antrax

Clemens Gödel este freelancer pentru echipa medicală

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Antraxul este o boală adesea severă care afectează în primul rând pielea, plămânii sau intestinele. Poate fi fatal și, prin urmare, trebuie tratat rapid și eficient cu antibiotice. Patogenul antrax este, de asemenea, temut din cauza utilizării sale potențiale ca armă biologică. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre simptomele și tratamentul antraxului.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. A22

Antrax: descriere

Antraxul este bacteria Bacillus anthracis. Termenul de boală „antrax” este derivat din această denumire bacteriană. Termenul antrax se bazează pe observația că splina decedatului are un aspect brun-ars la autopsie. Bacilul este capabil să formeze spori rezistenți și astfel să supraviețuiască în sol timp de zeci de ani. Transmiterea are loc aproape exclusiv prin intermediul animalelor sau al materialului animal. Transmiterea de la om la om nu a fost încă descrisă.

Cel mai mare focar de antrax cunoscut a avut loc în 1979 în ceea ce este acum Ekaterinburg. Dar și infecțiile au devenit cunoscute din nou și din nou în Germania. În 2009, 2010 și 2012, mai mulți consumatori de droguri s-au îmbolnăvit în Germania și Europa. Cauza a fost probabil heroina contaminată. Antraxul apare doar sporadic în Germania.

Agenții patogeni antrax sunt, de asemenea, folosiți în mod repetat ca o armă bioteroristă. În 2001 au apărut mai multe scrisori în SUA care au fost contaminate cu agentul patogen. 22 de persoane s-au îmbolnăvit și cinci au murit. Mii de oameni, în special angajații Swiss Post, au fost sfătuiți să ia antibiotice antrax ca măsură preventivă.

Antraxul este recunoscut de autoritățile sanitare din întreaga lume ca o amenințare majoră atât de pe căile normale de infecție, cât și de terorismul biologic.

Antrax: Apariție

Agentul patogen antrax poate fi găsit în părți mari ale lumii, dar preferă regiunile climatice calde. Apare în principal în Africa, Asia Centrală și de Sud. De asemenea, agentul patogen se poate răspândi deosebit de bine în zonele umede. Sporii bacteriei pot supraviețui în sol timp de zeci de ani. De aceea, există întotdeauna boli la animale, în special la animale care pasc. Oamenii din țările industrializate sunt foarte rar infectați cu bacteria. Persoanele care au un contact strâns cu animalele de fermă sunt deosebit de afectate.

Cea mai comună formă a bolii, antraxul pielii, apare în jur de 2000 de ori pe an la nivel mondial, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS).

Antraxul: simptome

La debutul bolii, semnele nu sunt foarte specifice antraxului. Simptomele afectează inițial zona care a intrat prima dată în contact cu bacilul. Cu toate acestea, este important să o deosebim de alte boli grave pentru a îmbunătăți șansele de recuperare cu terapia potrivită. În funcție de calea infecției, diferite organe pot fi afectate în primul rând de antrax:

Antraxul pielii este cea mai frecventă formă de boală antraxică. Agentul patogen pătrunde în țesut prin leziuni externe ale pielii și începe să se înmulțească. După una până la șapte zile, la locul infecției apar modificări inflamatorii ale pielii, care nu trebuie întotdeauna să fie dureroase. Bulele umplute cu lichid se formează de obicei în jurul acestui punct. Scabia neagră se adaugă mai târziu. În plus, vasele limfatice se inflamează și ganglionii limfatici se umflă. Este caracteristică și o umflare (edem) legată de lichid în jurul zonei inflamate. Deteriorarea țesutului este adesea foarte severă și poate afecta și straturile profunde de țesut. Din acest motiv, trebuie avută în vedere operația chirurgicală.

În cazul antraxului pulmonar, infecția apare de obicei prin inhalarea sporilor agentului patogen al antraxului. Timpul dintre infecție și debutul bolii (timpul de incubație) este relativ scurt, durează doar câteva ore până la zile. Antraxul pulmonar este similar cu pneumonia bruscă cu bronșită. Acest lucru face dificilă diagnosticarea precoce a antraxului. Simptomele includ o serie de simptome generale severe, cum ar fi frisoane, vărsături și tuse de sânge. Sputa sângeroasă poate fi infecțioasă. Antraxul pulmonar este cea mai periculoasă formă de antrax, deoarece poate provoca probleme respiratorii foarte severe și, dacă nu este tratat, este fatal în câteva zile.

