Ciuperca vaginală

și Martina Feichter, editor medical și biolog și Florian Tiefenböck, medic Actualizat la

Sophie Matzik este scriitoare independentă pentru echipa medicală

Mai multe despre experții

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții

Florian Tiefenböck a studiat medicina umană la LMU München. S-a alăturat ca student în martie 2014 și de atunci a susținut echipa editorială cu articole medicale.După ce și-a primit licența medicală și munca practică în medicină internă la Spitalul Universitar din Augsburg, este membru permanent al echipei din decembrie 2019 și, printre altele, asigură calitatea medicală a instrumentelor

Mai multe postări de Florian Tiefenböck Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

În cazul ciupercilor vaginale (micoză vaginală, colpită aftoasă), ciupercile, de obicei drojdie, atacă vaginul. Acestea sunt a doua cauză cea mai frecventă a infecțiilor vaginale. Simptomele tipice sunt mâncărimea și arsurile vaginale și o descărcare sfărâmicioasă. Infecția fungică vaginală este tratată de obicei cu medicamente care sunt eficient în mod special împotriva ciupercilor (antimicotice). Citiți tot ce trebuie să știți despre cauzele și simptomele aftei vaginale, diagnostic, tratament și prognostic!

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. B37

Prezentare scurta

• Ce este aftele vaginal? Infecția vaginului cu ciuperci (în principal drojdii, în special Candida albicans), adesea este afectată și zona pubiană, vulva (micoza vulvovaginală). Se estimează că trei din patru femei vor suferi afte vaginale cel puțin o dată în viață. Infecția este posibilă la orice vârstă.
• Simptome frecvente: mâncărime, senzație de arsură în vagin și zona pubiană, roșeață, creștere, descărcare albicioasă-sfărâmicioasă, posibil durere în timpul sexului; cu afectarea suplimentară a uretrei, durere la urinare.
• Tratament: Agenți antifungici (antimicotice), mai ales aplicați extern (cremă, supozitoare vaginale etc.), în special în cazurile severe interne (tablete). Antisepticele pot ajuta, de asemenea.
• Afte vaginale la femeile gravide: Există un risc crescut de naștere prematură. În timpul nașterii vaginale, ciupercile pot trece asupra nou-născutului.
• Prognostic: aftele vaginale sunt de obicei inofensive, dar foarte incomode și uneori persistente. Dacă sistemul imunitar este puternic slăbit, ciuperca se poate răspândi în corp și poate ataca organele interne.

Ciuperca vaginală: simptome

Cele mai importante simptome ale aftelor vaginale sunt mâncărimea severă și senzația de arsură în zona vaginului și, de obicei, și în zona pubiană (vulva). Mâncărimea este de obicei primul semn al aftei vaginale. Apare adesea cu mult înainte de apariția altor simptome. Simptomele se agravează de obicei înainte de menstruație.

Descărcarea crescută, sfărâmicioasă, albicioasă este un alt semn al aftei vaginale. La fel ca scurgerea vaginală sănătoasă, este inodor. Simptomele posibile ale aftei vaginale sunt durerea în timpul actului sexual (dispareunie). Dacă micoza vaginală s-a răspândit în uretra, se adaugă adesea durere la urinare (disurie).

Important: plângeri precum mâncărime, arsură și roșeață în vagin nu trebuie să fie întotdeauna un semn de afte vaginale. Alți agenți patogeni pot provoca și astfel de simptome. Acestea includ mai presus de toate bacteriile (inclusiv vaginoza bacteriană cu o descărcare asemănătoare cu peștele, cu miros urât), dar și paraziți, cum ar fi trichomonadele. Doar aproximativ 35 până la 40% dintre femeile cu mâncărime vaginală au de fapt aftere vaginală.

Numai un examen medical poate clarifica ce sau ce agenți patogeni cauzează simptomele. Prin urmare, consultați un medic, mai ales dacă problemele persistă, se înrăutățesc, reapar sau există circumstanțe speciale, cum ar fi sarcina.

Cum arată aftele vaginală?

Vaginul și zona pubiană pot fi umflate cu afte vaginale. Adesea (dar nu întotdeauna) există și depuneri cenușiu-albicioase pe membrana mucoasă la intrarea vaginală și în vagin. Aceste depozite pot fi șterse. O membrană mucoasă inflamată, înroșită, poate fi văzută dedesubt.

