a vă consolida mușchii, masaje și măsuri fizice (de exemplu, aplicații cu căldură, frig, lumină sau stimuli electrici). De exemplu, terapeutul masează mușchii afectați, îi iradează cu lumină roșie sau aplică pachete de căldură. În acest fel, tensiunea și blocajele vertebrale sunt eliberate, astfel încât articulațiile vertebrale nu mai sunt restricționate în mobilitatea lor.

Kinetoterapeutul selectează, de asemenea, exerciții specifice de fizioterapie, care sunt adaptate nevoilor dvs. individuale și stării dumneavoastră de sănătate. El vă va ghida exact cum să faceți aceste exerciții și, dacă este necesar, să corectați mișcările pe care le faceți incorect.

Principalul lucru aici este că veți învăța tehnici cu ajutorul cărora vă puteți relaxa singuri mușchii și îmbunătățiți mobilitatea capului și gâtului. Exercițiile vă ajută, de asemenea, să promovați circulația sângelui în corp, să ușurați tensiunea și să vă întăriți mușchii. Scopul este să vă asigurați că mușchii dvs. sunt pregătiți pentru cerințele vieții de zi cu zi și că rămâneți capabil să vă mișcați pe termen lung. Terapeutul dvs. vă va arăta de obicei exerciții fizice pe care le puteți face independent acasă.

Pentru ca terapia să aducă succesul dorit, este important să vă faceți exercițiile în mod regulat acasă.

Exerciții

Următoarele exerciții vă vor ajuta să vă întindeți gâtul și să ameliorați simptomele sindromului coloanei cervicale:

Întoarce-ți capul spre dreapta și înclină încet de câteva ori. Apoi întoarceți capul spre stânga și dați din nou de câteva ori. Ține-ți spatele cât mai drept posibil.
Aduceți bărbia spre piept și, în această poziție, rotiți încet capul în semicerc către umărul drept și apoi umărul stâng.
Împingeți capul înainte cât puteți (gât lung) și apoi înapoi până când se formează o bărbie dublă.
Încrucișează-ți degetele pe ceafă. Apăsați capul pe el timp de 10 secunde. Apoi, dă-i drumul din nou. Asigurați-vă că corpul dvs. este erect și gâtul drept.
Formați un pumn cu mâinile și apăsați bărbia timp de zece secunde. Asigurați-vă că poziția dvs. este verticală.
Înclinați-vă capul spre dreapta și ajungeți peste cap cu mâna dreaptă spre tâmpla stângă. Acum înclină capul mai departe spre dreapta și în același timp extinde brațul stâng spre podea până când simți o întindere a mușchilor gâtului stâng. Țineți fiecare parte de trei ori 30 de secunde.

Dacă durerea se agravează după exerciții, vă rugăm să cereți sfatul medicului sau fizioterapeutului.

Medicament

Dacă simptomele sunt acute sau dacă exercițiile nu ajută suficient, medicul tratează și sindromul coloanei cervicale cu medicamente.

Analgezic

Dacă este necesar, medicul tratează un sindrom al coloanei cervicale cu medicamente pentru durere. De exemplu, el prescrie substanțe antiinflamatoare precum diclofenac sau ibuprofen. Acestea opresc durerea pentru o vreme și permit celor afectați să-și miște mai bine capul și gâtul.

Medicamente de relaxare musculară

În cazul afecțiunilor acute și / sau deosebit de dureroase, medicul va prescrie și medicamente pe termen scurt care relaxează mușchii (așa-numiții relaxanți musculari).

Medicamentele pentru ameliorarea durerii și relaxarea musculară nu sunt libere de efecte secundare. Prin urmare, luați acest lucru doar pentru o perioadă scurtă de timp și după consultarea medicului dumneavoastră!

Unguente și tencuieli

Unguentele sau tencuielile din farmacie care au un efect de încălzire și analgezic (de exemplu, încălzirea tencuielilor, gelurilor și unguentelor cu agenți analgezici) ameliorează simptomele sindromului cervical.

