A trăi cu diabet

și Martina Feichter, editor medical și biolog Actualizat la

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

A trăi cu diabet necesită anumite ajustări de la pacient. Plecarea spontană în vacanță sau băutul neplanificat al unui pahar de vin nu este adesea posibil fără alte întrebări. Dar dacă diabeticii iau sfaturi în inimă și fac anumite preparate, și ei se pot bucura de viața de zi cu zi fără aproape nici o restricție. Aici puteți afla tot ce trebuie să știți despre trăirea cu diabet și ce trebuie să luați în considerare.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. E11E10E13O24H36E12E14

Călătorind cu diabet

Discutați despre destinația dvs. de călătorie cu medicul dumneavoastră, mai ales dacă intenționați o călătorie pe distanțe lungi. De asemenea, este recomandabil să aveți la dispoziție adrese ale medicilor vorbitori de limbă germană din țara de călătorie. Pentru diabeticii care doresc îngrijiri medicale continue chiar și în timpul vacanței, mulți operatori de turism au acum oferte adecvate.

Aflați despre clima și temperaturile actuale din destinația dvs. de vacanță înainte de a începe călătoria. Împachetați îmbrăcămintea adecvată: trebuie să fie liberă, confortabilă și din fibre naturale.

Asigurați-vă că vă alegeți cu grijă pantofii și ciorapii, pentru a evita frecare și vezicule. Prefera pantofi confortabili fără cusături. Alegeți materialul de bumbac pentru ciorapii dvs. care absoarbe mai bine transpirația. Inspectați-vă picioarele în fiecare seară pentru răni și vânătăi.

Documente și înregistrări importante

Obțineți „Pașaportul de sănătate pentru diabet” (emis de Societatea Germană pentru Diabet, DDG), dacă nu îl aveți deja, și luați-l cu dvs. în călătorie. Când călătoriți într-o țară cu limbi străine, se recomandă un pașaport internațional pentru diabetici în mai multe limbi sau unul în limba națională a destinației de călătorie. Un ID internațional de urgență pentru diabetici este, de asemenea, foarte util. De exemplu, poate fi descărcat de pe pagina de pornire a Serviciului de informații despre diabet din München (www.diabetesinformationsdienst-muenchen.de).

Diabeticii au nevoie și de un certificat de medic care să ateste că justifică din punct de vedere medical purtarea de medicamente, seringi de insulină, pixuri, lancete, seturi de glucagon etc. Medicul curant ar trebui să completeze acest certificat - de preferință în alte limbi (cum ar fi engleza), în funcție de destinația de călătorie.

Nu uitați nici cardul de vaccinare!

Medicamente și accesorii pentru terapia diabetului

Înainte de a începe călătoria, stabiliți cantitatea de medicamente pentru diabet (comprimate pentru scăderea zahărului din sânge, insulină) de care aveți nevoie pentru întreaga vacanță (sau întrebați-vă medicul despre acest lucru). Cel mai bine este să luați de două ori mai mult cu dvs. - în cazul în care pierdeți ceva sau sejurul dvs. este prelungit pe neașteptate.

De asemenea, luați în considerare faptul că este posibil să trebuiască să ajustați doza de medicamente împotriva diabetului pentru a se potrivi activităților dvs. de vacanță. Poate că sunteți mai activ și exercitați mai mult decât acasă (munca musculară reduce nevoia de insulină). Sau pur și simplu vă relaxați pe plajă de cele mai multe ori (mai puțină muncă musculară - crește nevoia de insulină). Prin urmare, testați-vă glicemia mai des în timp ce călătoriți. Înainte de a călători, discutați cu medicul dumneavoastră orice ajustări ale dozei care ar putea fi necesare, de exemplu în contextul diferențelor de timp mai mari (a se vedea mai jos: Călătorie aeriană).

Puneți medicamentul pentru diabet într-un plan de medicamente, pe care sunt notate numele substanțelor active și doza (sau rugați-vă medicul să facă acest lucru). Cu ajutorul denumirilor ingredientelor active, puteți obține, de asemenea, medicamentul potrivit în caz de urgență în străinătate. Cu toate acestea, este mai bine să luați cu dumneavoastră suficiente medicamente de acasă (vezi mai jos).