Infecția fungică genitală a unei femei poate provoca, de asemenea, formarea de noduli mici pe suprafața pielii în zona genitală.

Asta se întâmplă cu aftele vaginale

Dacă flora vaginală este dezechilibrată, ciupercile se pot răspândi în vagin.

Ciuperca vaginală: tratament

Infecțiile fungice pot fi tratate cu medicamente care sunt în mod special eficiente împotriva ciupercilor - așa-numitele antimicotice. Ghidurile medicale actuale recomandă, de asemenea, astfel de agenți antifungici pentru tratamentul aftelor vaginale. Antisepticele pot ajuta, de asemenea.

Ingredientele active împotriva aftelor vaginale sunt disponibile în diferite forme de dozare. Terapia are loc fie local în zona afectată (de exemplu, folosind creme sau supozitoare), fie utilizând tablete care pot fi înghițite (tratament sistemic).

Cel mai bine este să discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a trata singur un suspect de aftere vaginală. Majoritatea simptomelor sunt cauzate de alte cauze.

Într-un studiu, de exemplu, doar una din trei femei care au cumpărat medicamente antifungice pentru auto-tratament au prezentat aftoasă vaginală. În afară de aceasta, terapiile greșite și / sau inutile prezintă riscul ca germenii să devină mai rezistenți (dezvoltă rezistențe). Acest lucru poate face ca tratamentele necesare să fie mai dificile în viitor.

Tratamentul ciupercilor vaginale cu medicamente antifungice

Dacă aftoasa vaginală apare pentru prima dată, antimicoticele, care sunt aplicate la locul infecției (tratament local), ajută de obicei. De obicei conțin ingrediente active din grupul imidazolilor (de exemplu, clotrimazol, econazol, miconazol), poliene (inclusiv nistatină) sau ciclopiroxolamină. Unele preparate sunt disponibile de la farmacii fără prescripție medicală.

De multe ori sunt oferite pachete combinate, constând dintr-o cremă antifungică pentru utilizare în zona pubiană externă și supozitoare vaginale sau tablete vaginale care sunt introduse în vagin. Dar există și produse care conțin doar o cremă antifungică și un aplicator care poate fi folosit pentru a introduce crema în vagin. Durata tratamentului depinde de preparatul respectiv.

Dacă simptomele nu s-au ameliorat după primele zile, consultați un medic (din nou). Este posibil să nu fie (doar) o infecție fungică.

Dacă tratamentul topic cu aftere vaginală nu ajută sau dacă infecția revine sau se aprinde în mod repetat, este de obicei necesară utilizarea internă a antimicoticelor sub formă de tablete (tratament sistemic). Aceste medicamente conțin triazoli (cum ar fi fluconazol) și sunt prescrise de medicul dumneavoastră.

De asemenea, medicul poate prescrie comprimate antimicotice pentru prima ciupercă vaginală, dacă aceasta este deosebit de pronunțată și / sau persoanele afectate doresc acest lucru. Terapia cu tablete este de obicei la fel de eficientă ca și tratamentul topic.

În cazul aftei vaginale cronice recurente în mod constant, poate fi util și un tratament antifungic pe parcursul mai multor luni (terapia de supresie). Cei afectați iau comprimatele conform unui program stabilit (de exemplu, trei în prima săptămână, apoi o dată pe săptămână și, în final, din ce în ce mai puțin). Între timp, medicul va verifica simptomele și atacul fungic la intervale regulate.

Tratamentul ciupercilor cu antiseptice

Ciuperca vaginală poate fi tratată și cu așa-numitele antiseptice. Aceștia sunt agenți care acționează comparativ rapid și nespecific împotriva diferiților germeni (în special bacterii și ciuperci și, prin urmare, potențial cu infecții mixte) - dar și împotriva celor care colonizează în mod natural membrana mucoasă vaginală (flora vaginală).

Agenții antiseptici împotriva aftelor vaginale sunt utilizați local ca unguent, soluție sau supozitor. Antisepticele încercate și testate conțin clorură de dequalinium, octenidină sau iod de povidonă. De asemenea, sunt considerați o alternativă dacă drojdiile nu mai sunt sensibile, adică rezistente, la anumiți agenți antifungici.

