Subponderalitate

Sabine Schrör este scriitoare independentă pentru echipa medicală A studiat administrația afacerilor și relațiile publice la Köln. În calitate de editor independent, ea se află acasă într-o mare varietate de industrii de mai bine de 15 ani. Sănătatea este unul dintre subiectele ei preferate.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Subponderalitatea poate avea multe cauze. Uneori, greutatea redusă se întâmplă doar în familie. În alte cazuri, este cauzată de stres, boli sau tulburări alimentare. Greutatea prea mică devine relevantă din punct de vedere medical dacă este asociată cu simptome de deficit. Citiți mai multe despre subiect: Când sunteți subponderal? Care sunt posibilele cauze și semne de a fi subponderal? Care sunt consecințele? Și cum tratezi subponderalitatea?

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. R63

Prezentare scurta

Definiție: Potrivit OMS, subponderalitatea este un indice de masă corporală (IMC) mai mic de 18,5. Cu toate acestea, greutatea insuficientă este relevantă numai din punct de vedere medical dacă există dovezi ale lipsei de nutrienți.
Simptome: oboseală și lipsă de apăsare dacă sunteți ușor subponderal. Dacă sunteți foarte slab, de exemplu, concentrație slabă, vindecare lentă a rănilor, susceptibilitate la infecție, osteoporoză, tulburări ale ciclului menstrual, pierderea mușchilor. Subponderalitatea care pune viața în pericol există cu un IMC sub 14,5.
Cauze: de exemplu predispoziție genetică, tulburări de înghițire, stres, depresie, cancer, hipertiroidism, abuz de droguri sau alcool, tulburări alimentare.
Diagnostic: pe baza IMC. În plus, cercetarea cauzei într-o conversație medic-pacient și, dacă este necesar, cu ajutorul unor examinări precum ultrasunete și analize de sânge. Acestea din urmă contribuie, de asemenea, la identificarea deficiențelor.
Tratament: Dacă sunteți ușor subponderal, schimbați-vă dieta și oferiți sfaturi nutriționale. În cazul subponderalității severe: furnizarea de substanțe nutritive prin tub nazogastric sau tub PEG, dacă este necesar perfuzii cu soluție nutritivă. În plus, antrenament delicat pentru a construi mușchi. În plus: Tratamentul cauzelor care stau la baza.

Subponderalitate: definiție

A fi subțire este considerat un ideal de frumusețe, cel puțin în lumea occidentală. Dar când slăbiciunea devine subponderală? Când vine vorba de această întrebare, profesioniștii din domeniul medical folosesc indicele de masă corporală (IMC) ca ghid. În consecință, există un subponderalitate cu un IMC sub 18,5. IMC se calculează utilizând o formulă simplă: greutatea corporală în kg împărțită la înălțimea corpului în m2.

Exemplu: Dacă cineva înălțime de 1,80 m cântărește 75 kg, IMC este de 75: 1,802 = 23,15

În Germania, greutatea insuficientă este relativ rară. Doar aproximativ două la sută dintre persoanele cu vârsta peste 18 ani sunt afectate. Situația este diferită în regiunile mai sărace ale lumii, cum ar fi India sau Africa. În principal din cauza lipsei de hrană pe scară largă, o mare parte a populației este afectată de simptome de insuficiență și greutate.

Subponderalitate: simptome și consecințe

Oricine are un IMC mai mic de 18,5 și, prin urmare, este subponderal nu prezintă în mod automat un risc pentru sănătate. Subponderalitatea este dăunătoare numai dacă există malnutriție. Atunci corpul nu obține suficiente substanțe nutritive precum proteine, grăsimi, carbohidrați, vitamine și minerale.

Măsura în care subponderalitatea declanșează simptome depinde în mare măsură de severitatea acesteia. Principalele semne de a fi ușor subponderale sunt oboseala și lipsa de aparență.

Subponderalitatea severă prezintă simptome suplimentare dacă persistă mai mult timp și este asociată cu o lipsă gravă de nutrienți. Acestea includ:

performanță fizică și mentală limitată
Concentratie slaba
puterea musculară scăzută până la risipa musculară
stare proastă, respirație rapidă în timpul efortului fizic
vindecarea lentă a rănilor
Pierderea osoasă (osteoporoză)
Retenție de apă în țesut (edem)
susceptibilitate crescută la infecție
la femei: tulburări menstruale până la absența completă a menstruației și a infertilității
la bărbați: infertilitate
la copii: creștere limitată

Subponderalitatea care pune viața în pericol amenință cu un IMC sub 14,5, deoarece atunci metabolismul creierului este afectat. A fi atât de grav subponderal este periculos și necesită asistență medicală imediată.

Subponderalitate: cauze

Motivele pentru care este subponderal variază foarte mult de la persoană la persoană. Unele persoane sunt genetic foarte subțiri: au un metabolism rapid, astfel încât folosesc caloriile furnizate împreună cu alimentele în mod rapid și, prin urmare, nu se îngrașă sau greu.

