"Simțiți-vă din nou în viață!"

Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Persoanele cu cancer se simt adesea slabe și au nevoie de odihnă. Dar medicii sfătuiesc exact opusul trândăviei: exerciții fizice! În interviul, Prof. Martin Halle * explică ce aduce exerciții fizice regulate pentru pacienții cu cancer

Prof. Halle, în trecut, medicii recomandau bolnavilor de cancer să o ia ușor, astăzi cu siguranță nu ar trebui să stea pe canapea. De ce?

O persoană cu cancer are nevoie de un sistem imunitar puternic pentru a combate celulele tumorale. Și acest lucru poate fi stimulat cu sportul. Cu cât ajungi la operație, radiații sau chimioterapie, cu atât vei supraviețui mai bine. Pacienții cu cancer ne spun că pot tolera mai bine terapiile și se pot simți mai bine - asta este crucial. Ceea ce nu știm este dacă efectele secundare scad de fapt sau dacă percepția pacientului se schimbă pur și simplu. Medicii raportează, de asemenea, un alt efect: cei care sunt activi fizic au mai multe șanse să treacă prin terapii și să nu le oprească, deoarece efectele secundare sunt atât de grave.

Ce înseamnă exercițiu pentru sufletul unui bolnav de cancer?

După diagnostic, un bolnav de cancer cade adesea în pasivitate absolută - medicii au suveranitate asupra terapiilor și îl dușează cu el, el însuși se simte complet controlat de străinătate. Este extrem de important pentru bunăstarea sa emoțională să poată fi el însuși activ. În timpul exercițiilor fizice, pacienții dobândesc un nou simț al corpului lor și observă: pot să mă presez pe mine, să mă sporesc performanța și să realizez lucruri pe care nu le-aș mai putea face. De obicei, există progrese rapide, iar sportul este, de asemenea, distractiv.

Chiar și în timpul chimioterapiei, recomandați o plimbare cu bicicleta pe ergometru, mai degrabă decât să stați pe un fotoliu.

Exact. Cred că o anumită cantitate de stres în timpul și după chimioterapie ar avea mai mult sens decât să te culci liniștit. Cu toate acestea, este important să nu vă depășiți nivelul de stres. Cu toate acestea, mulți pacienți cred că trebuie să se întindă și să adune forță. De asemenea, medicii obișnuiau să creadă că exercițiile fizice pun presiune asupra sistemului imunitar, trimițând bolnavii la subsol cu ​​forță și asigurându-se că o tumoare canceroasă devine cu atât mai activă. Știm mai bine astăzi. Exercițiul are un efect pozitiv.

Cum funcționează exercițiile fizice în timpul unei perfuzii anticancerigene?

Acest lucru nu este încă complet clar, dar exercițiile fizice îmbunătățesc probabil transportul de medicamente în celule. În plus, circulația sângelui începe și corpul poate elimina mai bine poluanții și celulele moarte. Se știe că dializa este cu 30 până la 60 de minute mai rapidă dacă pacientul este activ în timpul curățării sângelui.

Există pacienți cu cancer care s-au antrenat pentru un triatlon în timpul chimioterapiei lor.Nu este cam mult?

Probabil că nimic nu vorbește împotriva ei atâta timp cât perfuzia nu dăunează inimii, adică este cardiotoxică. Dar nimeni nu știe cu adevărat dacă acest lucru ar putea să nu aibă efecte negative. De aceea aș sfătui astfel de sarcini extreme.

Care măsură este cea potrivită atunci?

Pacienții cu cancer ar trebui să poată vorbi între ei fără probleme în timpul activității lor, adică să nu exercite prea intens. Durata este mai importantă decât intensitatea. Cu toate acestea, prima prioritate este testarea rezistenței pacientului și crearea unui program individual de formare. De exemplu, ar fi posibil să mergi cu bicicleta timp de zece minute de trei ori pe zi sau să faci o plimbare rapidă.