Povidona iodată nu trebuie utilizată în tulburările tiroidiene. În acest caz, iodul conținut poate provoca complicații! Același lucru se aplică femeilor însărcinate.

Sarcina: ce trebuie să faceți cu aftele vaginale

În cazul aftei vaginale în timpul sarcinii, experții recomandă antimicotice aplicate local din grupul imidazol - în special clotrimazol sau miconazol. Acestea sunt considerate a fi foarte eficiente, bine tolerate și sigure pentru copil pe toată durata sarcinii.

Antisepticele clorură de dequalinium și octenidină menționate în ghidurile medicale pot (într-o măsură limitată) să fie utilizate și la femeile gravide. Cu toate acestea, povidona iodată nu este adecvată, deoarece iodul pe care îl conține poate perturba funcția tiroidiană a copilului nenăscut.

Antimicoticele orale (comprimate) nu trebuie administrate în timpul sarcinii sau numai dacă medicul consideră că este absolut necesar. Acestea pot provoca malformații la copil dacă sunt luate în primele câteva luni de sarcină.

De ce tratamentul este atât de important în timpul sarcinii

Medicii tratează în general aftele vaginale în timpul sarcinii - chiar dacă ciupercile (încă) nu provoacă niciun simptom, ci doar colonizează vaginul. Motivele:

Pe de o parte, drojdiile pot favoriza nașterea prematură. Pe de altă parte, este foarte probabil ca agenții patogeni să treacă la copil în timpul nașterii vaginale. Acolo, de obicei, atacă mucoasa bucală și zona genitală ("erupție pe scutec") în primele câteva luni de viață.

Prin urmare, infecțiile cu drojdii medicinale sunt deosebit de importante la femeile însărcinate în ultimele patru până la șase săptămâni înainte de data scadenței. Este important să scăpați canalul de naștere de toate ciupercile în timp util.

Discutați întotdeauna cu medicul dumneavoastră responsabil dacă sunteți gravidă și aveți simptome vaginale. Numai el poate determina cauza exactă și poate discuta cu dumneavoastră despre tratamentul adecvat.

Co-tratament al partenerului

Ciuperca vaginală este contagioasă. Poate fi transmis prin contact fizic direct între două persoane, dar și prin obiecte contaminate. Deci, dacă aveți o infecție vaginală cu drojdie, este posibil ca ciuperca să fi venit de la partenerul dvs. În schimb, acest lucru vă poate infecta și, de asemenea, poate dezvolta o boală fungică (de exemplu, ciuperca penisului).

Cu toate acestea, nu este absolut necesar să se trateze un partener sexual fără simptome doar din cauza unei afte vaginale. Studiile nu au arătat până acum niciun avantaj clar dacă partenerul este, de asemenea, tratat. Nici măcar dacă este colonizată și cu o ciupercă, dar nu prezintă simptome. Ciupercile de drojdie sunt - în număr mic - o parte a florei sănătoase a pielii unui bărbat.

În ce măsură această colonizare favorizează recidivele aftei vaginale nu a fost clarificată cu certitudine. În anumite situații de risc, de exemplu, cu un sistem imunitar slab, testarea ciupercilor și terapia adecvată în partenerul sexual pot fi utile.

Tratează ciuperca penisului

Dacă partenerul sexual a dezvoltat o ciupercă peniană, aceasta trebuie tratată. Această infecție fungică devine de obicei vizibilă prin înroșirea preputului și a glandului. Țesutul se umflă în câteva zile. Se adaugă mâncărime, arsură și durere.

În cazul unor astfel de plângeri sau în caz de îndoială, este logic ca un bărbat să fie, de asemenea, examinat și, dacă este necesar, tratat. Ca și în cazul aftelor vaginale, sunt disponibile antimicotice pentru aceasta, posibil în combinație cu cortizon sau antiseptice.

Puteți citi tot ce trebuie să știți despre infecțiile fungice din zona genitală masculină în articolul Ciuperca peniană.

Remedii casnice pentru aftele vaginale

Diferite remedii casnice pentru aftele vaginale sunt adesea promovate în mass-media, precum și în familie și prieteni. Chiar dacă multe femei sunt convinse de eficiența lor: Multe remedii casnice tind să afecteze flora vaginală și nu ajută deloc împotriva aftelor vaginale.

