Venlafaxină

Actualizat la

Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în cadrul departamentului medical A studiat biochimie și farmacie în München și Cambridge / Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Antidepresivul venlafaxină aparține grupului de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei-norepinefrinei. Este utilizat pentru tratamentul medicamentos al depresiei și tulburărilor de anxietate, sub formă de tabletă sau capsulă. Venlafaxina poate provoca reacții adverse precum dureri de cap și disconfort gastro-intestinal. Aici puteți citi tot ce este important despre efectul venlafaxinei, efectele secundare și utilizarea.

Așa funcționează venlafaxina

Venlafaxina este un medicament din grupul inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SSNRI). Are un efect antidepresiv (care îmbunătățește starea de spirit) și stimulator.

Cele două substanțe mesager serotonina și noradrenalina transmit semnale nervoase între celulele creierului prin eliberarea dintr-o celulă și apoi legarea la anumite puncte de andocare (receptori) ale celulei următoare. Substanțele mesager sunt apoi preluate din nou în prima celulă nervoasă și astfel inactivate.

Venlafaxina inhibă această recaptare, ceea ce înseamnă că norepinefrina și serotonina rămân active și, prin urmare, eficiente mai mult timp. Rezultatul este un efect de îmbunătățire a dispoziției și de îmbunătățire a unității. De obicei, există un decalaj de timp de aproximativ două săptămâni pentru ca efectele să apară.

Absorbție, descompunere și excreție

Venlafaxina este de obicei utilizată sub formă de sare sub formă de clorhidrat de venlafaxină. După ingestia prin gură, este absorbită în sânge prin peretele intestinal și metabolizată în principal prin ficat. Biodisponibilitatea este de aproximativ 45% (adică 45% din cantitatea de ingredient activ ingerată prin gură poate fi utilizată de organism). După metabolizarea ficatului, venlafaxina este excretată în mare parte de rinichi.

Concentrația maximă de venlafaxină în serul sanguin este atinsă la aproximativ două ore după ingestie. Dacă este luat de mai multe ori, nivelul sanguin va atinge valori constante după aproximativ trei zile.

Când se utilizează venlafaxină?

Venlafaxina este aprobată pentru:

  • Depresie, inclusiv terapia de întreținere pentru a preveni reapariția noilor episoade de depresie
  • Tulburare de anxietate generalizată
  • Tulburare de anxietate socială (fobie socială)
  • Tulburare de panică cu / fără claustrofobie (agorafobie)

Așa se folosește venlafaxină

Venlafaxina este utilizată în formă orală sub formă de tabletă sau capsulă cu sau fără eliberare întârziată a ingredientului activ (întârziere). Pregătirile cu eliberare întârziată se iau doar o dată pe zi, iar cele fără eliberare întârziată de două până la trei ori pe zi.

În cazul sindroamelor depresive și al tulburării de anxietate generalizată, terapia începe de obicei cu o doză de 75 miligrame pe zi. Dacă este necesar, medicul poate crește doza la 150 miligrame pe zi. Doza maximă este de 375 miligrame pe zi.

Aportul regulat de venlafaxină este important pentru succesul terapiei, deoarece altfel cantitatea de norepinefrină activă și serotonină în afara celulelor nervoase poate scădea.

Dacă doriți să încetați să luați venlafaxină, ar trebui să faceți acest lucru prin reducerea treptată a dozei zilnice („reducerea”). Avortul brusc poate provoca simptome de sevraj precum modificări psihologice (sentimente de frică, confuzie, tulburări de percepție), tulburări neurologice (cefalee, amețeli, tulburări senzoriale), tulburări vegetative și pierderea poftei de mâncare.

Ce efecte secundare are venlafaxina?

Foarte des (adică la mai mult de una din zece persoane), administrarea de venlafaxină provoacă cefalee, tulburări gastro-intestinale (cum ar fi greață, vărsături și constipație), transpirație, gură uscată și un risc crescut de carie dentară din cauza uscăciunii gurii.