Cea mai rară formă de antrax este antraxul intestinal. Pentru a face acest lucru, agentul patogen trebuie să pătrundă în tractul gastro-intestinal, de exemplu, prin consumul de carne crudă sau încălzită insuficient de la un animal infectat. Boala izbucnește trei până la șapte zile mai târziu. Chiar și cu antraxul intestinal, simptomele sunt inițial nespecifice: pacienții suferă de febră mare combinată cu diaree, greață, vărsături și pierderea poftei de mâncare. Mai târziu poate duce la sângerări severe la nivelul intestinului, care apare ca diaree sângeroasă. Boala se poate transforma în peritonită, care este foarte dificil de controlat chiar și cu terapie masivă. Dacă nu este tratată, această formă duce și la moarte.

Antraxul injectabil este o formă specială de antrax. Este cel mai frecvent la consumatorii de droguri care injectează droguri în vene. Unele cazuri au fost legate de heroina contaminată cu spori. Antraxul injectabil provoacă edeme masive și abcese cu inflamație severă care încep în jurul locului de injectare. Zonele de țesut pot muri și necesită intervenție chirurgicală rapidă. Simptomele încep foarte variabil între una și zece zile după injectare.

Dacă cursul este deosebit de sever, agentul patogen antrax se poate răspândi în tot corpul și poate provoca leziuni suplimentare organelor. Piesele de țesut pot muri și poate rezulta otrăvirea sângelui. O infecție cu antrax poate duce, de asemenea, la meningită severă.

Antraxul: cauze și factori de risc

Antraxul este cauzat de Bacillus anthracis. Există două forme de bacterii. Deosebit de periculoase pentru forma activă sunt capsula sa de protecție și capacitatea de a produce otrăvuri (toxine). Aceste toxine pot deteriora vasele de sânge, provocând sângerări. În plus, agentul patogen antrax formează spori ca a doua formă. Acestea sunt forme inactive de antrax care pot supraviețui în pământ zeci de ani.

Antraxul este considerat o zoonoză. Prin aceasta se înțelege infecțiile care se transmit de la animale la oameni sau invers. Bacilul este comun în populațiile de animale. Animalele ingeră sporii din sol și se infectează cu antrax. În corpul animalelor, forma de spori inactivi este transformată înapoi în forma activă a bacilului.

Oamenii se infectează în primul rând prin contactul direct cu agentul patogen al antraxului, mai rar prin sporii lor. Se crede că daunele anterioare, cum ar fi o rană sau o leziune, sunt necesare pentru ca antraxul pielii să izbucnească. Bacilul nu poate pătrunde prin pielea intactă. Din această cauză, mușcăturile de insecte joacă un rol crucial. 95% din infecțiile cu antrax afectează pielea.

Antrax: examinare și diagnostic

Este important ca diagnosticul antraxului să fie pus precoce. Deoarece boala pune în pericol viața. Cu un tratament precoce, cu toate acestea, cursurile severe pot fi adesea evitate. Prin urmare, istoricul medical trebuie colectat cu atenție de către medic. În plus față de problema primelor simptome, aceasta include și dacă persoana în cauză a avut un contact strâns cu animalele de fermă sau cu carnea lor, de exemplu. În cazul consumatorilor de droguri, medicul va lua întotdeauna în considerare posibilitatea injectării antraxului dacă există simptome.

Agentul patogen poate fi detectat în diferite moduri. Se va lua un frotiu din răni. În plus, trebuie prelevate probe de sânge de la pacienți în scopul creării așa-numitelor hemoculturi. Bacilul poate fi detectat direct și indirect folosind diferite metode de laborator. Dacă este posibil, examinările trebuie efectuate în așa-numitele centre de referință pentru antrax, unde există cunoștințe speciale despre agentul patogen. Aspectul agentului patogen antrax este tipic la microscop. Diferite tulpini pot fi, de asemenea, identificate în investigații ulterioare. În cursul ulterior, pot fi detectați și anticorpi.