Remediile casnice care sunt cel mai frecvent recomandate pentru tratamentul aftelor vaginale includ iaurtul, oțetul și usturoiul. Acestea ar trebui aplicate pe zona pubiană exterioară sau introduse în vagin și astfel vor ucide ciupercile.

În schimb, oțetul, usturoiul și alte substanțe înțepătoare perturbă mediul vaginal și, eventual, facilitează multiplicarea ciupercilor și a altor agenți patogeni.

Unii experți recomandă, de asemenea, împotriva tampoanelor îmbibate în iaurt, de exemplu. Iaurtul natural sau probiotic introdus vaginal este considerat calmant pentru problemele vaginale. Cu toate acestea, această metodă nu a fost testată în mod adecvat. În plus, bacteriile conținute în iaurt diferă prin compoziția lor și nu corespund mediului vaginal natural. Nu în ultimul rând, produsele lactate ar putea fi contaminate cu ciuperci.

Medicină alternativă pentru aftele vaginale

Există o serie de alte opțiuni terapeutice pentru candidoză vulvovaginală. Pot funcționa, dar cu greu au fost dovedite științific. Exemple:

• Supozitoarele cu acid boric pot accelera vindecarea și sunt considerate o opțiune terapeutică pentru aftele vaginale cauzate de Candida glabrata. Cu toate acestea, acestea nu au aprobare oficială pentru aftele vaginale (utilizarea în afara etichetei) și nu sunt utilizate ca parte a tratamentului inițial. De asemenea, pot perturba fertilitatea și pot afecta copilul nenăscut din uter.
• Propolisul („rășină de chit de albine”) are proprietăți antiinflamatorii și antiseptice, printre altele. Au existat rapoarte pozitive ca remediu pentru aftele vaginale cauzate de ciuperca Candida albicans. Dar prezintă riscul alergiilor la contact.
• Se spune că Salvia officinalis („salvie reală”) are un efect antifungic cu uleiurile sale esențiale. Ca o tabletă vaginală, s-a demonstrat că ameliorează cu succes aftele vaginale, fie singur, fie cu clotrimazol, într-un mic studiu.

Ghidurile medicale denumesc aceste mijloace alternative, dar subliniază că datele științifice sunt foarte limitate. Nu este o recomandare de terapie.

Alte sfaturi pentru aftele vaginale

Cel mai bine este să țineți cont de următoarele sfaturi atunci când aveți o infecție cu drojdie:

• Deoarece aftele vaginale sunt contagioase, ar trebui să evitați actul sexual în timp ce este infectat. Prezervativele pot fi utile și pentru prima dată după tratament (mucoasa vaginală este apoi în regenerare).
• Notă: Agenții antifungici aplicați pentru tratament pot compromite siguranța prezervativelor din latex sau a diafragmelor din cauciuc.
• Pentru a preveni răspândirea infecției fungice, utilizați în mod ideal doar apă călduță în zona genitală și, în special, lubrifiați în mod regulat pielea uscată.
• Purtați lenjerie de corp permeabilă la aer, astfel încât să nu se dezvolte un mediu cald și umed în zona vaginală - astfel de condiții sunt ideale pentru creșterea fungică.
• Scurtați-vă părul pubian. Un păr pubian pronunțat favorizează un mediu umed și cald.
• Nu împărțiți prosopul cu alții.
• Schimbați rufele și prosoapele în fiecare zi și spălați-le la 60 de grade cu un detergent pentru sarcini grele.

O dietă fără zahăr este adesea recomandată pentru a „înfometa” aftele vaginale. Cu toate acestea, până acum nu s-a dovedit că funcționează efectiv.

Ciuperca vaginală: cauze și factori de risc

Dacă echilibrul florei vaginale sănătoase este dezechilibrat, drojdiile, de exemplu, au șansa de răspândire - se dezvoltă ciuperca vaginală. Aproximativ 85-95% din toate infecțiile fungice acute vaginale sunt cauzate de drojdia Candida albicans. Pentru celelalte cazuri, de exemplu, Candida glabrata sau Candida tropicalis sunt responsabile.

