Angina pectorală: în curând mai puține dureri în piept?
Dr. med. Andrea Reiter este un scriitor independent pentru echipa de redacție medicală
Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.MunchenPersoanele cu boală coronariană suferă adesea de dureri toracice recurente. O nouă procedură ar putea oferi o ușurare pentru cei afectați care nu au reușit metodele convenționale de terapie.
Un stent în formă de clepsidră, „reductorul”, este introdus în vena care colectează sângele dezoxigenat din mușchiul inimii. Reduce artificial diametrul așa-numitului sinus coronarian. Contrapresiunea crește presiunea în toate vasele coronare - inclusiv arterele care alimentează mușchiul inimii. Rezultatul: sângele suficient de bogat în oxigen este presat chiar și atunci când arterele coronare sunt deja îngustate de boală.
Operație mică peste vena jugulară
Eficacitatea reductorului a fost testată acum într-un studiu realizat de cercetători din Tel Aviv (Israel). Grupul din jurul Dr. Shmuel Banai a selectat 104 subiecți care sufereau de ceea ce este cunoscută sub numele de scleroză coronariană difuză. Deoarece această formă de boală coronariană nu poate fi tratată cu un stent convențional și, în multe cazuri, medicamentele nu asigură o ușurare suficientă de durerea toracică.
Cu toate acestea, doar jumătate dintre subiecți au primit reducătorul în sinusul coronarian. Micul tub metalic a fost împins peste vena jugulară până la gura venei cave mari din inimă și de acolo în sinusul coronarian. În cealaltă jumătate, a fost efectuată o „intervenție falsă”, adică o intervenție fără implantarea stentului îngust. Vena jugulară a fost, de asemenea, perforată și apoi a fost efectuată o radiografie de control, dar nu a rămas niciun reductor în sinusul coronarian.
Durerea toracică se diminuează
Șef cercetare Dr. Shmuel Banai și echipa sa au verificat dacă durerea toracică a subiecților s-a îmbunătățit după șase luni. Chiar și oamenii de știință nu știau cine a primit un reductor și cine nu. De fapt, structura metalică în formă de clepsidră ar putea ajuta unii pacienți care nu aveau medicamente. Într-un chestionar, aproape 38 de participanți la studiu cu reducător au declarat că au avut dureri semnificativ mai puține. În schimb, doar puțin sub 23 de persoane testate au găsit ameliorarea durerii după o intervenție falsă.
Cu toate acestea, sentimentul subiectiv nu s-a corelat întotdeauna cu îmbunătățirea fizică. În timpul examinărilor medicale, cum ar fi o ecografie a inimii, cercetătorii nu au putut găsi nicio îmbunătățire semnificativă a fluxului sanguin către mușchii inimii. Prin urmare, rămâne neclar dacă stentul poate atenua durerea doar pe termen lung sau poate îmbunătăți tabloul clinic general.
Dovada obiectivă a eficacității lipsește încă
Deși rezultatele sunt pozitive, dovezile obiective sunt importante că stentul reductor îmbunătățește de fapt fluxul de sânge către mușchiul inimii, spune liderul studiului Banai. Acest lucru trebuie dovedit în faza următoare a studiului. Pentru mulți oameni cu o formă severă de boală coronariană difuză, stentul ar fi atunci o abordare terapeutică foarte promițătoare. Cu o procedură foarte simplă, vă poate îmbunătăți calitatea vieții.
Prima cauză de deces în Germania
Boala coronariană este principala cauză de deces în țările industrializate. În Germania, fiecare a cincea persoană moare din cauza ei. În scleroza coronariană difuză, o formă specială a bolilor coronariene, multe vase mici din inimă sunt îngustate simultan de calcificări și depozite. În timpul efortului fizic, există o lipsă de oxigen în mușchiul inimii, care se poate manifesta prin dureri toracice pe partea stângă. Deoarece arterele mici sunt afectate în scleroza coronariană difuză, nu este posibil să introduceți un stent pentru a le extinde. Nici medicamentele nu funcționează. (ar)
Etichete: alcool ingrijire dentara stres