Terapia cu injecție minim invazivă (MIT)

În anumite cazuri (de exemplu, o hernie de disc) medicul folosește ceea ce este cunoscut sub numele de terapie cu injecție minim invazivă. Această metodă (terapia durerii multimodale) este utilizată atunci când nervii sunt ciupiți și ca urmare apare durerea severă. Pentru a face acest lucru, medicul injectează un anestezic local cu un ac direct în partea afectată a coloanei vertebrale (infiltrare). Drept urmare, nervii iritați se calmează din nou, durerea dispare și mușchii se relaxează. În funcție de cât de severe sunt simptomele, medicul va efectua tratamentul de una până la zece ori și, mai des, dacă este necesar.

interventie chirurgicala

Dacă tratamentul conservator pentru sindromul coloanei cervicale nu reușește, medicul va lua în considerare intervenția chirurgicală. Acesta este cazul, de exemplu, cu o hernie de disc, dacă persoana în cauză suferă de dureri foarte severe, apar simptome de paralizie sau incontinență. În zilele noastre, operația se efectuează în majoritate cu microchirurgie, adică printr-o mică incizie pe spate. Medicul îndepărtează țesutul discului intervertebral (de exemplu, cu o freză sau cu laser), care apasă pe nervi și provoacă disconfort. Procedura este de obicei scurtă (aproximativ 30 până la 60 de minute). Persoana în cauză este de obicei sub anestezie generală în timpul operației și rămâne în spital pentru observare timp de aproximativ trei zile.

Auto-ajutor

Aveți ocazia să vă atenuați singuri simptomele și să preveniți tensiunea la nivelul gâtului. Sunt posibile următoarele măsuri:

mișcare și sport

Fă sport regulat. Sporturile de anduranță (în special înotul) și antrenamentul de forță vizat îmbunătățesc simptomele sindromului coloanei cervicale în multe cazuri. Este important să faceți exercițiile corect. De asemenea, cereți sfatul medicului dumneavoastră sau kinetoterapeutului. Un program specific de exerciții este deosebit de util dacă simptomele dvs. sunt cauzate de o hernie de disc sau de o boală degenerativă a coloanei vertebrale.

căldură

Căldura ajută la ameliorarea tensiunii într-un sindrom al coloanei cervicale și la ameliorarea disconfortului. Pentru a face acest lucru, înfășurați o sticlă de apă fierbinte într-o cârpă și puneți-o pe gât timp de zece până la 20 de minute. O lampă cu lumină roșie pentru acasă are, de asemenea, un efect benefic asupra tensiunii. Pentru a face acest lucru, iradiați zona afectată timp de maximum 15 minute de până la trei ori pe zi. Pentru a evita arsurile, vă rugăm să consultați instrucțiunile de utilizare ale producătorului dispozitivului! O baie caldă (aprox. 38 grade Celsius) ajută, de asemenea, la relaxarea mușchilor tensionați.

Evitați stresul

Stresul și stresul psihologic pot favoriza un sindrom al coloanei cervicale sau pot agrava simptomele. Prin urmare, asigurați-vă că evitați situațiile stresante. Antrenamentul autogen ajută, de exemplu, să facă față tensiunii interioare în situații de stres și să se calmeze din nou. Yoga promovează, de asemenea, calmul interior și întărește spatele și gâtul în același timp. Cu relaxarea musculară progresivă a lui Jacobson, puteți, de asemenea, ameliora tensiunea din zona gâtului care a apărut din cauza tensiunii excesive.

Ce declanșează un sindrom al coloanei cervicale?

Cauzele sindromului cervical sunt diverse. Mușchii tensionați și / sau fasciile (țesutul conjunctiv elastic), stresul puternic pe spate, mișcările unilaterale și postura incorectă, precum și uzura pe coloana vertebrală (sindromul degenerativ al coloanei cervicale) sunt adesea declanșatoare.

