Tulburare de ajustare

și Martina Feichter, editor medical și biolog

Julia Dobmeier își finalizează în prezent masteratul în psihologie clinică. De la începutul studiilor sale, a fost deosebit de interesată de tratamentul și cercetarea bolilor mintale. În acest sens, aceștia sunt motivați în special de ideea de a le permite celor afectați să se bucure de o calitate a vieții mai ridicată prin transmiterea cunoștințelor într-un mod ușor de înțeles.

Mai multe despre experții

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

O tulburare de ajustare poate apărea după schimbări stresante ale vieții, cum ar fi o separare. Cei afectați suferă de anxietate și stări depresive și au dificultăți în îndeplinirea obligațiilor zilnice. Spre deosebire de alte tulburări mentale, tulburarea de ajustare este de obicei limitată în timp. Citiți aici toate informațiile importante despre tulburarea de ajustare.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. Z60F43

Tulburare de ajustare: descriere

Evenimentele care schimbă viața, atât pozitive, cât și negative, creează stres. Îi provoacă pe oameni să se adapteze la noua situație. Evenimentele stresante pot fi, de exemplu, un accident, pierderea unui partener, dar și nașterea unui copil. Dacă există o tulburare de ajustare, ajustarea necesară nu va avea succes. Persoana afectată este copleșită de schimbări. Corpul și mintea reacționează la situația stresantă cu simptome. O tulburare de ajustare durează de obicei săptămâni până la câteva luni. Dacă reacția de stres se bazează pe experiențe traumatice și persistă mult timp, poate exista și o tulburare de stres post-traumatic.

Tulburarea de ajustare, împreună cu reacția de stres acut și tulburarea de stres posttraumatic, sunt atribuite reacțiilor la stres sever. Spre deosebire de tulburarea de stres posttraumatic, care apare după traume severe, tulburarea de ajustare este declanșată de experiențe mai puțin grave. Cu toate acestea, simptomele persistă mai mult decât în ​​cazul reacției acute de stres. Medicii și terapeuții diagnostică tulburarea de ajustare atunci când simptomele sunt mai pronunțate decât un răspuns normal la stres.

Tulburare de ajustare: Câți sunt afectați?

Diagnosticul tulburării de ajustare este foarte des acordat. Acest lucru se datorează și faptului că este dificil să distingem această tulburare de altele. În prezent, nu există cifre clare cu privire la numărul de persoane care au de fapt o tulburare de ajustare. Se estimează că aproximativ 0,6% dintre femei și 0,3% dintre bărbați suferă de aceasta. O tulburare de ajustare poate apărea la orice vârstă. Persoanele singure sunt mai expuse riscului unei tulburări de adaptare.

Tulburare de ajustare: simptome

Durerea, îngrijorarea, anxietatea și pierderea bucuriei sunt semne tipice ale tulburării de adaptare. Într-o anumită măsură, astfel de simptome reprezintă un răspuns normal la evenimente stresante. Cu toate acestea, dacă sunt severe sau persistă mult timp, acestea afectează viața persoanei în cauză. Apoi au mari dificultăți în a-și îndeplini sarcinile de zi cu zi. Se simt copleșiți și adesea dezvoltă semne de depresie și tulburări de anxietate. Tulburarea de ajustare poate afecta și corpul. Pot apărea dureri abdominale, dificultăți de concentrare, tensiune sau probleme cardiovasculare. Mulți dintre cei afectați se retrag și ei din viața socială.