Aș începe antrenamentul de forță numai după finalizarea tratamentului acut și cu puțină experiență de antrenament, dacă pacientul dorește să adauge puțin mai mult. Un alt factor decisiv la pacienții cu tumoră este că aceștia au nevoie de perioade mai lungi de odihnă decât oamenii sănătoși pentru a se regenera. O zi de pauză este suma potrivită, deoarece după două zile efectul de antrenament va dispărea din nou.

Există pacienți cu cancer pentru care exercițiile fizice nu sunt absolut utile?

Cu siguranță, de exemplu pacienții la care chimioterapia poate afecta funcția de pompare a inimii. Aș fi atent aici, probabil că ar fi prea riscant. De asemenea, pacienții cu infecție nu au voie să facă exerciții fizice în niciun caz - inima poate fi, de asemenea, deteriorată.

De asemenea, sportul ar trebui să îmbunătățească prognosticul pentru cancer. Si cum?

Mușchii nu numai că mișcă oasele și articulațiile, dar pot influența și alte sisteme ale corpului - și astfel și dezvoltarea și răspândirea tumorilor. Studiile efectuate pe pacienți cu cancer sugerează că mușchii eliberează mesageri inflamatori, citokinele, în timpul exercițiului. Și acestea pot suprima degenerarea celulelor.

În plus, activitatea fizică poate reduce riscul de cancer prin reglarea nivelului de zahăr din sânge. Un nivel crescut de zahăr din sânge promovează diviziunea celulară și contribuie la dezvoltarea cancerului. Pierderea de grăsime prin exerciții fizice joacă, de asemenea, un rol - obezitatea este legată de diferite tipuri de cancer, cum ar fi cancerul de sân sau de colon. Și cu aceste tipuri de tumori, vedem și cele mai mari efecte ale antrenamentului.

Despre ce numere vorbim exact?

Pentru cancerul de sân, mersul rapid patru ore pe săptămână reduce mortalitatea cu 40% după zece ani. Pacienții cu cancer de colon care sunt activi fizic după diagnostic își reduc riscul de mortalitate cu 50%. Chiar dacă ar beneficia mai puțini pacienți, ar merita mult. Ar fi mai bine decât unele medicamente noi. Deci, există un potențial enorm în terapia sportivă.

Unii experți solicită ca exercițiile fizice să fie prescrise ca un medicament.

O rețetă este obligatorie, deoarece este un document oficial cu antet. Pacientul face ceea ce spune pe el. In speranta. Și servește schimbului de informații între medic și pacient. Când scriu o rețetă de mișcare, scrie exact când pacientul ar trebui să facă cât și ce. De exemplu, rețeta ar putea fi: nordic walking, de 2 ori 20 de minute pe zi, puls 125 - o astfel de instrucțiune specifică ajută pacientul. Pentru viitor, îmi imaginez că vei merge la un centru cu o rețetă de mișcare și vei fi tratat acolo într-un mod orientat spre obiective.

Mulți oameni nu sunt sportivi, care nu pot depăși sinele lor interior mai slab.

Ai dreptate, dar este diferit la pacienții cu tumori decât la persoanele supraponderale, de exemplu. Nu trebuie să-i conving, bolnavii de cancer înșiși sunt foarte motivați. Ticălosul tău este destul de tăcut.

În cele din urmă, o întrebare personală: Care este forța ta motrice?

Când un pacient cu cancer stă în fața mea și spune: „M-am simțit din nou în viață de la terapia ta”, atunci știu că fac ceea ce trebuie.

Prof. Halle, vă mulțumesc că ne-ați vorbit.

* Prof. Martin Halle este directorul medical al medicinii sportive de prevenire și reabilitare din München. În prezent, pregătește un studiu privind influența stilului de viață în povara genetică a cancerului de sân. De asemenea, lucrează la un program de instruire pentru pacienții cu cancer colorectal.

Etichete:  medicină de călătorie Diagnostic stres