afazie

și Sabine Schrör, jurnalist medical

Christiane Fux a studiat jurnalismul și psihologia la Hamburg. Editorul medical cu experiență a scris articole din reviste, știri și texte factuale despre toate subiectele de sănătate imaginabile din 2001. Pe lângă activitatea sa pentru, Christiane Fux este activă și în proză. Primul ei roman criminal a fost publicat în 2012 și, de asemenea, scrie, proiectează și publică propriile piese de teatru criminal.

Mai multe postări de Christiane Fux

Sabine Schrör este scriitoare independentă pentru echipa medicală A studiat administrația afacerilor și relațiile publice la Köln. În calitate de editor independent, ea se află acasă într-o mare varietate de industrii de mai bine de 15 ani. Sănătatea este unul dintre subiectele ei preferate.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Afazia este o tulburare de limbaj dobândită. Cei care suferă de afazie au expresii slabe și adesea le este greu să înțeleagă ce spun alții. Afazia apare atunci când anumite zone ale creierului sunt deteriorate de un accident vascular cerebral, un traumatism cerebral sau o tumoare pe creier. Aflați mai multe despre ce cauzează afazia, cum se manifestă și cum poate fi tratată.

Prezentare scurta

Ce este afazia? Tulburare de limbaj datorată deteriorării centrelor de limbaj din creier. Persoanele afazice au probleme de vorbire și de multe ori, de asemenea, citesc și scriu. Cu toate acestea, pacienții nu sunt afectați mintal.
Forme de afazie: afazie Wernicke (afazie senzorială), afazie Broca (afazie motorie), afazie amnestică, afazie globală (forma cea mai severă)
Cauze: leziuni cerebrale ca rezultat al accidentului vascular cerebral, traumatismului cranian, tumorii cerebrale, bolilor inflamatorii ale creierului, otrăvirii.
Diagnostic: de către logoped folosind teste speciale (în principal testul de afazie Aachen, AAT)
Terapie: logopedie adaptată individual cu un logoped cât mai devreme posibil
Sfaturi pentru rude: Tratamentul respectuos și pacient al celor afectați pentru a evita frustrări suplimentare.

Afazia: descriere și tipuri

Termenul „afazie” provine din greacă și înseamnă „lipsă de vorbă”. Afazia apare atunci când centrele lingvistice din emisfera dominantă, de obicei stângă, sunt deteriorate. Cei afectați au probleme de vorbire și înțelegere, de multe ori citind și scriind și ele.

Afaziile sunt tulburări de vorbire - nu tulburări de vorbire. Aceasta înseamnă că nu procesul de formare a cuvintelor este deranjat, așa cum este cazul cu bâlbâiala, de exemplu, ci mai degrabă abilitățile care stau la baza codării și decodării vorbirii.

Fără handicap mintal

Afazia nu este un handicap mental. Persoanele care suferă de afazie sunt greu de înțeles și alții sunt, de asemenea, dificil de înțeles. Unii pacienți confundă cuvintele sau vorbesc în stil de telegramă. Alții nu se pot exprima decât în stereotipuri sau în lanțuri de silabe fără sens. Cu toate acestea, abilitățile lor mentale nu sunt de obicei afectate - pacienții afazici își pot accesa în continuare cunoștințele și experiența de viață. Capacitatea de a analiza situații, de a recunoaște conexiunile și de a înțelege semnale nelingvistice este, de asemenea, păstrată.

Tipuri de afazie

Modul în care este exprimată în mod specific afazia depinde de zonele creierului deteriorate. În consecință, există patru tipuri de afazie:

Afazia Wernicke: gâlbâie confuză

În afazia Wernicke (afazia senzorială), așa-numita zonă Wernicke (centrul lingvistic Wernicke) este deteriorată. Se află în lobul temporal superior al creierului și este responsabil pentru înțelegerea limbajului. Pacienții cu această formă de afazie pot înțelege doar parțial limbajul vorbit și pot comunica între ei numai cu dificultate. Când vorbesc, amestecă cuvinte și sunete și formează propoziții lungi, cuibărite.

Cei afectați adesea nici nu își observă tulburarea de limbaj. Cuvintele țâșnesc din ele, dar rămân confuze și de neînțeles. La unele persoane afectate, afazia este atât de pronunțată încât pronunță doar „tâmpenii”. Adesea, acești pacienți sunt suspectați în mod eronat că au o tulburare de gândire.