Conform clasificării ICD-10 a tulburărilor mintale, următoarele simptome trebuie să fie prezente pentru diagnosticul tulburării de ajustare:

1. Cei afectați au prezentat stres psihosocial identificabil, care, totuși, nu a avut proporții excepționale sau chiar catastrofale. Simptomele trebuie să apară în termen de o lună de la experiență.
2. Cei afectați au simptome și tulburări de comportament, deoarece apar și cu tulburări de dispoziție (de exemplu, depresie), tulburări nevrotice, tulburări de stres, tulburări de comportament social sau tulburări somatoforme (plângeri fizice fără o cauză fizică identificabilă). Simptomele variază ca tip și severitate.
3. Simptomele tulburării de ajustare nu durează mai mult de șase luni după încheierea evenimentului stresant. Excepția este o tulburare de ajustare depresivă, care poate dura mai mult.

În funcție de simptomele aflate în prim-plan, experții fac distincție între diferite subtipuri de tulburări de ajustare:

• scurtă reacție depresivă
• răspuns depresiv prelungit (poate dura până la doi ani)
• Anxietate mixtă și răspuns depresiv
• cu afectarea predominantă a altor sentimente
• cu tulburare de conduită predominantă
• cu tulburare mixtă a sentimentelor și a comportamentului social
• cu alte simptome menționate predominant

Tulburare de ajustare la sugari

Nașterea este stresantă nu numai pentru mamă, ci și pentru copil. Nașterea este stresantă pentru amândoi și nu merge întotdeauna fără complicații. Stresul poate declanșa o tulburare de ajustare atât la mamă, cât și la copil. Dificultăți în adaptare pot fi observate la sugari, de exemplu, prin plâns excesiv, somn și tulburări de hrănire. Aceste probleme sunt, de asemenea, cunoscute sub numele de tulburări de reglare ale copilăriei timpurii. O tulburare de reglementare poate indica, de asemenea, o tulburare în relația părinte-copil. Pentru că sugarii sunt complet dependenți de îngrijirea părinților. Când părinții sunt copleșiți de îngrijirea copilului, ambele părți devin repede frustrate. Copiii reacționează cu o neliniște sporită și țipând. Disperarea părinților crește astfel. Prin urmare, părinții ar trebui să solicite rapid asistență profesională de la pediatri sau clinici speciale dacă consideră că nu pot face față situației.

Tulburare de ajustare la copii și adolescenți

La copii, suptul greu și umezirea patului, precum și recăderea în astfel de comportamente, pot indica o tulburare de ajustare.

La copiii mai mari și adolescenți, o tulburare de adaptare se poate manifesta printr-un comportament social perturbat. Reacționezi la o situație stresantă cu agresivitate, minciuni, absență, furt și alte comportamente antisociale, printre altele.

Tulburare de ajustare: cauze și factori de risc

În comparație cu alte tulburări, tulburările de ajustare au o cauză clară. Fără situația stresantă, simptomele tulburării de ajustare nu ar apărea. Declanșatorii tulburării de ajustare nu sunt experiențe grav traumatice, ci crize și schimbări de viață stresante. Acestea includ, de exemplu, dificultăți la locul de muncă, separarea de partenerul tău, trecerea la pensie, dar și boli fizice. La copii și adolescenți, tulburarea de adaptare apare adesea în legătură cu problemele de la școală.

Cu toate acestea, nu oricine este expus la un astfel de stres suferă o tulburare de ajustare. Diversi factori lucrează împreună pentru a-l crea. Sensibilitatea individuală joacă un rol important. Unii oameni au dezvoltat strategii în viață pentru a face față cu succes situațiilor dificile din viață. Acest lucru le face mai ușor să facă față problemelor. Este, de asemenea, crucial modul în care cei afectați evaluează experiența. Oamenii cu o tendință înfricoșătoare experimentează rapid situațiile ca o amenințare și tind să se simtă copleșiți.

Intensitatea și durata evenimentului, precum și mediul au, de asemenea, o influență. Sprijinul prietenilor și al familiei aduce o contribuție semnificativă la menținerea unui psihic sănătos și a unei stări de bine. Cu toate acestea, atunci când se întâlnesc mai multe evenimente stresante, oamenii rezistenți se pot afla și în criză. Încă nu este clar ce părți joacă genele și factorii biologici în dezvoltarea tulburării de ajustare.