În cazul altor persoane subponderale, anumite boli sau stres fizic sau psihologic sunt responsabile de greutatea redusă. Cauzele frecvente ale subponderalității includ:

Pierderea poftei de mâncare: Mai ales la bătrânețe, mulți oameni au mai puțin pofta de mâncare și, prin urmare, mănâncă mai puține alimente.
Tulburări de înghițire, de exemplu în boli ale gâtului sau esofagului
Stres: Stresul negativ persistent poate „să-ți lovească stomacul” și să-ți strice apetitul.
Depresie: persoanele depresive au adesea mai puțină apetit în fazele acute ale bolii lor.
Îngustarea tractului gastro-intestinal, de exemplu în cancerul de esofag sau stomac
Boala Crohn, colită ulcerativă: Aceste boli inflamatorii cronice ale intestinului pot reduce absorbția nutrienților din intestin.
Bolile cancerului: bolile tumorale cresc consumul de energie; În același timp, cei afectați simt de obicei mai puțin pofta de mâncare.
Hipertiroidism: Consumul de energie crește datorită excesului de hormoni tiroidieni. Chiar și persoanele care trebuie să ia hormoni tiroidieni din cauza unei tiroide subactive, de exemplu, pot avea o necesitate crescută de energie și pot deveni subponderali.
Droguri și abuz de alcool: Substanțele ilegale, cum ar fi cocaina, dar și alcoolul legal de droguri, pot provoca, de asemenea, subponderalitate pe termen lung.
Tulburări de alimentație: tulburări de alimentație, cum ar fi anorexia nervoasă sau dependența de vărsături (bulimie), apar în special la adolescenți. În funcție de gravitatea bolii, pierderea în greutate asociată poate pune viața în pericol. Tratamentul profesional al tulburării alimentare de bază este, prin urmare, foarte important.

Subponderalitate: diagnostic

Subponderalitatea este diagnosticată utilizând IMC. Dacă este sub o valoare de 18,5, conform criteriilor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), persoana este subponderală.

Odată ce diagnosticul a fost pus, următorul pas este de a determina cauzele care stau la baza pentru a obține terapia adecvată. Pentru aceasta, medicul poate folosi diferite metode de examinare după o consultație inițială (anamneză):

Cu metodele de imagistică, cum ar fi ultrasunetele sau imagistica prin rezonanță magnetică (imagistica prin rezonanță magnetică, MRT), pot fi detectate, de exemplu, modificări patologice în tractul gastro-intestinal sau esofag. Testele de sânge oferă informații despre starea nutrițională și aportul de nutrienți.

Subponderalitate: tratament

Tratamentul subponderalității depinde, pe de o parte, de cauzele greutății corporale reduse. Dacă, de exemplu, există o boală în spatele ei, aceasta trebuie tratată. Dacă stresul declanșează pierderea excesivă în greutate, tehnicile de relaxare și / sau tratamentul psihologic pot ajuta la dezvoltarea mai multă calm și la practicarea abordării mai pozitive a factorilor de stres.

Pe de altă parte, tratamentul depinde de severitatea subponderalității.

Ușor subponderal

Subponderalitatea ușoară poate fi adesea tratată acasă cu ajutorul unei schimbări dietetice supravegheate profesional. Un plan nutrițional care poate fi elaborat de un nutriționist ajută.

Sfaturi pentru cei ușor subponderali:

Mănâncă ceea ce îți place. Dar asigurați-vă că mâncați o dietă sănătoasă conform recomandărilor Societății Germane de Nutriție (DGE).
Este mai ușor să luați cinci mese mici decât trei mese mari.
Preferați alimentele dense cu energie și nutrienți, cum ar fi nucile și bananele.

Grav subponderal

Cei afectați cu greu pot obține doar sub greutatea severă. Tratamentul sub supraveghere medicală în spital este de obicei necesar. Cei afectați sunt hrăniți cu nutrienți printr-un tub nazogastric pentru a-și crește încet greutatea.

Este indicat tratamentul clinic pentru subponderalitate severă, nu în ultimul rând, având în vedere așa-numitul sindrom de realimentare: dacă creșterea caloriilor este prea rapidă, persoanele cu greutate severă pot dezvolta tulburări ale echilibrului electrolitic și un deficit de vitamina B1. De asemenea, excretă prea puțină apă și sodiu, în timp ce nivelul de amoniac crește. Toate acestea pot perturba grav funcționarea organelor - până la insuficiența organelor inclusiv.

Sindromul de realimentare poate fi evitat printr-un tratament blând, cu o creștere lentă a aportului zilnic de calorii.

Dacă există probleme cu aportul de alimente prin gură sau nas, se poate folosi așa-numitul tub PEG, care alimentează substanțele nutritive direct în stomac. Infuziile cu soluții nutritive sunt, de asemenea, potrivite în aceste cazuri.

În plus, exercițiile fizice moderate pot favoriza construirea mușchilor, dacă sunteți subponderal.

Etichete: dorința de a avea copii adolescent fitness sportiv