Subluxația

Marian Grosser a studiat medicina umană la München. În plus, medicul, care era interesat de multe lucruri, a îndrăznit să facă câteva ocoliri interesante: studierea filosofiei și istoriei artei, lucrul la radio și, în cele din urmă, și pentru un Netdoctor.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Subluxația este o luxație în care oasele unei articulații s-au deplasat unul împotriva celuilalt. Cu toate acestea, suprafețele articulațiilor sunt încă parțial una împotriva celeilalte. Cu toate acestea, subluxațiile pot fi foarte dureroase și pot afecta grav funcția articulației. Aici puteți citi totul despre diferitele forme de subluxație și posibilele simptome ale acestora.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. M24

Ce se întâmplă cu subluxația?

O articulație a corpului este zona în care oasele sunt mai mult sau mai puțin legate între ele. Părțile oaselor care se află una împotriva celeilalte se numesc suprafețe articulare. Sunt acoperite cu un strat neted de cartilaj. Ligamentele, o capsulă articulară și mușchii țin aproape întotdeauna oasele articulației la locul lor.

Cu toate acestea, datorită forței externe, se poate întâmpla ca funcția lor de stabilizare să fie insuficientă și suprafețele articulare să se deplaseze una împotriva celeilalte. Dacă acest lucru nu se întâmplă complet, dar sunt încă parțial în contact unul cu celălalt, se vorbește despre o subluxație.

Ce articulații sunt afectate?

În principiu, o subluxație poate apărea în orice articulație. La fel ca dislocarea, însă, afectează în principal acele articulații care sunt deosebit de predispuse la rănire datorită anatomiei sau poziției lor pe corp (umăr, cot, șold). În anumite articulații, părțile osoase aproape niciodată nu alunecă complet, astfel încât subluxația este mult mai frecventă aici. Un exemplu este dislocarea corpurilor vertebrale.

Paralizia Chassaignac (Pronatio dolorosa)

O formă specială de subluxație care apare doar la copii este paralizia lui Chassaignac. Este un caz special printre subluxații, deoarece apare doar la copiii cu vârsta de până la șase ani. Paralizia lui Chassaignac poartă numele chirurgului francez Charles Chassaignac și este una dintre cele mai frecvente leziuni la această vârstă. Deoarece copiii afectați nu își pot mișca antebrațele cu greu și nu vor, se vorbește de paralizie - din punct de vedere medical nu foarte precis.

Ce cauzează paralizia Chassaignac?

Brațul (osos) este format din humerus și cele două oase ale antebrațului, ulna și raza. Aceste trei oase creează trei articulații pe cot: ulna formează o articulație articulată cu humerusul și permite antebrațului să se îndoaie și să se îndrepte. Spița formează o articulație cu ulna și o articulație sferică cu humerusul. În acest fel, antebrațul poate fi întors și ieșit din brațul superior.

Un mecanism tipic pentru dezvoltarea paralizei Chassaignac este acesta: copilul stă pe stradă cu un adult de mână și brusc începe să alerge, adultul îl trage brusc pe copil înapoi de mână pentru că vine o mașină. Forțele rezultate pot duce la dislocarea capului spiței. Deoarece la copiii mai mici, aparatul ligamentar care ține capul spiței în cele două articulații nu este încă foarte stabil. Acest lucru permite capului spiței să alunece din articulația sferică cu humerusul. Chiar și cu popularul „înger care zboară”, o forță nefavorabilă se exercită asupra articulației cotului.

Copiii își țin apoi brațul ușor îndoit și se întorc spre interior. În această poziție de ușurare, cu greu ai durere.

Terapie pentru paralizia lui Chaissaignac

Acest tip de subluxație este bine tratabil. Cu o mișcare vizată a medicului, capul spiței sare în mod ideal înapoi în cureaua de fixare în formă de inel, iar durerea și restricția de mișcare sunt eliminate la fel de repede pe cât au apărut. După redresare, brațul nu trebuie, de obicei, scutit în mod deosebit.

Complicațiile paralizei Chaissaignac

Pronatio dolorosa este foarte dureroasă pentru copil, dar rareori este asociată cu leziunile însoțitoare. De îndată ce capul spițelor se întoarce în poziție, simptomele scad brusc și brațul se poate mișca din nou liber. Cu toate acestea, dacă articulația cotului nu este reglată rapid, de obicei durează câteva zile după ajustare înainte ca copilul să poată mișca din nou brațul fără durere.

Ca și în cazul oricărei subluxații și luxații, există un risc crescut de dislocare după o leziune de acest tip. Dacă capul cu spiță alunecă din ligamentul inelar la scurt timp după reducere, o aruncare a brațului superior poate ajuta. Aceasta se aplică timp de aproximativ două săptămâni și ține brațul într-o poziție rotită spre exterior. În acest fel, se previne o nouă subluxare.

Subluxație pe corpurile vertebrale

Dacă prima vertebră cervicală (de sus) alunecă în raport cu a doua vertebră cervicală, se numește subluxație atlanto-axială. Simptomele neurologice până la paraplegie pot fi rezultatul.

Cum apare o subluxație atlanto-axială?

Prima vertebră cervicală are structura unui inel pe care se sprijină capul. O proeminență osoasă (axa dens) crește de jos prin acest inel din a doua vertebră cervicală. În acest fel, prima și a doua vertebră cervicală formează articulația atlanto-axială, care permite capului să se rotească lateral.

Articulația atlanto-axială poate fi dislocată în caz de malformații, cum ar fi o proeminență osoasă crescută incorect sau țesut conjunctiv slab. Inflamația cronică a articulației atlanto-axiale, așa cum apare în contextul poliartritei, reprezintă, de asemenea, un risc de subluxare.În caz de violență externă, de exemplu într-un accident de circulație, proeminența osoasă se poate rupe și, astfel, poate provoca o subluxație.

Simptome și tratamentul subluxației atlanto-axiale

Cel mai mare pericol cu ​​o subluxație atlanto-axială este că măduva spinării, care traversează și inelul cervical, este deteriorată. În plus față de durerea din zona gâtului, mai ales la îndoirea gâtului, pot apărea tulburări motorii sau senzoriale la nivelul membrelor. În cazurile severe, toate membrele pot fi paralizate („paraplegie ridicată”, tetraplegie).

În cazul unei subluxații datorate malformațiilor, simptomele apar de obicei insidios în primele câteva luni de viață, dar în cazul unei subluxații acute apar foarte brusc. O subluxație atlanto-axială trebuie confirmată prin imagistică. Dacă măduva spinării este deteriorată, o operație este de obicei inevitabilă.

Subluxația în chiropractică

Subluxația joacă un rol relativ mare în tratamentul chiropractic și aici se referă exclusiv la deplasarea a două vertebre una față de cealaltă. Se presupune că nu numai accidentele și alte leziuni pot deplasa vertebrele, ci și stresul cotidian și chiar stresul psihologic pot fi cauza subluxațiilor. Subluxația vertebrelor irită nervii care ies, ceea ce nu numai că duce la afectarea nervilor, dar poate provoca și disfuncționalități ale organelor.

Etichete:  tcm Diagnostic gpp