De exemplu, vă puteți infecta cu ciupercile în timpul actului sexual. Sexul frecvent și neprotejat prezintă un risc special. În alte cazuri, germenul provine din intestin și ajunge la membrana mucoasă vaginală, de exemplu atunci când îl ștergeți după o mișcare intestinală.

Dacă flora vaginală este tulburată, se răspândesc uneori și alți agenți patogeni care cauzează boli, precum și o ciupercă (infecție mixtă).

• Ciuperca vaginală: Vulnerabilă la lenjeria incorectă

  Trei întrebări pentru

  

  Dr. med. Dorothee Struck,
  Specialist în obstetrică și ginecologie
• 1

  Cine este deosebit de susceptibil la aftele vaginale?

  

  Dr. med. Dorothee Struck

  Suplimentele de pastile te pot face susceptibil sau un diabet nerecunoscut. Tampoanele sunt, de asemenea, o problemă: femeile care folosesc o mulțime de tampoane, chiar dacă nu sângerează abundent, sunt expuse riscului. Tampoanele aspiră prea mult lichid din pereții vaginali, de care flora vaginală are nevoie pentru a rămâne sănătoasă. Cupele sau, dacă este necesar, tampoanele care nu sunt albite cu clor vă pot ajuta. Bacteriilor nu le place clorul.

• 2

  Lenjeria greșită poate promova aftele vaginale?

  

  Dr. med. Dorothee Struck

  Da, mai ales dacă este fabricat din fibre sintetice și, prin urmare, nu este respirabil. Dacă este încă strâns, femeia poartă pantaloni strânși peste ei, poate o căptușeală cu un strat de plastic și atunci am un climat cald și umed de reproducere în zona genitală. Ciupercile vaginale prosperă acolo!

• 3

  Sunt contagios cu ceilalți?

  

  Dr. med. Dorothee Struck

  Aceasta nu este o problemă: la bărbați, ciupercile de obicei nu aderă bine la organele genitale. Infecțiile au legătură cu un sistem imunitar local perturbat. În mod normal, un sistem imunitar adecvat aruncă din nou ciupercile. Și: Ciupercile pot fi găsite în mod normal în flora vaginală. Infecția apare numai atunci când vă înmulțiți masiv. Ajutați-vă flora bacteriană spălându-vă numai cu apă și îngrijind regulat lipidele.

• 

  Dr. med. Dorothee Struck,
  Specialist în obstetrică și ginecologie

  Calificare suplimentară ca medic pentru tratamentul naturist, stabilită cu propria sa practică privată în Kiel, autoare a mai multor cărți și autoare de bloguri, oferă seminarii web pe tema sănătății femeilor

Factori de risc

Diversi factori pot favoriza multiplicarea drojdiilor colonizatoare, infectarea extensivă a membranei mucoase și provocarea inflamării acesteia:

Slăbiciune defensivă: un sistem imunitar slăbit afectează adesea mediul vaginal. Sistemul imunitar se poate baza pe medicamente care suprimă sistemul imunitar (imunosupresoare precum cortizon sau medicamente pentru cancer) sau pe boli (de exemplu, HIV sau SIDA sau diabetul zaharat).

Antibiotice: aftele vaginale de la administrarea de antibiotice nu sunt neobișnuite. Agenții acționează împotriva bacteriilor, dar nu diferențiază între util și dăunător. Acest lucru poate elimina, de asemenea, bacteriile lactice din vagin și astfel favorizează ciuperca vaginală.

modificări hormonale: estrogenii feminini afectează în special flora vaginală. Tratamentele hormonale, contraceptivele hormonale și tratamentul cu antiandrogeni (de exemplu, în cazul acneei severe) pot favoriza aftele vaginale. Creșterea simptomelor înainte de menstruație se datorează și modificării nivelului hormonal.

Sarcina: Modificările hormonale la femeile gravide determină, de exemplu, un conținut crescut de zahăr și un conținut redus de acid în vagin - condiții ideale de creștere pentru ciuperci.

Îmbrăcăminte necorespunzătoare: Ciupercile cresc deosebit de bine într-un mediu cald și umed. Îmbrăcămintea și lenjeria intimă confecționate din materiale sintetice pot promova, prin urmare, aftele vaginale: încurajează transpirația și pot provoca căldura.