Tulburare de ajustare: examinări și diagnostic

Diagnosticul „tulburare de ajustare” este dat dacă simptomele pot fi urmărite înapoi la o cauză specifică și au apărut în termen de o lună de la experiența incisivă. Tulburarea de ajustare este acordată numai până la șase luni după experiență.

Dacă suspectați o tulburare de ajustare, puteți contacta mai întâi medicul de familie. Medicul va face mai întâi câteva teste pentru a exclude o cauză fizică. În funcție de simptome, el va face, de exemplu, o electrocardiogramă (EKG) a inimii, va palpa abdomenul sau va examina sângele. În cursul următor, el va pune, de exemplu, următoarele întrebări despre simptomele psihologice:

1. Ați fost împovărat de o experiență în ultimele săptămâni?
2. De atunci ai avut puțină bucurie sau interes pentru munca ta?
3. Te simți trist sau lipsit de aparență?
4. Simți că totul este prea mult pentru tine?
5. Ai probleme cu concentrarea?

Dacă indicațiile unei tulburări de ajustare sunt confirmate, medicul vă poate îndruma către un terapeut sau psihiatru. Acestea fac un diagnostic precis și pot exclude posibilitatea unei alte tulburări mentale. Un diagnostic corect este important pentru tratamentul ulterior.

Tulburare de ajustare: tratament

În funcție de severitatea tulburării de ajustare, terapeutul va sugera diferite măsuri de ajutor. Cu o tulburare ușoară de ajustare, sprijinul prietenilor și familiei vă poate ajuta. Pentru simptome mai puternice, experții recomandă terapia comportamentală sau psihanaliza. Pentru terapia cu tulburări de ajustare, terapia vorbirii în conformitate cu Carl Rogers și terapia comportamentală cognitivă și-au dovedit valoarea.

În terapia de vorbire, relația dintre terapeut și client joacă un rol crucial. Rogers credea că toată lumea se străduiește să crească și să se maturizeze. Prin urmare, terapeutul încearcă să creeze un climat deosebit de pozitiv în care clientul să se poată realiza singur. Pentru a rezolva problemele, terapeutul se orientează către resursele clientului.

Terapia cognitiv-comportamentală se concentrează în primul rând pe gestionarea situației de către client și pe interpretările sale greșite. În sesiunile de terapie, persoana afectată învață strategii noi pentru a face față problemelor lor și pentru a interpreta situațiile mai realist. De asemenea, este important ca clientul să restabilească contactul cu mediul său social. Ori de câte ori este posibil, terapeutul implică rude în procesul de terapie.

Dacă nivelul de suferință este foarte ridicat, terapeutul poate prescrie medicamente pentru o perioadă scurtă de timp în cazuri individuale. De exemplu, somniferele, sedativele din grupul benzodiazepinelor și antidepresivelor vin în discuție (planta medicinală sunătoare ajută dacă sunteți ușor deprimat, altfel un antidepresiv chimic).

Tulburare de ajustare: evoluția bolii și prognosticul

O tulburare de ajustare apare după un eveniment stresant și nu durează mai mult de șase luni de la încheierea sa. În cazul stresului pe termen lung, de exemplu din cauza șomajului, cursul asociat cu depresia poate dura până la doi ani. Simptomele depresiei cresc, de asemenea, riscul de a dezvolta depresie pe termen lung.

În multe cazuri, simptomele tulburării de ajustare dispar în timp, fie singure, fie cu tratament terapeutic. La copii și adolescenți, o tulburare de adaptare durează mai mult și are un prognostic mai prost. Copiii și adolescenții afectați prezintă adesea probleme comportamentale severe. Cu toate acestea, evoluția tulburării de adaptare depinde și de nivelul de stres și de sprijin social.

Etichete:  anatomie sănătatea digitală îngrijire a pielii