Antrax: tratament

Începerea tratamentului devreme este esențială pentru șansa de recuperare. Terapia antrax se bazează pe o combinație de doze mari de antibiotice. În cazurile severe, aceste ingrediente active trebuie administrate intravenos, astfel încât să poată fi transportate și mai rapid și mai eficient în țesut și, eventual, în organele afectate. În cazul infecțiilor severe ale pielii și ale țesuturilor moi, țesutul afectat trebuie îndepărtat chirurgical.

Dacă alte terapii eșuează sau dacă evoluția bolii este deosebit de severă, anticorpii (imunoglobulina antrax) împotriva toxinelor bacilului pot fi, de asemenea, administrați intravenos, pe bază de studiu. Cu toate acestea, nu sunt disponibile toate datele necesare cu privire la eficacitatea unei astfel de terapii. Pacienții cu antrax bolnavi grav sunt tratați de obicei în unități de terapie intensivă și monitorizați special.

Prevenirea antraxului

Pentru a preveni antraxul, trebuie evitat contactul direct cu pielea cu animalele și produsele (brute) de origine animală. Condiția unei infecții prin piele este cel puțin o leziune mică a pielii. Antraxul intestinal, pe de altă parte, rezultă din ingestia de carne crudă de la animale infectate. Cu toate acestea, acest lucru se întâmplă foarte rar în țările industrializate.

Transmiterea directă a agentului patogen de la persoană la persoană nu a fost încă descrisă. Cu toate acestea, nu poate fi exclus. Prin urmare, pacienții care suferă de antrax ar trebui să fie izolați și ar trebui respectate măsuri de protecție sporite în cazul contactului cu persoanele infectate. Chiar și suspiciunea unei infecții cu antrax trebuie raportată departamentului de sănătate și de acolo la Institutul Robert Koch responsabil pentru bolile infecțioase din Germania.

Dacă oamenii sunt expuși unui risc deosebit de mare de infecție, tratamentul preventiv cu antibiotice poate fi efectuat timp de aproximativ zece zile, chiar dacă nu există dovezi ale unei infecții. Unele țări oferă un vaccin pentru persoanele cu risc crescut de a dezvolta infecție antrax. Cu toate acestea, acest lucru nu este disponibil în Germania. Animalele, pe de altă parte, sunt vaccinate mai des ca măsură preventivă.

Un risc comparativ mai mare de infecție există mai ales în Africa, precum și în Asia Centrală și de Sud. Aceasta include zone în care temperatura medie anuală este ridicată. Acolo este necesară o precauție deosebită atunci când se manipulează animalele și carnea lor.

Un vaccin împotriva agentului patogen antrax nu este disponibil în Germania.

Antraxul: evoluția bolii și prognosticul

Antraxul este o boală gravă care poate fi severă în ciuda tratamentului antibiotic vizat. Datorită simptomelor adesea nespecifice de la începutul bolii, este deosebit de important să se ia în considerare o posibilă infecție antrax timpurie.

Prognosticul antraxului depinde de calea infecției și de regiunea corporală afectată. În cea mai comună formă, antraxul pielii, mai puțin de 1% dintre bolnavi mor cu o terapie adecvată. Fără tratament cu antibiotice însă, până la 25% mor.

Antraxul pulmonar este deosebit de periculos și, fără terapie, aproape toți cei care suferă sunt victime după trei până la șase zile. Chiar dacă terapia este inițiată la timp, aproximativ jumătate dintre pacienți mor din cauza antraxului intestinal și pulmonar. Prognosticul pentru antraxul injectabil este doar marginal mai bun. Aproximativ fiecare al treilea pacient moare aici, chiar și sub terapie.

Dacă tratamentul funcționează, simptomele, în special cele ale pielii, pot dura câteva zile până la săptămâni pentru a se remedia. Din acest motiv, terapia cu antibiotice nu trebuie întreruptă prematur din cauza ineficienței aparente.

Au fost descrise, de asemenea, consecințele pe termen lung ale antraxului. Mai presus de toate, aceasta include oboseală crescută și epuizare fizică rapidă.

Etichete:  dorința neîmplinită de a avea copii Sanatatea barbatilor Medicină alternativă