Prezentare generală a cauzelor

Cauzele posibile ale sindromului coloanei cervicale sunt:

Mușchii tensionați ai gâtului
Fascia legată sau întărită (de exemplu, din cauza lipsei de exercițiu)
Stres incorect și permanent pe coloana cervicală (de exemplu, așezat incorect în fața computerului sau culcat incorect când dormiți)
Modificări degenerative, de exemplu osteoartrita (uzură) pe coloana cervicală (spondiloză)
Modificări ale oaselor și cartilajului (osteocondroză)
Uzura articulațiilor vertebrale (osteoartrita coloanei vertebrale, osteoartrita articulației fațetelor)
Discul herniat (prolaps)
Boli inflamatorii (de exemplu, reumatism, artrită reumatoidă)
Leziuni ale coloanei vertebrale (de exemplu, biciuire de la un accident de trafic sau în timpul sportului)
Sindromul chirurgical de spate eșuat
Articulații blocate pe coloana vertebrală (de exemplu, din cauza inflamației sau deteriorării cartilajului)
Inflamația vertebrelor (spondilită)
Boli ale cancerului (de exemplu, cancer osos sau metastaze la nivelul coloanei vertebrale)
Infecții ale măduvei spinării

Cei care își privesc în mod constant smartphone-ul sau tableta sunt adesea predispuși la dureri de gât și dureri de cap (așa-numita „ceafă de telefon mobil”). Puteți citi mai multe despre acest lucru în articolul „Gâturile telefonului mobil”.

Anumiți factori de risc favorizează, de asemenea, dezvoltarea sindromului cervical. Aceasta include:

Supraponderalitate morbidă (obezitate)

Muncă grea, fizică (de exemplu, lucrări de construcție sau lucrări de îngrijire în spital)
Modificări fizice în timpul sarcinii (de exemplu creșterea în greutate, schimbarea centrului de greutate)

Stresul cronic și tensiunea psihologică la fel de des provoacă plângeri psihosomatice, cum ar fi durerile de gât sau de spate.

Cât durează un sindrom al coloanei cervicale?

Durata sindromului coloanei cervicale este diferită pentru toată lumea și depinde de diverși factori. În funcție de cauză și simptome, sindromul cervical acut durează de la câteva zile la trei săptămâni. Dacă simptomele sunt cronice și durează mai mult de trei luni, calitatea vieții celor afectați este adesea grav afectată.

În majoritatea cazurilor, totuși, un sindrom al coloanei cervicale poate fi tratat bine cu mijloace conservatoare. Acestea includ, de exemplu, exerciții de întărire a mușchilor spatelui și gâtului, fizioterapie și / sau medicamente pentru ameliorarea durerii. În cursul cronic al sindromului coloanei cervicale, uneori este necesară o operație pentru ameliorarea simptomelor pe termen lung.

Dacă cei afectați nu își fac exercițiile în mod regulat și / sau nu acordă atenție posturii lor, simptomele revin adesea.

Ce este sindromul cervical?

Sindromul coloanei cervicale sau sindromul colului uterin (codul ICD-10 M54.; Clasificarea internațională a diagnosticelor) este termenul folosit pentru a descrie o gamă largă de simptome și adesea nespecifice care apar în coloana cervicală, gât, umeri și brațe.

Printre altele, sindromul cervical poate fi clasificat în funcție de locul în care apare durerea:

Sindromul coloanei cervicale superioare: durere la nivelul vertebrelor cervicale una sau două
sindromul coloanei vertebrale cervicale medii: durere la vertebrele cervicale trei până la cinci
Sindromul coloanei vertebrale inferioare cervicale: durere în vertebrele cervicale șase până la șapte

Sindromul coloanei cervicale poate fi, de asemenea, clasificat în funcție de momentul în care apare durerea:

Sindromul acut al coloanei cervicale: simptomele apar brusc și durează doar pentru o perioadă scurtă de timp (câteva zile); Cauza este de obicei o leziune acută cauzată de supraîncărcarea coloanei cervicale (de exemplu așa-numitul whiplash al coloanei cervicale cauzat de un accident de circulație).
Sindromul coloanei vertebrale cervicale cronice: simptomele durează mai mult de trei luni; durerea nu poate fi de obicei identificată.