La ambalare, gândiți-vă la accesorii importante pentru terapia diabetului, cum ar fi:

• Dispozitiv de măsurare a zahărului din sânge (inclusiv baterii de rezervă), eventual dispozitiv de rezervă
• Benzi de testare a zahărului din sânge
• Jurnal de zahăr din sânge
• Benzi testate cu acetonă
• Dispozitiv de lansare și lancete
• Seringi de insulină, pompă de insulină cu canule sau accesorii pentru pompă (plus baterii de rezervă)
• Trusă de urgență Glucagon (dacă aveți tendința la hipoglicemie severă)
• Monitor de tensiune arterială (pentru diabetici cu tensiune arterială crescută)

În plus, ar trebui să aveți întotdeauna glucoză la dumneavoastră (chiar și atunci când nu călătoriți). Este un ajutor rapid cu hipoglicemia. Sucurile de glucoză la îndemână sunt de asemenea la îndemână.

Asigurați-vă că vă păstrați medicamentele în mod corespunzător pe tot parcursul călătoriei. Acest lucru este valabil mai ales pentru insulină. Ar trebui păstrat între +2 și +8 grade Celsius (compartimentul pentru legume în frigider) ori de câte ori este posibil. Pentru a vă proteja împotriva căldurii excesive, puteți depozita insulina, de exemplu, în poliuretan, într-o pungă mai rece sau într-un termos pe care l-ați clătit în prealabil cu apă rece.

Flacoanele / cartușele de insulină care sunt utilizate în prezent pot fi păstrate în siguranță la temperatura camerei timp de până la patru săptămâni. Cu toate acestea, nu le expuneți la căldură extremă sau la lumina directă a soarelui. Pentru a vă proteja împotriva frigului (de exemplu, în timpul sporturilor de iarnă), trebuie să purtați insulina aproape de corp, de exemplu, într-un buzunar de centură sub pulover.

Dacă insulina se încălzește prea mult, va deveni fulgioasă, tulbure și granulată și se poate lipi de marginea flaconului. De asemenea, poate deveni de culoare galben-maroniu (de exemplu, din cauza expunerii la lumina soarelui). Nu mai folosiți această insulină! Adresați-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări dacă nu sunteți sigur.

Unele dintre celelalte conținuturi ale trusei de prim ajutor sunt, de asemenea, sensibile la temperatură. De exemplu, protejați glucometrul și benzile de testare de fluctuații mari de temperatură și, de asemenea, de umiditate ridicată. Reacția benzilor de testare este legată de o anumită temperatură.

Apropo: trusa dvs. de prim ajutor include în mod natural și preparatele obișnuite și ustensilele recomandate pentru călătorie. Acestea includ, de exemplu, preparate pentru probleme gastro-intestinale (cum sunt boala de mișcare, diaree, constipație), tencuieli și comprese, dezinfectanți, etc. Medicul dumneavoastră vă poate sfătui să vă puneți împreună trusa de prim ajutor.

Transportul aerian

Medicamentul pentru diabet aparține bagajelor de mână: pe de o parte, aveți nevoie de ele în timpul călătoriei, pe de altă parte, bagajele înregistrate s-ar putea pierde. În plus, temperatura din calea aeronavei poate scădea atât de mult încât, de exemplu, insulina îngheață - atunci nu mai poate fi folosită! Accesoriile de care aveți nevoie în fiecare zi, precum glucometre, pompe de insulină, lancete etc. aparțin bagajelor de mână. Puteți lua acest medicament și medicamentul cu dvs. la bord cu un certificat medical.

Cereți în avans companiei dvs. aeriene despre orice cerințe și restricții. De multe ori stiloul de insulină trebuie să fie dat însoțitorilor de zbor pentru păstrarea la bord. De îndată ce veți avea nevoie de el, totuși, vi se va da, desigur.

Aduceți suficientă mâncare și băuturi (în special carbohidrați) cu dvs. în avion. Apoi, evitați hipoglicemia dacă, de exemplu, nu se poate servi mâncare din cauza turbulențelor sau zborul durează mai mult decât era planificat și atunci nu se servește nimic.

