Listerioza

Mareike Müller este scriitor independent în departamentul medical și medic asistent pentru neurochirurgie în Düsseldorf. A studiat medicina umană în Magdeburg și a câștigat multă experiență medicală practică în timpul șederilor sale în străinătate pe patru continente diferite.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Listerioza este o boală infecțioasă cauzată de bacterii. De obicei, consumul de produse de origine animală duce la această boală. La persoanele altfel sănătoase, infecția este de obicei ușoară. Pentru persoanele cu un sistem imunitar slăbit, listerioza poate pune, de asemenea, în pericol viața. Listerioza este tratată cu antibiotice. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre listerioză.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. A32

Listerioza: descriere

Listerioza este cauzată de bacteria Listeria monocytogenes. Infecția apare aproape întotdeauna prin consumul de alimente contaminate cu Listeria. Listeria se găsește în principal în produsele de origine animală. Cu toate acestea, în cazuri rare, contaminarea poate afecta și alimentele non-animale, cum ar fi salatele.

În Germania, în ultimii ani au existat în medie aproximativ 350 de cazuri de listerioză anual. Aproximativ opt la sută dintre acestea sunt boli ale nou-născuților. În general, puțin mai mulți bărbați decât femei dezvoltă listerioză. Cu toate acestea, în rândul adulților tineri, 80% dintre pacienți sunt femei. Mai presus de toate, listerioza apare mai frecvent în timpul sarcinii.

Listerioza: simptome

Timpul dintre infecție și debutul listeriozei (perioada de incubație) este între 3 și 70 de zile (de obicei în jur de trei săptămâni). Cu toate acestea, au existat rapoarte izolate de timp de incubare foarte scurt, de doar câteva ore. În aceste cazuri, cantități mari de Listeria au fost ingerate împreună cu dieta.

În caz contrar, oamenii sănătoși prezintă adesea doar o ușoară reacție febrilă, care de obicei nu este atribuită alimentelor contaminate de către cei afectați. Riscul de boli grave cauzate de Listeria există în special la pacienții imunocompromiși. Cu toate acestea, în cazuri rare, persoanele cu un sistem imunitar normal pot dezvolta listerioză severă.

Desigur, ușor

Listeria pătrunde în organism prin alimente și astfel prin tractul gastro-intestinal. Din acest motiv, tractul digestiv este primul afectat de simptome. Pacienții dezvoltă simptome ale gripei gastro-intestinale, cum ar fi vărsăturile și diareea, și au, de asemenea, următoarele simptome generale:

febră
Durere la nivelul membrelor și mușchilor
Epuizare
Simtindu-se bolnav

Cu o ușoară progresie, aceste reclamații dispar de obicei pe cont propriu în câteva zile.

Curs dificil

Cu toate acestea, în cazuri rare, listeria se poate răspândi și mai mult în corp. Dacă ajung în fluxul sanguin, este posibilă otrăvirea sângelui (sepsis). Acest lucru este fatal în aproximativ o cincime din cazuri. De asemenea, se răspândește în mod deosebit răspândirea agentului patogen către creier și meninge. În contextul listeriozei, se poate dezvolta inflamația creierului (encefalită) sau meningită (meningită). În acest caz, pot fi așteptate simptome neurologice grave, cum ar fi tulburări ale simțului echilibrului sau conștiinței.

Practic, listeria poate ataca orice organ și astfel poate provoca infecții purulente în practic orice parte a corpului. De exemplu, inflamația mucoasei interioare a inimii (endocardită) sau a conjunctivei din ochi (conjunctivită), precum și inflamația articulațiilor (artrita) pot apărea în contextul listeriozei.

Simptome de listerioză în timpul sarcinii

Listerioza este deosebit de frecventă la femeile gravide. Cu ei, infecția este adesea asimptomatică sau simptomele listeriozei amintesc de o infecție asemănătoare gripei. Dacă listerioza se transmite copilului nenăscut prin placentă în timpul sarcinii, există riscul de naștere prematură sau de moarte. Transmiterea în timpul nașterii este, de asemenea, posibilă.

Simptome de listerioză la nou-născuți (listerioză neonatală)

Simptomele listeriozei la nou-născuți permit să se facă distincția între două imagini clinice: infecția timpurie (simptomele apar în prima săptămână de viață) și infecția tardivă (simptomele apar din a doua săptămână de viață). În infecția timpurie, cunoscută și sub numele de granulomatoză infantilă, nou-născutul suferă de:

Otravire cu sange (sepsis)
Sindromul de detresă respiratorie
Colecții de puroi (abcese)
Noduli (granuloame)

Nou-născuții cu infecție târzie cu Listeria suferă adesea de meningită ca parte a infecției.

Listerioza: cauze și factori de risc

Listerioza este cauzată de bacterii în formă de tijă numite listeria. Listeria se găsește în mediul din întreaga lume, dar majoritatea speciilor sunt inofensive pentru oameni. Doar „Listeria monocytogenes” duce la listerioză. Bacteriile pot trăi și se pot înmulți pe pământ, în apă, pe plante sau la animale sau la oameni.