Igienă intimă incorectă: atât excesivă (spălare frecventă cu săpun sau alte substanțe de spălat, clătire vaginală etc.), cât și igienă intimă slabă perturbă flora vaginală și favorizează astfel aftele vaginale.

Stres: Stresul mental poate avea, de asemenea, un efect negativ asupra mediului vaginal și, astfel, deschide calea pentru infecții.

Factori genetici: Anumite variante genetice sunt considerate factori de risc pentru, în special, aftele vaginale cronice. Mutațiile genice influențează în principal procesul de apărare.

Nutriție: Unii experți văd, de asemenea, un anumit risc în anumite obiceiuri alimentare. În special, alimentele bogate în zahăr / carbohidrați și alimentele și produsele lactate care conțin drojdie pot favoriza creșterea fungică.

Flora vaginală sănătoasă

În principiu, vaginul sănătos nu este niciodată lipsit de germeni, ci găzduiește mai degrabă o floră vaginală naturală: aceasta constă în principal din bacterii lactice (lactobacili). Unele alte bacterii și, în număr foarte mic, ciuperci pot face parte, de asemenea, din flora vaginală naturală (uneori temporar).

Bacteriile lactice transformă zahărul din celulele vaginale în acid lactic. Acest lucru creează un mediu acid în vagin în care germenii patogeni cu greu se pot înmulți.

Ciuperca vaginală: examinări și diagnostic

Dacă suspectați aftele vaginale, un ginecolog este contactul potrivit.

anamnese

Medicul vă va vorbi mai întâi în detaliu pentru a vă colecta istoricul medical (anamneză). Întrebările posibile ale medicului sunt:

• Ce reclamații aveți exact?
• De cât timp există simptomele?
• Ați mai avut vreodată simptome de acest gen?
• Ați încercat deja vreo terapie (de exemplu cu medicamente antifungice fără prescripție medicală de la farmacie)?
• Aveți boli de bază (cum ar fi diabetul, HIV)?
• Folosiți vreun medicament (antibiotice, cortizon etc.)?

Verificare ginecologică

După efectuarea istoricului medical, va avea loc un examen fizic. Medicul continuă în același mod ca și la examenul ginecologic regulat. O infecție vaginală cu drojdie poate fi adesea recunoscută printr-un strat albicios până la cenușiu pe membrana mucoasă. Dacă este șters cu atenție, apare o membrană mucoasă vaginală inflamată, înroșită.

Detectarea ciupercilor la microscop

Pentru a determina ce agenți patogeni sunt responsabili de infecție, medicul ia un tampon al mucoasei vaginale. Apoi examinează acest lucru la microscop: structurile tipice, uneori asemănătoare firelor (hife și celule germinate) indică o infecție fungică.

În plus, medicul acordă atenție modificărilor care vorbesc fie pentru un alt agent patogen, fie pentru o infecție mixtă.

Cultura ciupercilor

Uneori examinarea microscopică nu dă un rezultat clar. Apoi, germenii sunt crescuți în frotiu (cultura patogenilor): În laborator, frotiul este plasat pe un mediu nutritiv adecvat și se creează condiții optime de creștere pentru germeni, astfel încât să se poată înmulți. Acest lucru face mai ușor identificarea acestora.

Medicul inițiază o cultură de ciuperci, mai ales în cazul cursurilor cronice.

Laboratorul poate folosi, de asemenea, cultura ciupercilor pentru a testa dacă germenul care a fost crescut este rezistent la anumite medicamente. Acest lucru este deosebit de important în cazul aftei vaginale, care este cauzată de specii mai rare de Candida (adică nu de C. albicans).

Ciuperca vaginală: curs și prognostic

Cu o terapie în timp util și consecventă, prognosticul pentru aftele vaginale este favorabil. De regulă, o infecție fungică nu durează mai mult de câteva zile sau săptămâni și se vindecă fără consecințe.

Infecția se dovedește a fi foarte prelungită mai rar, de exemplu în cazul unui sistem imunitar slăbit. În anumite circumstanțe, ciuperca vaginală se poate răspândi chiar în organism cu deficit imunitar sever și poate ataca organele interne (candida sepsis).