În plus, un sindrom al coloanei cervicale poate fi defalcat în funcție de locul în care iradiază durerea:

Sindromul coloanei cervicale locale: durerea apare doar într-o anumită zonă (limitată local); durerea nu radiază.
Sindromul coloanei vertebrale cervicale pseudoradiculare: Durerea este nespecifică și localizată, radiază recurent unilateral într-un braț sau un picior.
Sindromul coloanei cervicale radiculare: rădăcina nervoasă este afectată; durerea radiază peste umăr către unul sau ambele brațe.

Când devine periculos sindromul cervical?

Un sindrom al coloanei cervicale este foarte inconfortabil, dar în majoritatea cazurilor nu are nicio cauză care necesită tratament medical imediat. Cu toate acestea, dacă aveți dureri de gât, consultați un medic cât mai curând posibil dacă:

Ați fost rănit anterior, de exemplu într-un accident sau cădere (posibil biciuire).
Ai febră peste 38,5 grade Celsius.
Trăiți transpirații nocturne.
Durerea de gât se agravează mult.
Se instalează o „durere de anihilare” bruscă (durere extrem de puternică, care poate duce la frica de moarte).
Aveți simptome de paralizie (de exemplu, nu aveți senzație în brațe).
Simțul tău de forță, durere sau atingere este afectat (de exemplu, nu există forță în brațe).
Aveți osteoporoză (pierdere osoasă).
Ai cancer.
Pierzi brusc în greutate fără să vrei sau fără nicio explicație pentru asta.
Aveți o boală reumatică (de exemplu, artrita reumatoidă).
Sunteți infectat cu HIV (durerile de cap sunt frecvente atunci când sunt infectați cu HIV).

Cum recunoașteți sindromul coloanei cervicale?

În cazul durerilor de gât, primul punct de contact este medicul de familie. După examinare, acesta va decide dacă va trimite persoana în cauză la un specialist (de exemplu, chirurg ortoped sau neurolog). În primul rând, medicul conduce o discuție detaliată (anamneză) cu pacientul. Apoi îi va efectua un examen fizic.

Discutați cu medicul

Medicul pune mai întâi câteva întrebări despre diagnosticul sindromului coloanei cervicale, inclusiv:

Care sunt simptomele tale?
Când au apărut reclamațiile?
Aveți alte simptome fizice, cum ar fi furnicături în brațe sau picioare sau amețeli?
Există boli anterioare (de exemplu, reumatism, osteoartrita, hernie de disc)?
Care sunt obiceiurile tale de viață: faci mișcare regulată?
Ai o slujbă în care stai sau stai mult?

Medicul pune adesea întrebări despre circumstanțele psihologice și sociale însoțitoare (de exemplu, posibile frici, dispoziție depresivă, probleme profesionale etc.).

Examinare fizică

Deoarece medicul adesea nu găsește imediat o cauză clară pentru tensiune și durere, examinarea fizică se află în prim plan atunci când se diagnostică sindromul cervical. Pentru a face acest lucru, medicul palpează mușchii umărului și gâtului. El examinează dacă atingerea marginilor interioare ale omoplaților este foarte dureroasă. De asemenea, verifică reflexele musculare și mobilitatea articulațiilor. Pentru a face acest lucru, de exemplu, el plasează un deget mare pe tendonul bicepsului (mușchiul brațului superior) al persoanei în cauză și îl lovește cu un ciocan reflex. Dacă antebrațul se flexează reflexiv, este puțin probabil ca leziunile nervilor implicați.

Investigații suplimentare

Dacă simptomele sindromului coloanei cervicale nu se ameliorează sau sunt foarte pronunțate (de exemplu amorțeală persistentă în brațe), medicul va comanda raze X, tomografie computerizată (CT) sau imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). În acest fel, medicul exclude boli precum hernia de disc sau scleroza multiplă. De asemenea, poate vedea dacă există leziuni, semne de uzură sau modificări la nivelul coloanei vertebrale. Dacă se suspectează că o infecție este cauza sindromului cervical, medicul va face analize de sânge.

Etichete: vaccinări Diagnostic sarcina