Afazia lui Broca: vorbind stilul telegramei

Această formă de afazie afectează centrul vorbirii (zona lui Broca), care se află în lobul frontal al creierului. Tulburarea limbajului afectează în primul rând capacitatea de a articula limbajul. De aceea, medicii se referă și la afazia lui Broca ca afazie motorie.

Pacienții își pot înțelege bine interlocutorul, dar pot formula doar ceea ce au vorbit cu dificultate. Cei afectați vorbesc în mod îngrozitor în propoziții incomplete, în stil telegramă. Adesea confundă sunetele, de exemplu spunând „Meskel” în loc de „Messer”. De obicei, pacienții nu vorbesc deloc spontan. Pot citi și scrie, deși abilitățile lor de scriere sunt la fel de limitate ca și cele verbale.

Sensorial sau motor - unde este problema?

În afazia motorie, centrul lingvistic Broca este deteriorat, tulburările de limbaj senzorial apar atunci când zona Wernicke este deteriorată.

Afazia lui Broca nu trebuie confundată cu ceea ce este cunoscut sub numele de disartrie. Aceasta este o tulburare de vorbire în care cei afectați au dificultăți de vorbire în mod înțeles din cauza tulburărilor motorii.

Amnia Afasia: Găsirea cuvintelor

În acest tip de afazie, lobul temporal inferior la trecerea la lobul parietal al creierului este deteriorat. Cei afectați suferă în principal de tulburări de găsire a cuvintelor. Vă puteți înțelege omologul bine și vă puteți articula în mod natural. Dar cuvintele le lipsesc. Acesta este motivul pentru care pacienții vorbesc ezitant, folosind adesea substituenți precum „lucrul”, „că acolo” sau „acesta” sau descriu un termen bazat pe proprietățile sale, de exemplu „lucrul din care se bea apă” în loc de „paharul” ". Deci fluxul limbajului se oprește întotdeauna. Cuvântul de găsire a tulburărilor apare și la scriere.

Afazie globală

Afazia globală este cea mai severă formă de tulburări de vorbire. Afectează înțelegerea limbajului și abilitatea de a vorbi. Părți ale lobilor frontali, temporali și parietali din creier sunt de obicei deteriorate. Acest lucru face ca comunicarea verbală să fie aproape imposibilă. Înțelegerea vorbirii celor afectați este atât de grav afectată încât, în cel mai bun caz, pot înțelege instrucțiuni foarte simple. Principalul simptom sunt așa-numitele automatisme de vorbire. Acestea sunt enunțuri repetate, incomode, din lemn. Unii pacienți cu afazie globală folosesc doar fragmente de cuvinte sau silabe repetitive fără sens precum „dadada”. Alții folosesc fraze automate precum „oh draga” sau „zeul meu”.

Afazia: cauze

Afazia apare atunci când centrele lingvistice din creier au fost rănite sau deteriorate. Principalele cauze sunt:

Accident vascular cerebral (responsabil pentru aproximativ 80% din toate cazurile de afazie)
leziuni cerebrale
Tumoare pe creier
boli inflamatorii ale creierului
Otrăvire

Afazie: diagnostic

Tulburările de vorbire sunt întotdeauna un semnal de alarmă. În plus, dacă apar brusc, trebuie să apelați imediat un medic de urgență.

Diagnosticul este pus de un logoped folosind teste speciale (cum ar fi Testul de Afacere Aachen, AAT). Acestea includ întrebări despre simptome, muncă, familie și activități de agrement. În plus, discursul pacientului este analizat pentru a identifica orice anomalii:

Cuvinte și sunete răsucite
Tulburări de găsire a cuvintelor
Repetiții de cuvinte

În plus, sunt evaluate următoarele aspecte:

capacitatea pacientului de a repeta silabe, cuvinte și propoziții
Atenție și capacitate de concentrare
Înțelegerea limbajului
abilitatea de a denumi lucrurile
capacitatea de a citi și de a scrie

Afazie: terapie

Pacienții afazici trebuie să caute logopedă cât mai curând posibil. Dar chiar și la ani de la debutul bolii, succesul poate fi obținut în continuare printr-o terapie adecvată.

Terapia cu afazie are următoarele obiective:

Pentru a reactiva zonele bolnave ale creierului (reorganizare).
Pentru a stimula alte zone ale creierului să preia sarcinile zonelor perturbate (compensare).
Încurajați pacientul să vorbească.
Pentru a reduce frica de a nu fi înțeles și de a greși.
Pentru a elibera pacientul de izolare.

