Blefarită

Ricarda Schwarz a studiat medicina la Würzburg, unde și-a finalizat și doctoratul. După o gamă largă de sarcini în pregătirea medicală practică (PJ) în Flensburg, Hamburg și Noua Zeelandă, ea lucrează acum în neuroradiologie și radiologie la Spitalul Universitar din Tübingen.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Blefarita este inflamația pleoapelor. Cauza este de obicei un flux de sebum perturbat din glandele sebumice ale pleoapelor. Boala este răspândită și duce la arderea ochilor, la pleoapele înroșite, înroșite și la senzația de corpuri străine. Tratamentul include adesea unguente antibiotice pentru ochi și o igienă aprofundată a pleoapelor. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre blefarită.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. H01

Blefarita: descriere

Inflamația pleoapelor (blefarită) apare atunci când canalele glandelor sebumice care se deschid spre exterior la marginile pleoapelor se blochează. Bacteriile sunt adesea implicate într-o astfel de inflamație a pleoapelor.

Deoarece această boală formează adesea solzi alb-cenușii, grasi pe marginea pleoapei, este cunoscută și sub denumirea de blefarită scuamoasă. Dacă cursul este sever, se poate transforma în blefarită ulcerativă cu leziuni mai profunde ale pielii pe pleoapă.

Alte inflamații ale pleoapelor

Se vorbește despre blefarită (blefarită squamosa) în primul rând atunci când inflamația afectează întreaga pleoapă. Dacă, pe de altă parte, glandele sebum înfundate provoacă o umflare îngustă și nedureroasă a pleoapei, este o grindină.Un stye, pe de altă parte, este o umflare dureroasă, înroșită pe pleoapă, care este cauzată de o inflamație majoritar bacteriană a unei glande sebum.

Blefarita: simptome

Simptomele frecvente ale blefaritei includ:

• gene foarte lipicioase (mai ales după trezire)
• pleoapă uscată, arzătoare sau mâncărime
• pleoapa ușor înroșită și fulgi
• Senzație de corp străin în ochi
• pierderea crescută a genelor pe marginea pleoapei inflamate (madaroză)
• uneori formarea de solzi fini pe marginea pleoapei
• uneori ușoară umflare a pleoapelor

Blefarita: cauze și factori de risc

Blefarita este cauzată de un blocaj al glandelor sebumice (glandele meibomiene) în pleoape. Acest lucru poate avea cauze diferite:

Persoanele care au o producție excesivă de sebum (seboree) și care suferă, de asemenea, de acnee, neurodermatită sau rozacee, de exemplu, sunt deosebit de sensibile la aceasta. Cu o producție excesivă de sebum, glandele sebumice se înfundă în mod deosebit de ușor, motiv pentru care blefarita este adesea cronică.

În plus, stimulii externi, cum ar fi praful, vântul, frigul, căldura, fumul, substanțele chimice, produsele cosmetice sau lentilele de contact pot provoca blocarea glandelor sebum și, astfel, inflamația pleoapelor. Boli generale, cum ar fi reumatismul, boala tiroidiană sau diabetul, sunt, de asemenea, posibile cauze ale blefaritei.

Blefarita infecțioasă

Blefarita infecțioasă este de obicei cauzată de bacterii (stafilococi), viruși (virusul herpes simplex, virusul varicelei varicela zoster) sau păduchi pubieni:

• Stafilococii colonizează pielea și membranele mucoase chiar și la persoanele sănătoase. În cazul unei vătămări minore, acestea pot pătrunde în pielea pleoapei și pot provoca inflamații.
• Virusul herpesului provoacă blistere dureroase cunoscute și adesea recurente pe gură. După o infecție, poate supraviețui în terminațiile nervoase și mai târziu poate declanșa din nou o infecție. Dacă acest lucru afectează pleoapa, se poate dezvolta blefarită.
• Păduchii pubieni se pot transmite de la persoană la persoană în condiții igienice slabe. În cea mai mare parte, acestea afectează părul pubian, mai rar părul de axilă și barbă și foarte rar genele (Phtiriasis palpebrarum). Părul de pe cap nu este afectat. Ca parte a unei inflamații a pleoapelor, șanțurile păduchilor aderă la gene ca niște boabe mici. Păduchii înșiși suge pe marginea pleoapei dintre gene.

Blefarita neinfecțioasă

Marginea pleoapei constă dintr-o parte exterioară și una interioară. Genele se află pe marginea exterioară a pleoapei, iar glandele sebum sunt pe interior, a cărei secreție este eliberată la marginea pleoapei. Cu ajutorul filmului lacrimal, acesta este distribuit pe suprafața ochiului cu fiecare clipire a ochiului, astfel încât pleoapa să poată aluneca peste el fără frecare.

Dacă producția de sebum depășește nivelul normal, conductele glandelor pleoapelor se înfundă - se poate dezvolta o inflamație a pleoapelor solzoase (blefarita squamosa). Secreția în exces leagă genele și formează un strat gras care înfundă suplimentar glandele și poate provoca inflamații în cazul colonizării bacteriene sau virale.

