Clonazepam

Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în cadrul departamentului medical A studiat biochimie și farmacie în München și Cambridge / Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Ingredientul activ clonazepam este un antispastic și sedativ din grupul benzodiazepinelor. Este utilizat în primul rând împotriva convulsiilor în epileptice, dar, ca și alte benzodiazepine, ameliorează anxietatea și promovează somnul. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre efectele și utilizarea clonazepamului, interacțiunile și efectele secundare.

Așa funcționează clonazepamul

Celulele nervoase ale creierului comunică între ele prin intermediul substanțelor mesager, așa-numiții neurotransmițători. O celulă nervoasă eliberează acești neurotransmițători excitați sau inhibitori la un punct de contact (sinapsă) și celula din aval, care percepe substanța mesager prin intermediul punctelor de andocare (receptori), este ulterior excitată sau inhibată. Fiecare celulă nervoasă poate forma și elibera un singur tip de neurotransmițător.

Una dintre cele mai importante substanțe inhibitoare mesager este GABA (acid gamma-aminobutiric). Acest neurotransmițător se leagă de receptorii GABA, printre altele. Acestea pot fi influențate de multe substanțe, de exemplu nespecific de alcool sau în mod specific de somnifere barbiturice, cum ar fi fenobarbitalul. Benzodiazepinele precum clonazepamul se leagă, de asemenea, de receptorul GABA. Ele întăresc efectul GABA prezent în mod natural și, prin urmare, sunt potrivite ca somnifere, sedative și antispastice.

Captarea, descompunerea și excreția clonazepamului

După ingestie, ingredientul activ pătrunde în sânge prin intestine, unde atinge cele mai înalte niveluri după una până la patru ore. Datorită solubilității sale grase, se acumulează preferențial în creier. În ficat, clonazepamul este transformat în produse de descompunere ineficiente și apoi excretat în principal prin rinichi cu urina și, într-o măsură mai mică, cu scaunul. După o zi și jumătate, nivelul clonazepamului din organism s-a redus la jumătate.

Când se utilizează clonazepam?

În Germania, clonazepamul este aprobat numai pentru tratamentul diferitelor forme de epilepsie, atât la adulți, cât și la copii (inclusiv sugari).

În alte țări, precum și în Germania „off-label” (în afara domeniilor de aplicare aprobate aici), clonazepamul este, de asemenea, utilizat pentru a trata tulburările de anxietate, somnambulismul și tulburările de mișcare (sindromul picioarelor neliniștite, crampe în mușchii masticatori, ședința instabilă) ).

În general, benzodiazepinele nu trebuie luate mai mult de câteva săptămâni, deoarece sunt dependente și își pot pierde eficacitatea în timp (dezvoltarea toleranței). Terapia pe termen lung cu clonazepam poate fi necesară, în special în cazul epilepsiei severe și a altor boli cronice care nu pot fi tratate suficient de bine cu alte ingrediente active.

Așa se folosește clonazepamul

Tratamentul cu clonazepam trebuie început treptat:

Adulții încep cu 0,5 miligrame de clonazepam de două ori pe zi; apoi doza este crescută încet în decurs de câteva săptămâni până când se obține efectul optim. Doza zilnică totală de opt miligrame - împărțită în trei până la patru doze individuale - nu trebuie depășită. Se ia independent de mesele cu suficient lichid.

Pacienții mai tineri primesc o doză redusă. Copiii cu vârsta sub șase ani și pacienții cu tulburări de înghițire pot lua, de asemenea, picături de clonazepam în locul comprimatelor.

Ca și în cazul altor medicamente anticonvulsive, tratamentul nu trebuie oprit brusc, deoarece acest lucru ar putea duce la convulsii. Pentru a opri tratamentul, doza trebuie redusă treptat („reducându-se”).

Care sunt efectele secundare ale clonazepamului?

Efectele secundare ale clonazepamului sunt comparabile cu cele ale altor benzodiazepine: oboseala, somnolența, oboseala, amețeala, somnolența și slăbiciunea pot fi deseori de așteptat - mai ales la începutul tratamentului și la doze mai mari.

Ocazional, se observă și efecte secundare ale clonazepamului, cum ar fi scăderea numărului de trombocite din sânge, pierderea libidoului, impotență, cefalee, dureri toracice, umflarea laringelui, greață, dureri abdominale, erupții cutanate, mâncărime, roșeață, căderea părului și incontinență urinară.

Ce trebuie luat în considerare atunci când luați clonazepam?

Dacă clonazepamul este utilizat în plus față de alte ingrediente active împotriva epilepsiei, doze mai mici de ingrediente active sunt de obicei suficiente din cauza consolidării reciproce a efectelor acestora.

Medicamentele care conduc la concentrații mai ridicate de enzime degradante în ficat (așa-numiții inductori enzimatici) pot crește astfel degradarea clonazepamului și, astfel, reduce efectul acestuia. Unele dintre aceste medicamente sunt utilizate și în epilepsie, cum ar fi fenobarbitalul, fenitoina, carbamazepina și oxcarbazepina.

Datorită riscului de interacțiuni imprevizibile, în niciun caz nu trebuie consumat alcool în timpul tratamentului cu clonazepam.

Clonazepam nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, deoarece ingredientul activ poate provoca deformări la copil, precum și dependența copilului și probleme în timpul nașterii.

Clonazepam se excretă în laptele matern. Dacă utilizarea în timpul alăptării este absolut necesară, femeile trebuie să oprească alăptarea în prealabil.

Cum să luați medicamente cu clonazepam

Preparatele cu forme de dozare cu doză unică (de exemplu, tablete) care conțin nu mai mult de două miligrame de clonazepam pe doză unică și nu mai mult de 250 de miligrame de clonazepam pe ambalaj pot fi prescrise de medic pe bază de prescripție medicală normală. Medicamentele cu doze mai mari intră sub incidența Legii narcoticelor: pot fi prescrise numai pe bază de rețetă galbenă de narcotice.

De când se cunoaște clonazepamul?

După lansarea pe piață a primei benzodiazepine (clordiazepoxid în 1960) de către compania farmaceutică Hoffmann-La Roche, au fost dezvoltate numeroase alte benzodiazepine cu diferite proprietăți și profiluri de acțiune. Ingredientul activ clonazepam a fost brevetat în 1964. Din 1975 a fost expulzat în SUA.

Etichete:  dorința neîmplinită de a avea copii sisteme de organe tcm