O terapie cuprinzătoare pentru afazie include de obicei exerciții de vorbire, concentrare și înțelegere, dar și jocuri de rol în care sunt antrenate situațiile de zi cu zi. Acestea din urmă au loc adesea ca parte a sesiunilor de grup. Pacienții care suferă de o formă foarte severă de afazie învață să comunice cu ceilalți prin gesturi.

Terapia include trei etape:

Faza de activare: Primul lucru de făcut este de a încuraja pacientul să vorbească cât mai devreme posibil. Această fază ar trebui să înceapă cât mai curând posibil după afectarea creierului, chiar dacă nu este încă clar ce formă de afazie este prezentă.
Faza de practică: Faza de practică ar trebui să includă câteva sesiuni de o oră pe săptămână. Inițial, practica este de obicei în terapia individuală, mai târziu adesea în sesiuni de grup. Faza de practică durează cel puțin un an, adesea mai mult. Deoarece fiecare afectare a creierului are un efect diferit, nu există o procedură terapeutică standard. Mai degrabă, planul de instruire este adaptat individual la abilitățile, plângerile și personalitatea pacientului.

Faza de consolidare: În ultima fază a terapiei cu afazie, pacientul învață să-și folosească aptitudinile în mod optim și să le dezvolte în continuare.

Afazia: sfaturi pentru cei dragi

Pierderea capacității de a vorbi supărat și frustrează pe cei afectați. Mulți reacționează disperat sau agresiv, iar unii chiar dezvoltă depresie. Pacienții cu afazie trebuie, de asemenea, să lucreze foarte mult pentru a se exprima și a-i înțelege pe ceilalți. Drept urmare, acestea sunt adesea epuizate rapid și au nevoie de multă odihnă.

Este deosebit de dificil pentru cei afectați atunci când cei din jurul lor îi consideră handicapați mintal și îi patronează. Prin urmare, este important să tratați pacienții cu afazie cu respect, astfel încât să nu-și piardă complet încrederea în sine și pofta de viață.

Următoarele sfaturi vă pot face mai ușor să faceți față afaziei:

Aveți răbdare: persoanele cu afazie au nevoie de timp pentru a înțelege conținutul conversației. Vorbește încet, folosește propoziții simple și ia pauze.

Nu scoateți cuvântul din gura afazicului: persoanele cu afazie de multe ori încetează să mai vorbească și caută cuvinte mult timp. Așteptați să vedeți dacă afazicul nu găsește termenul pe care îl caută, deoarece fiecare sentiment lingvistic de realizare este important pentru el. Deseori reușește să se exprime dacă îi dai suficient timp. Dacă afazicul este abordat de o terță parte, evitați tentația de a răspunde în numele lor.

Faceti comunicarea mai usoara: vorbiti incet si clar si subliniati ceea ce s-a spus cu expresii faciale si gesturi. Asigurați-vă că înțelegeți: dacă nu sunteți pe deplin sigur dacă ați înțeles corect pe cineva cu afazie, puneți întrebări simple da / nu: „Vorbiți despre doamna Schulze?”. Dacă persoana în cauză pare confuză, întrebați activ dacă a înțeles totul.

Nu corectați prea mult: persoanele care suferă de afazie se tem adesea de erori lingvistice și, prin urmare, nu îndrăznesc să vorbească. Corectarea constantă crește această teamă.

Eliminați sursele de interferență: persoanelor cu afazie le este greu să se concentreze pe mai multe lucruri la un moment dat. Dacă mai multe persoane sunt implicate în conversație, nu ar trebui să vorbească toate simultan. Sursele distractive de zgomot, cum ar fi radioul sau televizorul, ar trebui, de asemenea, să fie oprite în timpul unui apel.

Faceți mai ușor contactul cu ceilalți: mulți oameni nu știu cum să facă față unui afazic. Încurajați-i să vorbească cu persoana afectată și să vă împărtășească cunoștințele și experiența despre afazie.

Informații suplimentare

Cărți:

Afazie: tulburare de vorbire după un accident vascular cerebral sau traumatism cerebral traumatic de Jürgen Vesak și Thomas Brauer, Schulz-Kirchner Verlag
Înțelegerea tăcerii: Despre afazie de Luise Lutz și Wolfgang Schlote, Springer