Distonie vegetativă

Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Distonia vegetativă este un termen colectiv pentru o serie de simptome diferite care sunt legate de o defecțiune a sistemului nervos autonom - adică acei nervi care nu pot fi controlați în mod arbitrar. Simptomele includ nervozitate, insomnie, crampe și probleme cardiovasculare. Cu toate acestea, distonia vegetativă este controversată în rândul experților. Citiți mai multe despre distonia vegetativă.

Distonie vegetativă: descriere

O distonie vegetativă înseamnă literalmente o „tensiune neregulată (diston) a sistemului nervos vegetativ”. Aceasta coordonează multe funcții importante ale corpului, care pot fi greu sau deloc în mod deliberat - cum ar fi bătăile inimii, respirația sau digestia. În consecință, o mare varietate de simptome pot fi rezumate sub termenul umbrelă distonie vegetativă - de la afecțiuni cardiovasculare și dureri de cap la mâini tremurânde și diaree.

În timp ce diagnosticul de „distonie vegetativă” a fost un fenomen de masă în anii 1950, acum a fost înlocuit cu diferite sinonime. Exemple sunt tulburarea neurovegetativă, nevroza vegetativă și dereglarea autonomă. Dacă pacienții suferă de simptome permanente pentru care nu se poate găsi nicio cauză fizică, medicii vorbesc în general despre tulburări somatoforme sau sindroame funcționale. Cu toate acestea, distonia vegetativă nu trebuie confundată cu distonia; Acesta este un termen colectiv pentru diferite tulburări de mișcare, cum ar fi poziția capului strâmb sau crampe în diferite părți ale corpului (de exemplu, degete, crampe ale muzicienilor).

Ce este sistemul nervos autonom?

Distonia vegetativă afectează sistemul nervos autonom sau vegetativ. Acest sistem controlează toate funcțiile corpului care rulează automat: reglează tensiunea arterială, activează glandele sudoripare în zilele toride și constrânge pupilele la lumină puternică. Cu toate acestea, atunci când o persoană decide în mod conștient să se miște sau să perceapă, sistemul nervos somatic este activ. De cele mai multe ori, ambele sisteme funcționează strâns împreună.

Sistemul nervos vegetativ este împărțit în doi oponenți funcționali:

  • sistemul nervos simpatic (simpatic)
  • sistemul nervos parasimpatic (sistemul nervos parasimpatic)

În timp ce sistemul nervos simpatic tensionează oamenii, accelerează bătăile inimii și respirația și ajustează întregul corp la o reacție de luptă sau fugă, sistemul nervos parasimpatic este responsabil în primul rând de procesele de relaxare și regenerare. Dacă interacțiunea dintre sistemul nervos simpatic și parasimpatic nu funcționează corect, simptomele sunt uneori clasificate ca distonie vegetativă.

Simptomele depind de faptul dacă tensiunea s-a modificat în favoarea celor simpatici sau parasimpatici: persoanele cu activitate simpatică crescută (simpateticotonie) tind, prin urmare, să fie nervoase, palpitații, tensiune arterială crescută și diaree. Dacă, pe de altă parte, sistemul nervos parasimpatic este dominant (vagotonie), acesta poate fi însoțit de tensiune arterială scăzută, mâini și picioare reci, lipsă de aer și constipație. Diagnosticul distoniei vegetative este totuși controversat; Criticii se referă la el ca la un „diagnostic de jenă”, care se face atunci când medicul nu mai știe ce să facă.

Distonie vegetativă: simptome

Distonia vegetativă poate avea simptome foarte diferite. Plângerile sunt adesea dificil de clasificat.