Sunt extrem de rezistente. Supraviețuiesc fără probleme la temperaturi de la -0,5 ° C până la + 45 ° C și se pot înmulți și în frigider (temperatura în jur de + 4 ° C). Pentru a distruge agenții patogeni ai listeriozei, sunt necesare temperaturi ridicate, de exemplu la gătit, prăjit, sterilizat sau pasteurizat. Cu toate acestea, în cazuri individuale, au fost raportate și infecții din alimente pasteurizate. Infecția are loc în principal prin alimente contaminate: alimentele care sunt adesea contaminate cu Listeria includ:

carne crudă
Pește afumat (de exemplu, somon afumat)
salate pre-tăiate, ambalate
Coaja de brânză (în special cu brânzeturi roșii, cum ar fi Romadur sau Brie)
Lapte crud și produse lactate crude (rareori și cu lapte pasteurizat)

Oamenii sănătoși nu se îmbolnăvesc de obicei când intră în contact cu agenții patogeni. Persoanele cu un sistem imunitar slăbit sunt deosebit de expuse riscului: acestea includ, de exemplu, nou-născuți și vârstnici, transplanturi de organe, precum și pacienții care trebuie să ia medicamente care deprimă sistemul imunitar (de exemplu cortizon) sau care suferă de boli cronice ( tumori, SIDA etc.). În plus, femeile însărcinate sunt mai predispuse să dezvolte listerioză. Sarcina și nașterea sunt riscante pentru copil: Pe de o parte, agenții patogeni pot fi transmiși copilului nenăscut prin intermediul placentei. Pe de altă parte, copilul se poate infecta în canalul de naștere al mamei în timpul nașterii.

Până la cinci la sută dintre oameni au listeria în tractul lor gastro-intestinal fără a dezvolta listerioză. Drept urmare, excretă bacteriile din scaun neobservate și reprezintă astfel o altă sursă de infecție pentru mediul înconjurător.

Listerioza: examinări și diagnostic

Persoana potrivită pentru a contacta dacă suspectați listerioza este medicul dumneavoastră de familie sau un medic cu calificări suplimentare în boli infecțioase. Pentru a diagnostica listerioza, medicul vă va întreba despre istoricul medical (anamneză). El vă va pune următoarele întrebări, printre altele:

De cât timp te simți rău?
Ai febra?
Aveți o boală care vă slăbește sistemul imunitar?
Luați medicamente imunodeprimante?
Esti insarcinata?

Dacă se suspectează listerioză, medicul ia o probă din sânge, scaun, lichid cefalorahidian (lichior), secreții vaginale, flux săptămânal, puroi sau lichid amniotic, în funcție de evoluția bolii. Din acest material se încearcă într-un laborator cultivarea și detectarea agentului patogen. Dacă se suspectează că listerioza a fost dobândită prin consumul recent de alimente, păstrați particulele de alimente suspecte și examinați-le și în laborator. În unele cazuri, acest lucru poate ajuta la identificarea sursei infecției.

Listerioza: tratament

Listerioza este tratată cu antibiotice. Medicamentul ales este antibioticul ampicilină în combinație cu un aminoglicozid. Alte antibiotice, cum ar fi eritromicina, co-trimoxazolul sau tetraciclinele, sunt de asemenea eficiente împotriva listeriei.

Utilizarea pe o perioadă de cel puțin trei săptămâni este importantă pentru terapia cu antibiotice. În caz contrar, listerioza amenință să se declanșeze din nou, deoarece nu toate bacteriile au fost ucise în prealabil. Dacă apar complicații precum encefalita ca parte a listeriozei, terapia cu antibiotice poate fi necesară până la șase săptămâni.

Listerioza: prevenire

Infecția cu Listeria poate fi întotdeauna urmărită înapoi la alimente contaminate. Deoarece vaccinarea nu este posibilă, listerioza poate fi prevenită cel mai bine urmând anumite reguli de conduită pentru prepararea și consumul de alimente. Acestea sunt deosebit de importante pentru persoanele cu risc (femeile însărcinate, persoanele cu un sistem imunitar slăbit):

Nu mâncați carne crudă precum B. carne tocată. Se prăjește bine înainte de a consuma.
Peștele și carnea trebuie să fie întotdeauna gătite complet.
Spălați bine legumele înainte de a mânca.
Curățați întotdeauna bine mâinile, vasele și ustensilele de bucătărie.
În special, procesați rapid alimentele ambalate sub vid și perisabile după achiziționarea lor.
Pregătiți salate cu frunze proaspete și faceți fără salate pre-tăiate.
Înainte de a consuma brânzeturi roșii (de ex. Romadur, Limburger, Brie), scoateți coaja.

Persoanele care au contact cu persoanele care suferă de listerioză ar trebui să urmeze măsurile obișnuite de igienă, cum ar fi dezinfectarea ulterioară a mâinilor. Nu este necesar să se izoleze pacientul care suferă de listerioză.

Listerioza: evoluția bolii și prognosticul

În majoritatea cazurilor, listerioza este ușoară și se vindecă în câteva zile, fără consecințe. Cu toate acestea, în unele cazuri, în special la persoanele cu sistem imunitar slăbit, boala poate fi foarte gravă și poate duce chiar la moarte. Dacă, de exemplu, otrăvirea sângelui (sepsis) se dezvoltă ca parte a listeriozei, aceasta este fatală în aproximativ 20% din cazuri. În cazul meningitei cauzate de listeria, aproximativ 13% dintre cei afectați mor.

Etichete: valorile de laborator sanatatea femeilor Boli