„Cu femeile trebuie să te uiți mai atent”

Christiane Fux a studiat jurnalismul și psihologia la Hamburg. Editorul medical cu experiență a scris articole din reviste, știri și texte factuale despre toate subiectele de sănătate imaginabile din 2001. Pe lângă activitatea sa pentru, Christiane Fux este activă și în proză. Primul ei roman criminal a fost publicat în 2012 și, de asemenea, scrie, proiectează și publică propriile piese de teatru criminal.

Mai multe postări de Christiane Fux Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Diabetul se dezvoltă adesea foarte diferit la bărbați și femei. Alexandra Kautzky-Willer, cercetător în diabet și specialist în medicină de gen, explică de ce este cazul și de ce boala este adesea deosebit de problematică pentru femei.

Prof. Dr. Alexandra Kautzky-Willer

Prof. Dr. Alexandra Kautzky-Willer este specialistă în medicină internă. Din 2010 predă și cercetează ca profesor de medicină de gen la Universitatea de Medicină din Viena.

houseofgoldhealthproducts: Prof. Kautzky-Willer, există vreun diabet masculin și feminin?

Da și nu. Practic, desigur, este aceeași boală metabolică. Cu toate acestea, este adesea foarte diferit pentru bărbați și femei. Începe cu diagnosticul.

In ce fel?

De obicei, descoperim diabetul atunci când nivelul zahărului din sânge în post este prea mare. Măsurarea acestuia este rutină. Cu toate acestea, la femei, această valoare este adesea în intervalul normal, chiar dacă au dezvoltat deja prediabet, adică o etapă preliminară a diabetului - sau chiar sunt diabetice.

Este surprinzător. De ce este asta?

Femeile sunt în mod natural mai sensibile la inulină. Aceasta înseamnă că celulele corpului tău răspund mai bine la insulină, ceea ce la rândul său face mai ușor absorbția zahărului din sânge. În primul rând, acest lucru este bun, dar înseamnă că de multe ori nu recunoașteți stadiul incipient în ele și, prin urmare, nu le tratați la timp. Acest lucru este, desigur, destul de problematic, deoarece crește riscul de leziuni vasculare și nervoase.

Și este posibil să ratați fereastra de timp în care boala poate fi încă evitată printr-o schimbare a stilului de viață.

Exact! Până la 70% dintre pacienți și-ar putea normaliza metabolismul din nou într-un stadiu incipient - prin pierderea în greutate, prin mai mult exercițiu fizic, dar și prin medicamente precum metformina. Poți face multe!

Ce examinări ar putea fi utilizate pentru a detecta diabetul la femei la timp?

Un așa-numit test de stres la zahăr, așa-numitul test de toleranță la glucoză, ar fi ideal. Dar consumă mult timp și consumă mult timp. O altă posibilitate ar fi determinarea valorii HBA1c, care reflectă nivelul zahărului din sânge pe o perioadă mai lungă de timp. Cu toate acestea, creșterea glicemiei poate fi observată și dacă măsurarea nu este luată pe stomacul gol, ci după masă.

Atunci femeile cu risc crescut de diabet ar trebui să-i ceară medicului un examen adecvat?

Dacă există factori de risc speciali, trebuie să aruncați o privire mai atentă la femei, da. De exemplu, dacă există deja diabetici în familie sau femeile sunt foarte supraponderale. Un ciclu foarte neregulat și menopauză timpurie sunt, de asemenea, asociate cu un risc mai mare de diabet. Și la femeile care au avut ceea ce este cunoscut sub numele de diabet gestațional, probabilitatea unui diabet de tip 2 ulterior este chiar extrem de mare.

Factorii de risc psihologic joacă, de asemenea, un rol diferit la bărbați și femei?

Cercetarea stresului este un domeniu interesant în acest sens. Aparent, stresul psihosocial are un impact mai mare asupra riscului de diabet la femei decât la bărbați. În parte, putem explica acest lucru prin faptul că femeile tind să „mănânce emoțional” mai des - cu alte cuvinte, să mănânce frustrarea - și apoi să se îngrașe. Bărbații, pe de altă parte, reacționează mai des la stres prin exerciții fizice - care este, desigur, cea mai bună opțiune din punct de vedere al sănătății.

Dar asta explică doar parțial diferența?

De fapt, întregul sistem de stres este mai sensibil la femei decât la bărbați. Cu ele, eliberarea hormonului stresului este activată mai puternic. De exemplu, în situații în care ești copleșit, dar nu simți că poți contura singur situația în mod activ.

Acest lucru este tipic pentru pozițiile profesionale subordonate pe care femeile le ocupă încă mai des decât bărbații.

Așa este, statutul socio-economic al femeilor nu este doar mai des scăzut, ci și le îmbolnăvește mai des.

Cu toate acestea, în principiu, mai mulți bărbați dezvoltă diabet decât femeile.

Cel puțin acesta este cazul cu noi în Occident. Bărbații sunt nu numai natural mai puțin sensibili la insulină, dar au și mai multe grăsimi hepatice și o distribuție nefavorabilă a grăsimilor în general.

Faimoasa grăsime din burtă care trimite mesagerii inflamatori în organism?

Exact. La femei, tampoanele de grăsime sunt mai susceptibile de a fi pe coapse. Mai presus de toate, hormonul sexual feminin estrogen are un efect protector - cel puțin până la menopauză. Prin urmare, la femei, trebuie să se adune mult înainte de a dezvolta diabet zaharat: supraponderalitate, hipertensiune arterială și creșterea lipidelor din sânge. Dar când o au, de multe ori îi dăunează mai mult.

Și suferă mai des de boli secundare.

În special, diabetul are un impact mult mai mare asupra stării inimii și a vaselor de sânge la femei. Riscul unui atac de cord la diabetici este foarte mare comparativ cu cel al femeilor cu metabolism sănătos! La bărbați, diabetul joacă un rol mai mic, dar riscul de infarct este mult mai mare din cauza altor factori.

Există vreo explicație de ce diabetul este mai problematic pentru femei?

Nu știm încă exact. Dar știm că femeile cu diabet sunt mai puțin susceptibile de a atinge valorile țintă decât pacienții de sex masculin. Valoarea HBA1c trebuie să fie sub șapte, tensiunea arterială sub 140/90 mmHg - și valoarea colesterolului să rămână sub 70. Femeile sunt mai puțin capabile să facă acest lucru.

Întotdeauna înseamnă că femeile se îngrijesc mai bine de sănătatea lor!

Nu trebuie să fie o lipsă de angajament. De asemenea, se discută, de exemplu, că femeilor nu li se prescrie mai des medicamentul de care au nevoie. Sau este posibil ca doza să nu fie ajustată corect. Cu toate acestea, poate fi, de asemenea, ca femeile să răspundă mai slab la medicamente - sau să aibă mai multe efecte secundare și, prin urmare, femeile să le ia mai puțin fiabil. Pur și simplu nu știm încă.

Poate juca, de asemenea, rolul în care drogurile sunt testate mai frecvent la bărbați?

Este posibil. Între timp, toate medicamentele trebuie testate pe ambele sexe înainte de a fi introduse pe piață. Dar femeile sunt încă subreprezentate în mod clar în studii.

Etichete:  medicina paliativă ingrijirea picioarelor paraziți