Simptomele posibile ale distoniei vegetative sunt:

  • durere de cap
  • ameţeală
  • diaree
  • constipație
  • tulburari de somn
  • crampe
  • transpirație crescută
  • creșterea sau scăderea frecvenței pulsului
  • mâinile tremurând ușor

Într-un sens mai larg, diferiți complexe de simptome cad sub distonie vegetativă. Ele apar adesea împreună și sunt uneori tratate ca boli independente cu o cauză neclară. Un exemplu este sindromul cardiac hiperkinetic, care este asociat cu palpitații frecvente și fluctuații mari ale tensiunii arteriale. Sindromul intestinului iritabil se referă la tulburările digestive cronice, care sunt adesea asociate cu dureri abdominale și flatulență. O vezică hiperactivă (vezică iritabilă) poate duce la un impuls constant de a urina și la urinare frecventă. Complexele de simptome de acest fel sunt denumite și sindroame funcționale. Durerea cronică cu o cauză neclară aparține, de asemenea, acestui complex de subiecte, de exemplu fibromialgia; cu toate acestea, acestea nu sunt de obicei clasificate sub termenul de distonie vegetativă.

Distonie vegetativă: cauze și factori de risc

Distonia vegetativă nu are adesea o cauză clar definibilă. Nu este neobișnuit ca mai multe circumstanțe fizice, emoționale și sociale să joace un rol. Deci, este dificil să se găsească un declanșator concret pentru distonia vegetativă.

Dacă o cauză pur fizică a simptomelor respective poate fi exclusă după toate examinările medicale necesare, trebuie luate în considerare cauzele psihosomatice. Corpul și psihicul se află în continuă interacțiune. Și astfel nu este neobișnuit ca stresul emoțional sever să afecteze diferite funcții corporale. Acestea includ, de exemplu, stres constant, durere, griji și frici. De exemplu, oricine a pierdut pe cineva drag sau este foarte nefericit la locul de muncă poate dezvolta simptome fizice pe termen lung, cum ar fi dureri de cap, insomnie sau tremurături frecvente. Medicul ar putea interpreta aceste simptome ca distonie vegetativă.

Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că reclamațiile corespunzătoare sunt imaginate sau „nu sunt reale”! Distonia vegetativă poate aduce uneori simptome înfricoșătoare (de exemplu, palpitații) și reprezintă o povară mare pe termen lung. Prin urmare, tulburările somatoforme trebuie luate la fel de în serios ca și cele care au cauze fizice. Ambele necesită un diagnostic atent.

Distonie vegetativă: examinări și diagnostic

Distonia vegetativă nu este un diagnostic în sensul unei boli specifice, ci cuprinde o imagine necaracteristică a stării în care diferite funcții ale sistemului nervos autonom sunt în mod evident perturbate. În primul rând, medicul întreabă despre istoricul medical (anamneză). Așa că el întreabă ce boli anterioare sunt prezente, dacă persoana în cauză a luat medicamente, de când au existat simptomele, în ce situații apar și dacă există și alte simptome stresante. Situația de viață respectivă, precum și consumul de alcool și droguri al pacientului pot furniza informații importante.

Urmează diferite examinări pentru a afla posibilele cauze fizice ale simptomelor și pentru a le exclude:

  • Un examen fizic poate dezvălui unele simptome. De exemplu, la un pacient cu probleme gastro-intestinale frecvente, medicul va palpa peretele abdominal. Dacă există simptome în zona inimii, el va asculta bătăile inimii cu un stetoscop.
  • Măsurarea pulsului și a tensiunii arteriale este deosebit de informativă în cazul problemelor circulatorii. Dacă este necesar, pacientul poate verifica el însuși fluctuațiile în cursul zilei cu ajutorul unui tensiometru manual.
  • Un test de sânge poate fi utilizat, de exemplu, pentru a verifica dacă au loc procese inflamatorii în organism, dacă există diferite deficiențe de nutrienți sau dacă există un exces sau un deficit de anumiți hormoni. În acest fel, pot fi excluse posibile cauze fizice, cum ar fi defectarea tiroidei sau deficiența de fier.
  • Dacă o boală fizică nu poate fi exclusă și simptomele persistă mult timp, pot urma examinări speciale în funcție de simptome.Exemple sunt electrocardiografia (EKG), un test de scaun sau urină sau teste imagistice, cum ar fi ultrasunete și examinări cu raze X. De obicei, medicul încearcă să evite examinările inutile și potențial stresante.