Dacă zburați peste mai multe fusuri orare, trebuie să discutați în prealabil cu medicul dumneavoastră cât de mult trebuie să vă ajustați medicamentele. Acest lucru este valabil mai ales pentru terapia cu insulină. Iată câteva recomandări generale:

• În timpul zborului și după aceea, zahărul din sânge trebuie măsurat la fiecare două până la trei ore.
• Uneori poate fi mai sigur să setați nivelul zahărului din sânge puțin mai mare decât în ​​mod normal pentru a evita hipoglicemia.
• Diferențele de timp de până la patru ore (în ambele direcții) de obicei nu necesită ajustări semnificative ale terapiei cu insulină.
• Zboruri spre vest (ziua mai lungă și, prin urmare, necesită mai mare): o doză normală de insulină înainte de zbor. În timpul zborului, posibil insulină cu acțiune rapidă (de exemplu, cu un nivel ridicat de zahăr din sânge, aport crescut de carbohidrați etc.). După sosire, injecții cu insulină la ora obișnuită (nou fus orar!).
• Zboruri către est (ziua mai scurtă și, prin urmare, mai puțin necesară): o doză redusă de insulină înainte de zbor. În timpul zborului, doza de insulină depinde de valoarea măsurată a zahărului din sânge. După sosire, injecții cu insulină la ora obișnuită (nou fus orar!).

Aceste recomandări sunt doar de natură generală. Medicul dumneavoastră vă poate oferi diferite sfaturi, adaptate la starea dumneavoastră personală de sănătate.

hrană

Din fericire, mulți diabetici din zilele noastre nu mai trebuie să se orienteze către oferta de alimente atunci când aleg o destinație de vacanță - terapia cu insulină intensificată (TIC) este acum răspândită. Diabeticii de tip 2 pe pastile au câștigat, de asemenea, mai multă libertate - cu medicamente care funcționează rapid la mese.

Regulile de alimentație rigidă în vacanță există numai pentru diabetici care încă folosesc terapia convențională cu insulină cu doze de insulină clar definite.

Diabeticii ar trebui să afle despre alimentele tipice și conținutul lor de carbohidrați înainte de a începe călătoria - dacă este posibil. Pentru a fi sigur, luați cu voi o masă BE și măsurați-vă glicemia mai des, mai ales cu alimente neclare.

Bea suficient! În general, se recomandă aproximativ 1,5 până la doi litri de lichide nealcoolice pe zi. În țările mai calde ar trebui să beți chiar trei până la patru litri de lichid nealcoolic (excepție: diabetici cu boli de inimă și de rinichi!).

Același lucru se aplică alcoolului atunci când călătoriți ca acasă (a se vedea mai jos): Consumați-l întotdeauna cu moderare și, de preferință, niciodată pe stomacul gol, ci împreună cu un aliment care conține carbohidrați. Astfel evitați hipoglicemia.

Protecția împotriva vaccinării și profilaxia împotriva malariei

Verificați-vă protecția împotriva vaccinării, în special împotriva tetanosului, difteriei și poliomielitei. În funcție de destinația de călătorie, vaccinările suplimentare pot fi utile sau chiar obligatorii (cum ar fi vaccinarea împotriva febrei galbene, vaccinarea împotriva tifoidei etc.). Obțineți sfaturi de la medicul dumneavoastră sau de la un specialist în medicină tropicală. Aveți grijă de aceasta în timp util înainte de a începe călătoria, deoarece unele vaccinări necesită o anumită perioadă de timp în avans.

De asemenea, medicul sau specialistul în medicina tropicală vă poate informa despre orice profilaxie a malariei care ar putea fi necesară.

Diabet și alcool

Alcoolul este o otravă celulară care atacă diferite organe din organism care ar fi putut fi deja afectate de diabetul zaharat. În plus, diabeticii, al căror ficat este ocupat cu detoxifierea alcoolului, sunt expuși acut la riscul de hipoglicemie. Prin urmare, este deosebit de important pentru persoanele cu diabet să cunoască efectele alcoolului asupra organismului.

Hipoglicemie

În mod normal, ficatul eliberează în mod constant cantități mici de zahăr în sânge pentru a menține creierul și mușchii energizați. Alcoolul inhibă această eliberare de zahăr. Acest lucru scade nivelul zahărului din sânge. În combinație cu medicația împotriva diabetului, poate duce cu ușurință la scăderea zahărului din sânge (hipoglicemie). Ca o măsură contrară, corpul ar elibera hormonul glucagon. Eliberează zahărul stocat în ficat. Dar și asta este prevenit de alcool.

Prin urmare, consumul de alcool poate declanșa hipoglicemie semnificativă la diabetici - chiar și câteva ore după aceea, deoarece efectul alcoolului durează mult timp. Dacă apare o scădere bruscă a zahărului din sânge în timpul somnului, poate chiar pune viața în pericol pentru diabetici.