Infecția nou-născuților

Sepsisul candida poate apărea foarte rar și la nou-născuții care se infectează cu ciuperca în timpul nașterii „normale” prin vagin (naștere vaginală) la mamă (în special la copiii prematuri foarte timpurii). Mai tipic este apoi un atac fungic în gură (aftă orală) și în zona genitală („erupție pe scutec”).

Acesta este unul dintre motivele pentru care femeile însărcinate ar trebui să ia întotdeauna micoza vaginală în serios. Cealaltă este că cercetările au arătat că infecția fungică crește riscul nașterii premature. Acesta poate fi și cazul colonizării fungice permanente sau recurente.

Recidive

După ce o infecție vaginală cu drojdie s-a vindecat, poate apărea o recidivă (în mod repetat) dacă persistă factori favorabili, cum ar fi igiena intimă incorectă sau un sistem imunitar slab. Dacă apar cel puțin patru infecții vaginale cu drojdie într-un an, medicii vorbesc despre candidoză vulvovaginală cronică recurentă.

Pe cât posibil, factorii de risc pentru aftele vaginale ar trebui, prin urmare, eliminați sau reduceți. În caz contrar, medicii încearcă tratamente speciale pe termen lung pentru a contracara ciuperca vaginală încăpățânată.

Ciuperca vaginală: prevenire

Dacă doriți să preveniți aftele vaginale, trebuie să evitați sau să reduceți cât mai mult posibil factorii de risc cunoscuți. Acest lucru înseamnă:

• Evitați îmbrăcămintea sintetică și îmbrăcămintea foarte strânsă în zona genitală și care poate chiar să se rănească.
• Purtați numai lenjerie intimă din materiale respirabile, cum ar fi bumbacul. Acest lucru previne acumularea de căldură și umiditate în zona intimă.
• Nu utilizați căptușeală și tampoane pentru chiloți. Și ele pot provoca umiditatea și căldura să se acumuleze în zona vaginală. Prosoapele igienice parfumate sunt, de asemenea, nefavorabile: parfumurile pot irita membrana mucoasă sensibilă și o pot face mai susceptibilă la infecții.
• Tampoanele usucă membrana mucoasă vaginală și pot promova astfel aftele vaginale la femeile sensibile. Apoi poate fi util să schimbați tampoanele des sau să treceți la prosoape sanitare respirabile (prosoape organice sanitare).
• Fiți atenți la o igienă intimă atentă, dar nu excesivă. Folosiți doar apă călduță sau, cel mult, produse ușor acide (sindeturi) pentru a curăța regiunea genitală, astfel încât să nu deranjați mediul vaginal. Evitați utilizarea spray-urilor intime și dușurilor vaginale.
• Când folosiți toaleta, trebuie să vă ștergeți întotdeauna din față (intrare vaginală) în spate (anus). Dacă o faceți invers, ciuperca ar putea pătrunde în vagin din intestin. Potrivit unor experți, acest lucru poate provoca apoi o infecție cu drojdie.
• Curățați bine jucăriile sexuale uzate.

Preparatele probiotice speciale, care conțin în principal anumite bacterii lactice în mod concentrat, se pot asigura că micoza vaginală nu se aprinde (mai mult) sau mai rar. Dacă sunt înghițite, pot contracara ciupercile de drojdie din intestin, de unde ciupercile pot pătrunde în mod repetat în vagin. Datele științifice în acest sens sunt promițătoare, dar (încă) limitate.

Probioticele pentru înghițire (cu Lactobacillus acidophilus sau Lactoferrin) par utile, mai ales în cazurile cronice. Probioticele pot avea, de asemenea, un efect preventiv în timpul tratamentului cu antibiotice. Dar și aici există (încă) o lipsă de date suficiente.

În anumite cazuri, prevenirea medicamentelor împotriva aftelor vaginale poate fi utilă. De exemplu, un medic poate recomanda utilizarea preventivă a medicamentelor antifungice la intervale (de două ori pe săptămână până la lunar) pentru femeile cu diabet zaharat sau care primesc terapie imunosupresivă.

Informații suplimentare

Ghid:

• Orientarea „Candidoza vulvovaginală” a Societăților germane, austriece și elvețiene pentru ginecologie și obstetrică (DGGG, OEGGG, SGGG) Statut: septembrie 2020

Etichete:  droguri alcoolice gpp interviu