Vaccinarea meningococică

și Martina Feichter, editor medical și biolog

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Vaccinarea împotriva meningococului protejează împotriva infecției cu meningococi. Aceste bacterii pot provoca meningită severă și otrăvire a sângelui. Există trei vaccinări meningococice diferite. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre acest subiect: Cui recomandă experții vaccinarea împotriva meningococului? Cât de des trebuie să vaccinez? Ce efecte secundare poate avea vaccinarea? Cine plătește vaccinarea împotriva meningococului?

Ce este vaccinarea meningococică?

Vaccinarea împotriva meningococului este o vaccinare împotriva meningococilor (Neisseria meningitidis). Aceste bacterii pot provoca inflamații periculoase ale meningelor (meningită), motiv pentru care vaccinarea este cunoscută și coloquial ca „vaccinarea împotriva meningitei”. Meningococii pot provoca, de asemenea, otrăvirea sângelui (sepsis). Copiii cu vârsta sub cinci ani, adolescenții și persoanele cu sistem imunitar slăbit prezintă un risc deosebit de boală meningococică (meningită, sepsis).

Vaccinurile meningococice sunt vaccinuri moarte, constând din componente caracteristice ale capsulei bacteriene sau ale suprafeței bacteriene. Aceste componente nu vă pot îmbolnăvi, dar pot totuși stimula organismul să producă anticorpi specifici împotriva tipurilor meningococice respective. Astfel, vaccinarea împotriva meningococilor este o vaccinare activă. Dacă persoana vaccinată se infectează ulterior cu meningococi „reali”, aceștia sunt interceptați de anticorpii disponibili. Așa se poate preveni un focar de boală.

Ce vaccinări meningococice există?

Există trei vaccinări meningococice, fiecare protejând împotriva diferitelor tipuri de meningococi:

Vaccinarea meningococică împotriva serotipului C, al doilea tip meningococic cel mai frecvent în Germania, din 2006 vaccinarea standard conform recomandărilor Comisiei permanente de vaccinare (STIKO)
Vaccinarea meningococică împotriva serotipului B, cel mai frecvent tip meningococic din Germania
Vaccinarea meningococică împotriva serotipurilor A, C, W135 și Y

Vaccinurile meningococice utilizate astăzi sunt în mare parte vaccinuri conjugate: spre deosebire de vaccinurile mai vechi polizaharidice, componentele învelișului bacterian sunt legate chimic („conjugate”) de o proteină purtătoare. Acest lucru declanșează un răspuns imun mai puternic, adică o formare mai puternică de anticorpi. Vaccinurile conjugate sunt mult mai eficiente decât vaccinurile polizaharidice, în special la sugari și copii mici. În plus, protecția împotriva vaccinării durează mai mult cu vaccinurile conjugate decât cu vaccinurile polizaharidice.

Informațiile de vaccinare meningococică de mai jos sunt pentru vaccinurile conjugate.

Când este utilă vaccinarea împotriva meningococului?

Există trei vaccinări meningococice diferite care protejează împotriva diferitelor serogrupuri ale agentului patogen. Una dintre ele este recomandată ca vaccinare standard (vaccinarea meningococică C), celelalte două (în prezent) numai în anumite cazuri, de exemplu cu anumite boli de bază sau atunci când călătoriți într-o țară cu un risc crescut de infecție.

Vaccinarea meningococică C.

După cum s-a menționat mai sus, în special copiii mici sunt predispuși la boli meningococice (în special sub formă de meningită): o vaccinare împotriva meningococului C - a doua cauză cea mai frecventă a bolii meningococice în Germania - este, prin urmare, recomandată de Comisia permanentă de vaccinare (STIKO) pentru toată lumea Recomandat copiilor din al doilea an de viață (de la 12 luni). Această recomandare pentru vaccinarea standard există din 2006.

Vaccinarea meningococică B.

Un prim vaccin împotriva celei mai frecvente cauze a bolii meningococice din Germania - serogrupul B - a intrat pe piață în 2013. Experții examinează în prezent utilizarea de rutină: în prezent, datele disponibile cu privire la eficacitatea și siguranța vaccinării meningococice B nu sunt încă suficiente pentru a o recomanda - la fel ca vaccinarea meningococică C - ca vaccinare standard.

Prin urmare, medicii sfătuiesc doar persoanele cu anumite boli de bază să se vaccineze împotriva meningococului B. Experții recomandă, de asemenea, vaccinarea meningococică B pentru persoanele cu risc crescut de infecție (vezi secțiunea următoare).