Rareori (la unul din zece până la o sută de persoane tratate), pierderea în greutate, visele neobișnuite, insomnia și scăderea dorinței sexuale (pierderea libidoului) apar atunci când se ia venlafaxină.

Ocazional (la o sută la o mie de persoane tratate) venlafaxina poate provoca creșterea în greutate, reacții cutanate, tulburări orgasmice la femei și modificări ale gustului.

Ce trebuie luat în considerare atunci când luați venlafaxină?

Contraindicații

Venlafaxina este contraindicată în:

  • Hipersensibilitate la ingredientul activ sau la oricare dintre celelalte ingrediente
  • Utilizarea concomitentă a unui inhibitor de monoaminooxidază (inhibitor MAO) din cauza riscului sindromului serotoninei

Sindromul serotoninei este o afecțiune care pune viața în pericol, cu o creștere a tensiunii arteriale, agitație, crampe și supraîncălzirea corpului.

Antidepresivul trebuie utilizat cu precauție în următoarele cazuri:

  • Gânduri de sinucidere (venlafaxina crește unitatea înainte de apariția efectelor sale antidepresive)
  • epilepsie
  • presiune crescută la nivelul ochiului (glaucom)

interacţiune

Pot exista interacțiuni cu alte medicamente care sunt utilizate în același timp, de exemplu cu:

  • Medicamente pentru suprimarea sistemului imunitar (imunosupresoare precum tacrolimus, ciclosporină, sirolimus)
  • Agenți antifungici (antifungici precum lotrimazol, ketoconazol, itraconazol)
  • diferite antidepresive (de exemplu, amitriptilină, clomipramină, imipramină, citalopram, escitalopram, fluoxetină, norfluoxetină, sertralină)
  • analgezice puternice din grupul de opiacee / opioide (de ex.Alfentanil, codeină, fentanil, metadonă)
  • Medicamente care scad colesterolul (statine precum atorvastatina, lovastatina, simvastatina)
  • Agenți pentru disfuncții erectile (Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil)

Mai ales la începutul tratamentului și la oprirea venlafaxinei, judecata și reacțiile pot fi limitate.

Restricție de vârstă

Venlafaxina nu este recomandată pentru tratamentul copiilor și adolescenților cu vârsta sub 18 ani. Eficacitatea și siguranța ingredientului activ nu au fost dovedite în mod adecvat la această grupă de vârstă.

perioada de sarcină și alăptare

Diverse studii nu au furnizat nicio indicație a unui risc crescut de malformații atunci când se utilizează venlafaxină. Prin urmare, utilizarea poate fi continuată în timpul sarcinii dacă setarea este stabilă.

În publicațiile anterioare privind utilizarea venlafaxinei în timpul alăptării, nu s-au observat efecte adverse la copiii alăptați. Cu toate acestea, venlafaxina și metaboliții săi trec în laptele matern și pot duce la plâns, neliniște și comportament modificat de somn la sugar.

În cazul unei noi apariții a depresiei în timpul sarcinii și alăptării, ar trebui acordată preferință unuia dintre ingredientele active mai bine studiate, citalopramul și sertralina.

Cum să luați medicamente cu venlafaxină

Venlafaxina necesită o rețetă în toate dozele din Germania, Austria și Elveția. Trebuie administrat numai la recomandări medicale.

De când se cunoaște venlafaxina?

Venlafaxina a fost aprobată în Germania în 1995 ca primul medicament din grupul inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei-norepinefrinei. La început a fost aprobat pentru terapia depresiei; ulterior au fost adăugate alte domenii de aplicare.

Brevetul a expirat în decembrie 2008. De atunci, numeroase generice (preparate cu ingrediente active identice) au intrat pe piață.

Etichete:  stres medicina paliativă ingrijire dentara 

Articole Interesante

add