În cele din urmă, distonia vegetativă nu poate fi diagnosticată cu certitudine, dar este și dificil de infirmat. De obicei, medicii fac diagnosticul atunci când nu se poate găsi nicio cauză fizică.

Distonie vegetativă: tratament

Cel mai bun mod de a trata distonia vegetativă depinde de ceea ce o declanșează și de cât de severă este. Dacă diagnosticul fizic rămâne nereușit, medicii adesea vă sfătuiesc să așteptați și să vedeți cum progresează simptomele - tulburările somatoforme se rezolvă adesea de la sine după un timp.

Dacă nu este cazul, medicul recomandă de obicei psihoterapia. Acest lucru nu înseamnă în niciun caz că nu ia în serios plângerile pacientului. Adesea simptomele fizice își au rădăcinile în psihic. Prin urmare, distonia vegetativă poate fi tratată cel mai bine cu măsuri psihoterapeutice. Promit cea mai mare perspectivă de a se elibera de simptome. Unii psihoterapeuți sunt specializați în tulburări somatoforme sau distonie vegetativă. Cu acest sprijin, persoana afectată poate învăța să-și clasifice mai bine simptomele și să le facă față în viața de zi cu zi - acest lucru se face, de exemplu, ca parte a terapiei cognitive comportamentale.

Este deosebit de util să analizați motivele și sentimentele din spatele simptomelor. Dacă senzațiile împovărătoare precum stresul, grijile sau durerea pot fi eliminate sau procesate într-un mod diferit, plângerile fizice se îmbunătățesc de obicei pe termen lung. Mulți dintre cei afectați sunt, de asemenea, blocați într-un fel de „cerc vicios de evitare”. Ei continuă să evite situațiile în care simptomele lor sunt mai pronunțate. În cele din urmă, ele cresc nivelul de suferință pe care distonia vegetativă îl aduce cu ea. Un psihoterapeut poate ajuta la ruperea acestui comportament.

Exercițiile fizice, cum ar fi exercițiile fizice sau plimbările, au o influență pozitivă asupra unor tulburări somatoforme. Exercițiile de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă, antrenamentul autogen, tai chi sau yoga, de asemenea, ajută unii suferinzi.

Distonie vegetativă - medicamente în terapie?

Adesea aceste măsuri ameliorează deja simptomele în timp și ajută astfel la distonia vegetativă. În majoritatea cazurilor, medicamentul nu este necesar, dar poate fi utilizat pentru tratarea simptomelor dacă pacientul este foarte deranjat. Aceasta include, de exemplu, medicamente pentru durere, dar și diverși antidepresivi moderni. Medicul discută procedura în detaliu cu pacientul său și ajustează medicamentul individual la cazul respectiv. De regulă, distonia vegetativă nu este tratată permanent, ci doar temporar cu medicamente.

Distonie vegetativă: curs și prognostic

Modul în care progresează distonia vegetativă depinde de diferite circumstanțe. Prognosticul este de obicei bun. Distonia vegetativă nu limitează speranța de viață. În 50 până la 75 la sută din cazuri, tulburările somatoforme sunt ușoare, iar simptomele se îmbunătățesc în timp. Prognosticul este mai rău pentru pacienții cu o viziune foarte anxioasă și negativă asupra simptomelor lor, cu comportament puternic de evitare și boli mentale paralele (de exemplu, depresie sau tulburări de anxietate). Acest lucru se aplică și streselor psihosociale puternice care nu pot fi rezolvate. De asemenea, pare să aibă un efect negativ asupra cursului dacă persoana în cauză își lasă slujba mai mult de o lună sau se retrage de la prieteni și familie.

O distonie vegetativă cu un „curs sever” înseamnă că simptomele devin mai puternice în timp și apar permanent (cronificare). Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că simptomele vor dura pentru totdeauna doar pentru că nu pot fi tratate cu succes la început. Există întotdeauna posibilitatea ca distonia vegetativă să regreseze.

Etichete:  medicina paliativă ingrijire dentara piele 

Articole Interesante

add