Obezitatea

Un gram de alcool are aproape la fel de multe calorii ca un gram de grăsime. În special, diabeticii ar trebui să consume alcool „bombă cu calorii” numai cu precauție. Deoarece supraponderalitatea scade sensibilitatea celulelor la insulină și crește nevoia organismului de insulină. Mai ales diabeticii care sunt deja supraponderali ar trebui să evite cu totul alcoolul.

Sistem nervos

Alcoolul și diabetul sunt cele două cauze principale ale afectării tractului nervos (polineuropatia periferică). Când ambii factori se unesc, nervii sunt deteriorați de două ori. Afectarea afectează în principal tractul nervos al picioarelor și cauzează adesea sindromul piciorului diabetic.

impotenţă

Alcoolul afectează potența. Diabetul zaharat poate duce, de asemenea, la impotență prin deteriorarea vaselor de sânge și a nervilor. Prin urmare, diabeticii care suferă de tulburări sexuale ar trebui să evite mai bine alcoolul.

inima

Alcoolul în exces dăunează inimii în mai multe moduri. De exemplu, consumul regulat de alcool poate duce la hipertensiune arterială. Acest lucru dăunează vaselor de sânge și crește riscul bolilor cardiovasculare (cum ar fi atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale). Același lucru se aplică tulburărilor metabolismului lipidic, care sunt, de asemenea, favorizate de alcool. În plus, alcoolul poate declanșa aritmii cardiace și poate deteriora celulele musculare ale inimii, astfel încât se dezvoltă o boală a mușchilor cardiaci (cardiomiopatie).

Diabetul zaharat pune, de asemenea, în pericol sănătatea inimii. Leziunile vasculare cauzate de glicemia excesiv de mare pot afecta fluxul sanguin către mușchiul inimii. Consecințele posibile sunt boala coronariană (CHD) și infarctul.

Inima este și mai expusă riscului atunci când alcoolul și diabetul apar în combinație.

pancreas

Pancreasul este deosebit de sensibil la alcool. Este principala cauză a inflamației organului (pancreatită). Pancreatita acută pune viața în pericol. Dacă este cronică, aceasta apare în flăcări inflamatorii și poate duce la pierderea funcției pancreasului. Acest lucru este fatal, deoarece numai acest organ poate produce insulină.

Prin urmare, diabeticii cu boli ale pancreasului nu ar trebui să consume alcool. Acesta este și mai mult cazul diabeticilor care au nevoie de insulină doar ca urmare a pancreatitei acute sau cronice.

Deoarece pancreasul produce și sucuri digestive importante, deteriorarea organului duce la tulburări digestive grave și la deficiențe de vitamine.

ficat

Alcoolul și bolile hepatice grase, care sunt foarte frecvente la diabetici supraponderali, duc împreună la cicatrici și, în cele din urmă, la pierderea funcției hepatice. Se vorbește aici de „ciroză hepatică grasă”. Alcoolul și diabetul acționează de asemenea nefavorabil aici.

Medicament

Multe medicamente sunt metabolizate de ficat. Dacă ficatul nu este pe deplin funcțional, unele medicamente se acumulează în organism și provoacă reacții adverse nedorite. Dimpotrivă, unele medicamente sunt excretate mai repede din cauza descompunerii alcoolului și nu mai realizează efectul dorit. O atenție deosebită trebuie acordată acestui lucru în cazul diabetului zaharat care necesită medicamente sau insulină.

Consumul de alcool cu ​​moderatie

Diabeticilor li se permite să bea alcool, dar ar trebui să respecte câteva reguli. În special diabeticii de tip 2 nu ar trebui să bea alcool în mod regulat.

• Consumați întotdeauna alcool cu ​​alimente care conțin carbohidrați. Efectul alcoolic de scădere a zahărului din sânge poate fi echilibrat sau cel puțin atenuat de carbohidrați. Acest lucru reduce riscul de hipoglicemie.
• Riscul de hipoglicemie poate fi agravat dacă la consumul de alcool se adaugă alți factori de scădere a zahărului din sânge. Acestea sunt, de exemplu, sport, dans sau evitarea alimentelor pe termen lung.
• Nu injectați insulină suplimentară pentru consumul de băuturi alcoolice „dure” (cum ar fi schnapps, vodcă), vin și, eventual, și bere. Dacă doriți să beți cocktailuri dulci, vin fiert etc., poate fi utilă o doză suplimentară de insulină. Discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră în avans!
• Nu beți cantități mari de bere fără alcool. Cu greu conțin alcool (mai puțin de 0,5 la sută), dar conțin mult zahăr de malț și astfel carbohidrați nefavorabili.
• Verificați glicemia mai frecvent în timp ce beți alcool și în orele de după acesta. Hipoglicemia poate apărea la zece până la 20 de ore după consumul de alcool! Pentru a fi în siguranță, informați membrii familiei și prietenii cu privire la riscul potențial de hipoglicemie.
• Dacă dormiți bine, nu veți observa o scădere a zahărului din sânge cauzată de alcool. Prin urmare, înainte de culcare poate fi util să consumați carbohidrați care cresc lent glicemia (cum ar fi produsele din cereale integrale, cartofii). În orice caz, ar trebui să vă verificați glicemia înainte de a merge la culcare!