Vaccinarea meningococică împotriva serogrupurilor A, C, W135 și Y

Vaccinul împotriva meningococului C poate fi administrat și sub forma unui vaccin cvadruplu, care conține și vaccinuri împotriva meningococului A, W135 și Y (vaccinarea ACWY). Această formă de vaccinare meningococică este recomandată adulților, adolescenților și copiilor cu risc crescut de infecție. Acestea includ, de exemplu:

Persoanele cu imunodeficiență congenitală sau dobândită (de exemplu, lipsa splinei)
Lucrătorii de laborator care pot intra în contact cu aceste serogrupuri meningococice la locul de muncă
Contactele casnice nevaccinate ale persoanelor care au o infecție severă cu unul dintre serogrupurile menționate (contactele trebuie vaccinate cât mai curând posibil și primesc și antibiotice)
Călătorii în țările în care aceste serogrupuri cauzează în mod regulat infecții (mai ales dacă călătorul ar putea intra în contact strâns cu populația locală, vezi mai jos)
Școlari și studenți aflați în sejururi pe termen lung în țări în care se recomandă vaccinarea tinerilor, școlarilor sau elevilor (a se vedea mai jos)
Persoanele din Germania în apropierea anumitor focare sau cu apariție regională crescută de boli cu serogrupurile numite, dacă autoritățile sanitare responsabile dau o recomandare de vaccinare corespunzătoare

Experții recomandă vaccinarea ACWY, precum și vaccinarea meningococică B pentru aceste grupuri de risc!

Vaccinarea meningococică: cât de des este vaccinată?

STIKO recomandă vaccinarea C meningococică standard pentru toți copiii între 12 și 23 de luni într-o singură doză de vaccinare. Dacă părinții pierd această perioadă, ar trebui să se vaccineze cât mai curând posibil înainte de a împlini 18 ani.

Chiar dacă recomandarea STIKO pentru vaccinarea meningococică C se aplică bebelușilor cu vârsta peste 12 luni, astfel de vaccinuri sunt aprobate și pentru bebelușii din primul an de viață, mai precis de la vârsta de două luni. Cu toate acestea, dacă sunteți vaccinat în primul an de viață, sunt necesare două doze de vaccin la o distanță de cel puțin două luni. În plus, este recomandată apoi o vaccinare de rapel pentru mai târziu.

Vaccinarea meningococică C este adesea administrată copiilor mici în același timp cu una dintre celelalte vaccinări standard recomandate (de exemplu, vaccinarea triplă împotriva rujeolei, oreionului, rubeolei).

Este disponibil un vaccin pentru vaccinarea meningococică B care poate fi injectat de la vârsta de două luni (un alt vaccin împotriva meningococului B este aprobat numai de la vârsta de zece ani). Aici sunt necesare mai multe doze de vaccin:

Bebelușilor între două și cinci luni li se administrează trei doze la patru săptămâni. La toate celelalte grupe de vârstă (copii mai mari, adolescenți, adulți) două doze de vaccin sunt suficiente pentru imunizarea de bază. Dacă vaccinarea meningococică B a fost administrată în primii doi ani de viață, este necesară o altă vaccinare ulterior. Programul exact de vaccinare se bazează pe informațiile furnizate de producătorul vaccinului.

În cazul vaccinării meningococice împotriva serogrupurilor A, C, W135 și Y, depinde de vaccinul utilizat, când și cum se administrează vaccinarea. Un vaccin este aprobat de la vârsta de șase săptămâni. Până la vârsta de cinci luni, sunt necesare două doze de vaccinare pentru imunizarea de bază (la un interval de două luni), după aceea de obicei doar una.

Vaccinul de la un alt producător poate fi administrat de la vârsta de doi ani. O doză de vaccin este suficientă pentru imunizarea de bază în fiecare grupă de vârstă.

Vaccinarea meningococică ca vaccinare de călătorie

După cum sa menționat deja, o vaccinare meningococică poate fi, de asemenea, utilă pentru unele excursii. De obicei, medicul injectează vaccinul ACWY. Vaccinarea meningococică B poate fi, de asemenea, recomandabilă. Societatea germană pentru medicină tropicală și sănătate globală e.V.recomandă vaccinarea împotriva călătoriei meningococice în următoarele cazuri:

Deplasare la centura meningitei africane
Deplasare la centura extinsă de meningită și boli anterioare (de exemplu, lipsa splinei, deficiența imunitară, slăbiciune cronică a rinichilor)
Călătoriți în zone cu focare epidemice actuale (recomandări de la Biroul Federal de Externe),
Apartenența la un grup de risc cu risc crescut de infecție (lucrători în caz de dezastru, militari, personal medical)
Școlari / studenți aflați în sejururi pe termen lung în țări cu vaccinare generală recomandată pentru adolescenți și școlari sau elevi (vaccin conform recomandărilor țărilor țintă)

Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), următoarele țări aparțin centurii de meningită, cel puțin parțial și complet centurii extinse: Senegal, Gambia, Guineea-Bissau, Guineea, Mali, Mauritania, Burkina Faso, Coasta de Fildeș , Ghana, Togo, Benin, Niger, Ciad, Nigeria, Camerun, Africa Centrală, Sudan, Sudanul de Sud, Etiopia și în principal până la centura extinsă a Congo, Uganda, Kenya și Eritreea. Țările Rwanda, Tanzania și Burundi aparțin exclusiv centurii extinse de meningită.

În plus, vaccinarea meningococică împotriva serotipurilor A, C, W135 și Y este obligatorie pentru pelerinajele în Arabia Saudită (Mecca). Vaccinarea trebuie administrată cel târziu cu zece zile înainte de plecare și este apoi valabilă timp de opt ani (dacă este vaccinată cu un vaccin conjugat).

Dacă aveți copii cu vârsta sub un an, care urmează să călătorească în zone cu risc și / sau care suferă de boli subiacente, întrebați medicul pediatru sau medicul de călătorie dacă este necesară vaccinarea împotriva meningococului. Dacă acesta este cazul, vaccinul ACWY poate fi administrat, chiar dacă de fapt nu este încă aprobat pentru astfel de copii mici (utilizare în afara etichetei).

Vaccinarea meningococică: efecte secundare

O vaccinare meningococică provoacă adesea efecte secundare la locul injectării (cum ar fi ușoară înroșire, umflare, durere). În primele câteva zile după aceea, simptomele generale pot apărea, de asemenea, temporar. Acestea includ, de exemplu, febră, cefalee, senzație de rău, iritabilitate (la bebeluși și copii mici), pierderea poftei de mâncare, afecțiuni gastro-intestinale (de exemplu diaree, vărsături), oboseală, dureri musculare și articulare și dureri în brațe și picioare.

În cazuri rare până la foarte rare, există și alte efecte secundare. De exemplu, unele persoane reacționează la vaccinarea meningococică cu semne ale unei reacții alergice (cum ar fi umflarea temporară a feței, urticarie, șoc alergic). Frisoanele, mușchii sau articulațiile rigide, crampele (febra), amețelile, leșinul și tulburările vizuale sunt rare, până la reacții adverse foarte rare.

În funcție de vaccinul meningococic utilizat, tipul și probabilitatea unor posibile reacții adverse variază. Vă rugăm să vă adresați medicului dumneavoastră informații mai detaliate.

Vaccinarea meningococică: când nu ar trebui să fiu vaccinat?

În general, următoarele se aplică vaccinărilor: Medicii nu pot vaccina dacă suferiți de o boală acută și / sau febrilă (> 38,5 grade Celsius). Chiar și în cazul unei hipersensibilități cunoscute la vaccinul meningococic sau la componentele acestuia, vaccinarea nu trebuie efectuată. Alergiile joacă un rol deosebit de important cu vaccinurile conjugate: De exemplu, un vaccin C meningococic conține și proteine din bacteria difterică. Aceasta înseamnă că, dacă un pacient a avut în trecut o reacție alergică la vaccinul difteric, nici acest vaccin meningococ nu poate fi administrat. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre contraindicații, care pot varia în funcție de vaccinul utilizat.

Vaccinarea meningococică: cost

Vaccinarea meningococică C este plătită de compania de asigurări de sănătate: Deoarece este o vaccinare standard, companiile legale de asigurări de sănătate sunt obligate să acopere costurile.

Situația este diferită cu vaccinarea cvadruplă împotriva serogrupurilor A, C, W135 și Y, precum și cu vaccinarea împotriva meningocilor B: costurile pentru aceasta pot fi acoperite de o companie de asigurări de sănătate, dar nu trebuie. Deci, cel mai bine este să întrebați compania de asigurări de sănătate înainte de o vaccinare planificată. De exemplu, un număr mare de asigurători de sănătate acoperă costurile vaccinării meningococice B pentru acei pacienți cu risc crescut cărora STIKO le recomandă vaccinarea (de exemplu, persoanele cu o splină lipsă). Unele companii de asigurări de sănătate rambursează și vaccinurile de călătorie.

Etichete: ingrijire dentara primul ajutor prevenirea