Blefarita: examinări și diagnostic

Persoana de contact potrivită pentru (suspectată) blefarită este oftalmologul. De obicei, poate diagnostica inflamația pleoapelor la prima vedere. Cu toate acestea, pentru o terapie de succes, este important să aflăm dacă anumiți factori de risc au favorizat această inflamație a pleoapelor. Prin urmare, medicul va afla mai întâi mai multe despre simptomele și istoricul medical într-o conversație (anamneză). Întrebările posibile sunt:

• Aveți o piele ușor grasă (seboreică)? De exemplu, ați suferit de acnee în adolescență?
• Aveți trandafir de cupru (rozacee) sau neurodermatită (dermatită atopică)?
• Purtați lentile de contact?

Oftalmologul examinează apoi marginea anterioară și posterioară a pleoapei cu o lupă. Pentru a face acest lucru, pliază cu grijă capacul în jos.

În cazul inflamației pleoapelor solzoase (blefarită scuamoasă), oftalmologul poate recunoaște solzi alb-cenușii, grași pe marginea pleoapei. Leziunile mai profunde ale pielii sugerează o inflamație avansată (blefarită ulcerativă). Folosind o examinare a lămpii cu fante, oftalmologul poate determina dacă inflamația a afectat și corneea. De asemenea, poate rula un mic tampon de bumbac de-a lungul pleoapei pentru a lua un tampon. Acest lucru este examinat mai atent în laborator pentru a afla dacă capacul este colonizat cu germeni.

Blefarita: tratament

Igiena aprofundată a pleoapelor este crucială pentru tratamentul și prevenirea blefaritei. Include măsuri de curățare cu care secreția de sebum acumulată este îndepărtată din canalele glandelor sebum. În plus, marginile pleoapelor sunt curățate cu atenție. În cazul blefaritei infecțioase, se administrează agenți adecvați pentru a contracara cauza infecției (de exemplu, antibiotice împotriva bacteriilor). În plus, o boală cauzală existentă a pielii trebuie tratată corespunzător.

Igiena capacului

Scopul igienei pleoapelor este de a asigura drenarea normală a secreției de sebum. Acest lucru reușește, de obicei, cu două măsuri care trebuie efectuate zilnic:

• Masajul capacului: Pentru a goli canalele de excreție ale glandelor sebumice, pleoapele sunt mai întâi încălzite (de exemplu, cu comprese calde, ochelari termici speciali sau lumină cu infraroșu) și apoi masate cu degete curate sau tampoane de bumbac - cu ochii închiși, mângâiți ușor partea superioară iar pleoapele inferioare de mai multe ori în direcția fisurii pleoapei.
• Curățarea marginilor pleoapelor: aderențele și incrustările de pe marginea pleoapei care însoțesc adesea blefarita pot fi îndepărtate de la farmacie cu o cârpă umedă, săpun hipoalergenic și ulei salicilic. Apoi marginile pleoapelor sunt curățate cu o soluție specială de curățare sau cu tampoane de curățare special făcute, fără scame. Aceste produse speciale pentru îngrijirea ochilor pentru inflamația pleoapelor sunt disponibile în farmacii.

Tratamentul blefaritei infecțioase

Dacă inflamația pleoapelor este cauzată de bacterii, aceasta este tratată cu un preparat antibiotic local (de exemplu, unguent antibiotic pentru ochi). Numai în cazuri rare antibioticul este administrat sub formă de tablete.

În anumite cazuri, poate fi utilă aplicarea locală a glucocorticoizilor („cortizon”), de exemplu ca unguent.

Pentru blefarita cauzată de un virus, medicul poate prescrie un medicament antiviral (antiviral) de luat.

Uleiul de pilocarpină poate fi utilizat împotriva păduchilor pubieni. Împiedică respirația păduchilor, care apoi moare. Acestea sunt îndepărtate manual, împreună cu nits. Alternativ, un unguent cu un conținut scăzut de mercur poate fi utilizat pentru această formă de inflamație a pleoapelor.

Tratamentul afecțiunilor pielii

Dacă blefarita se bazează pe o boală generală a pielii, aceasta trebuie tratată în același timp, în consultare cu oftalmologul curant. În caz contrar, blefarita se poate întoarce rapid.

Blefarita: evoluția bolii și prognosticul

De obicei, prognosticul pentru inflamația pleoapelor este bun. Cu toate acestea, se poate dovedi a fi de-a dreptul persistent. O dispariție permanentă a blefaritei la persoanele cu producție excesivă de sebum poate fi obținută de obicei numai printr-o igienă consistentă a pleoapelor.

Dacă boala este severă, inflamația inofensivă a marginii pleoapelor poate duce la blefarită ulcerativă bacteriană. Pleoapele sunt adesea umflate, roșii și supraîncălzite. Așezările pus (abcese) și leziunile pielii mai profunde (ulcere) cu cruste gălbui fac parte din acest tablou clinic. Dacă nu este tratată, această formă a bolii poate duce la malpoziții permanente ale pleoapelor. Acest lucru se datorează faptului că țesutul cicatricial se dezvoltă ocazional în timpul vindecării rănilor, care deformează marginea pleoapei spre exterior (ectropion) sau spre interior (entropion). Din fericire, această complicație a blefaritei este foarte rară.

Etichete:  sarcina valorile de laborator Boli