Nu beți alcool dacă sunteți gravidă, aveți leziuni ale nervilor diabetici (nefropatie diabetică) sau aveți deja probleme cu ficatul sau pancreasul. De asemenea, se recomandă să se abțină complet de la alcool în cazul tulburărilor metabolismului lipidic (cum ar fi creșterea nivelului de colesterol) și a tendinței la hipoglicemie.

Diabet și sarcină

Un diabetic, ca orice altă femeie, poate naște copii sănătoși - cu condiția să primească îngrijiri medicale înainte și în timpul sarcinii. Dacă diabetul nu este ajustat în mod optim în timpul sarcinii, acest lucru poate fi periculos pentru copilul în curs de dezvoltare și pentru viitoarea mamă.

Ce poți face singur?

Cu cel puțin trei luni înainte de apariția unei sarcini (planificate), ar trebui să se urmărească o valoare HbA1c, care este în mod ideal sub 6,5% (dar cel puțin sub 7,0%).

Diabeticele gravide trebuie să-și măsoare glicemia înainte de fiecare masă și după una sau două ore. Aceste valori măsurate ar trebui să se încadreze într-un anumit interval pentru dezvoltarea sănătoasă a copilului - la fel ca măsurătorile luate înainte de culcare și noaptea. Se recomandă următoarele valori țintă:

Timpul de măsurare	Glicemia în mg / dl	Glicemia în mmol / l
sobru / înainte de mese	65-95	3,6 - 5,3
1 oră după masă	< 140	< 7,7
La 2 ore după masă	< 120	< 6,6
înainte de culcare	90 la 120	5.0 la 6.6
noaptea (2 a.m.-4 a.m.)	> 60	> 3,3
glicemie medie (MBG)	85 - 105	4.7 la 5.8

Verificările frecvente ale zahărului din sânge sunt foarte importante, în special în cazul diabetului de tip 1 instabil.

Toate femeile (inclusiv persoanele care nu sunt diabetice) ar trebui să se asigure că au o cantitate adecvată de acid folic. Acest lucru previne malformațiile copiilor (cum ar fi „deschidere înapoi”). Se recomandă un aport zilnic de 0,4 până la 0,8 miligrame de folat cu cel puțin patru săptămâni înainte de sarcina (planificată) și până la sfârșitul celei de-a 12-a săptămâni de sarcină. În plus, femeile însărcinate ar trebui să ia o dietă bogată în folat (cu legume cu frunze verzi, leguminoase, produse din cereale integrale etc.).

Un aport suficient de iod este, de asemenea, foarte important pentru sănătatea mamei și a copilului. Prin urmare, diabeticii gravide trebuie să ia un preparat care conține cel puțin 200 micrograme de iodură pe zi ca măsură preventivă. De asemenea, se recomandă o dietă bogată în iod și utilizarea sării de masă iodate.

Diabeticilor gravide li se recomandă să efectueze examinări ecografice suplimentare pentru a detecta posibile tulburări de creștere la copil într-un stadiu incipient.

Trebuie să clarificați bolile secundare ale diabetului înainte de a rămâne gravidă și, dacă este necesar, să le tratați de către un medic (de exemplu, nefropatie diabetică). O complicație foarte frecventă la diabeticii gravide este boala retiniană (retinopatia diabetică). Dacă ochii sunt încă în regulă, diabeticii ar trebui să se prezinte la un oftalmolog înainte de o sarcină (planificată), imediat după debutul sarcinii și apoi la fiecare trei luni până la naștere. Dacă există deja modificări ale retinei, medicul poate aranja controale mai frecvente la diabetic.

Sfaturile generale recomandate pentru fiecare femeie însărcinată (inclusiv persoanele care nu sunt diabetice) sunt:

• Nu fuma. De asemenea, evitați fumul pasiv.
• Abțineți-vă complet de alcool.
• Luați orice medicament (inclusiv suplimente pe bază de plante) numai dacă este absolut necesar și la sfatul medicului. De asemenea, discutați în prealabil despre aportul de suplimente alimentare cu medicul dumneavoastră.

TIC sau pompă de insulină?

În principiu, ambele terapii sunt echivalente. Pacienții sub terapie intensivă cu insulină convențională (TIC) pot fi reglați la fel de ușor ca și cu terapia cu pompă de insulină.

Nevoia de insulină se modifică în timpul sarcinii. Din al doilea trimestru de sarcină, acesta crește continuu (cu 50 până la 100% până la naștere). Acest lucru este valabil mai ales pentru diabeticii de tip 2 care sunt foarte supraponderali (obezi). La începutul nașterii, însă, nevoia de insulină scade adesea drastic. Acest lucru face necesară ajustarea terapiei cu insulină din nou. De aceea, zahărul din sânge trebuie măsurat mai frecvent decât de obicei în timpul sarcinii și după naștere. Diabeticii pot afla de la medicul lor dacă și cum trebuie să își ajusteze dozele de insulină.

Care sunt riscurile?

O sarcină cu diabet de tip 1 și tip 2 este, în general, considerată o sarcină de risc. Cu o supraveghere medicală atentă și un control metabolic bun, riscul de complicații poate fi redus.

Complicațiile și riscurile importante pentru mamă și copil sunt, de exemplu:

• În primul trimestru de sarcină, diabeticii prezintă un risc crescut de glicemie scăzută (hipoglicemie).
• Riscul de avort spontan precoce (avort prematur) este crescut la diabetici de tip 1 și tip 2. Depinde de controlul metabolic înainte de concepție (risc mai mare cu zahăr din sânge slab controlat).
• Riscul apariției malformațiilor la copii este crescut la diabetici, în funcție și de controlul metabolic înainte de concepție. În medie, este de aproximativ patru ori mai mare decât în ​​populația generală și, prin urmare, este puțin sub nouă procente. Cele mai frecvente malformații ale inimii și vaselor apropiate de inimă, apar defecte ale tubului neural (cum ar fi „spatele deschis”) și malformații multiple (multiple).
• Copilul nenăscut poate deveni neobișnuit de mare (macrosomia), ceea ce poate provoca probleme în timpul nașterii vaginale. Apoi este necesară o operație cezariană.
• Chiar dacă sunt neobișnuit de mari (macrosomia), nou-născuții diabeticilor sunt adesea „imaturi” în ceea ce privește dezvoltarea organelor individuale. Acest lucru este valabil mai ales pentru plămâni.
• Există un risc de hipoglicemie la copil imediat după naștere. Testele regulate de zahăr din sânge la copil în primele câteva zile și orice administrare de glucoză, cu toate acestea, reduc de obicei consecințele grave asupra sănătății pentru copil.
• Diabeticele gravide sunt mai predispuse la infecții ale tractului genital și ale tractului urinar. Astfel de infecții urogenitale pot crește riscul nașterii premature.
• Hipertensiunea arterială maternă se poate dezvolta numai în timpul sarcinii sau poate exista înainte de aceasta. Dacă viitoarea mamă excretă proteine ​​în urină (proteinurie) și are retenție de apă (edem), este prezentă preeclampsie („otrăvirea sarcinii”). Poate fi periculos pentru mamă și copil (posibilele complicații sunt eclampsia, sindromul HELLP).
• O retinopatie diabetică existentă (retinopatia diabetică) se poate agrava în timpul sarcinii (de obicei în al treilea trimestru).
• Bolile renale ușoare ale diabetului (nefropatie diabetică) pot crește riscul de preeclampsie și avort spontan. Nefropatia avansată prezintă un risc ridicat pentru nenăscut / nou-născut (naștere prematură, naștere mortă, întârziere a creșterii, întârzieri ale dezvoltării psihomotorii în copilărie).

Atât pentru diabeticii de tip 1, cât și pentru cei de tip 2, livrarea trebuie planificată într-un centru perinatal cu cel puțin nivelul 2. Acolo maternitatea este direct conectată la o secție de terapie intensivă pentru nou-născuți (cel puțin patru paturi). Ca mamă însărcinată, ar trebui să vedeți centrul perinatal cel târziu în a 36-a săptămână de sarcină.

Etichete:  fitness sportiv Diagnostic droguri