Captopril
Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în cadrul departamentului medical A studiat biochimie și farmacie în München și Cambridge / Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.
Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.Ingredientul activ captopril este un medicament care scade tensiunea arterială din clasa inhibitorilor ECA. Fiind primul inhibitor ECA care a fost dezvoltat, a fost cercetat cel mai mult, dar are și efecte secundare care nu apar la medicamentele mai noi din această clasă. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre captopril: efect și utilizare, efecte secundare și interacțiuni.
Așa funcționează captoprilul
Tensiunea arterială din corpul uman este supusă unui circuit de control strict și atent controlat. Aceasta adaptează tensiunea arterială la cerințele respective, de exemplu atunci când schimbați poziția (de exemplu, când vă ridicați de la culcare), precum și în timpul efortului, cum ar fi sporturile de anduranță.
Tensiunea arterială este controlată în principal de un sistem hormonal, așa-numitul RAAS (Sistem Renin-Angiotensină-Aldosteron). Aici, o proteină (angiotensinogen) se formează în ficat, care este transformată în hormonul de creștere a tensiunii arteriale angiotensina II în două etape: Mai întâi, compusul angiotensina I se formează cu ajutorul enzimei renină. Acesta este apoi transformat în angiotensina II de către enzima ACE (enzima de conversie a angiotensinei) convertită. Enzima renină se formează în rinichi și este eliberată în sânge.Enzima ACE stă ferm pe celulele superficiale ale rinichilor și plămânilor. Deoarece rinichii și plămânii au vase de sânge extrem de fine, aceste organe sunt în mod special dependente de tensiunea arterială stabilă pentru a nu fi deteriorate - o presiune prea mare va exploda rapid vasele fine.
Angiotensina II determină restrângerea vaselor de sânge, mai puțină sare și apă sunt excretate prin rinichi și declanșează o senzație de sete și sete de sare. Toate efectele cresc tensiunea arterială.
Mai ales la bătrânețe, controlul acestui sistem de presiune pe braț (RAAS) poate deraia, ceea ce înseamnă că tensiunea arterială este permanent prea mare. Dintr-o tensiune arterială de 140/90 milimetri de mercur (mmHg) se vorbește despre hipertensiune arterială. Dacă tensiunea arterială este permanent peste aceste valori, acest lucru poate deteriora sistemul cardiovascular și organele interne pe termen lung.
Medicamentul antihipertensiv captopril blochează enzima ECA ca inhibitor ECA. Acest lucru are ca rezultat mai puțină angiotensină II - tensiunea arterială scade.
Captarea, descompunerea și excreția captoprilului
După ingestie sub formă de tabletă, ingredientul activ se dizolvă în sucul gastric și intră în sânge prin intestine. Cele mai mari niveluri sanguine sunt atinse după aproximativ o oră. Captoprilul trece prin sânge către enzima ACE din plămâni și rinichi și o inhibă. Jumătate din ingredientul activ este excretat nemodificat și jumătate ca produs metabolic inactiv prin rinichi cu urină. La două ore după ingestie, nivelul sângelui a scăzut din nou cu aproximativ jumătate.
Când se utilizează captoprilul?
Ingredientul activ captopril este aprobat pentru tratamentul:
- de la hipertensiune arterială
- după un infarct
Captopril trebuie administrat continuu pentru a menține tensiunea arterială în intervalul normal.
Așa se folosește captoprilul
Medicamentul pentru scăderea tensiunii arteriale captopril este luat ca o tabletă înainte, cu sau după masă, cu un pahar de apă. De obicei, începe cu o doză zilnică de 25 miligrame de captopril împărțită în două doze pe zi (dimineața și seara). Apoi doza este crescută încet, așa cum a prescris medicul, până când tensiunea arterială este stabilă în intervalul normal. Doza zilnică maximă nu mai trebuie să fie de 150 miligrame de captopril.
Dacă captoprilul singur nu poate scădea suficient tensiunea arterială, este prescris, de obicei, un al doilea medicament pentru scăderea tensiunii arteriale, adesea hidroclorotiazidă (HCT). Există, de asemenea, tablete care conțin ambele ingrediente active, astfel încât pacienții nu trebuie să ia două preparate diferite. În asociere cu un alt ingredient activ, captoprilul poate fi luat doar o dată pe zi.
Care sunt efectele secundare ale captoprilului?
Cele mai multe reacții adverse la captopril apar în special la începutul tratamentului și se diminuează pe măsură ce tratamentul progresează, motiv pentru care tratamentul nu trebuie oprit prea repede.
Un procent de la zece la sută dintre cei tratați raportează efecte adverse, cum ar fi tulburări de somn, tulburări de gust, amețeli, dificultăți de respirație, tuse uscată, greață, vărsături, dureri de stomac, diaree, constipație, gură uscată, mâncărime, erupții cutanate și căderea părului. Pacienții trebuie să informeze medicul despre orice reacție adversă, deoarece poate fi necesară schimbarea terapiei (cum ar fi tuse uscată).
Ocazional, captoprilul provoacă, de asemenea, palpitații, inimi strânse, palpitații, scăderea excesivă a tensiunii arteriale, înroșirea feței, paloare, dureri toracice, epuizare și stare de rău.
Ce trebuie luat în considerare atunci când luați captopril?
Captoprilul poate interacționa cu alte medicamente, în special cu cele care afectează tensiunea arterială. Prin urmare, tratamentul simultan al captoprilului și al altor medicamente pentru tensiunea arterială (inclusiv agenți de deshidratare = diuretice) trebuie început cu doze mici și trebuie monitorizat îndeaproape de către medic.
Utilizarea medicamentelor împotriva depresiei, psihozelor și iluziilor (antipsihotice / neuroleptice) poate crește efectul de scădere a tensiunii arteriale al captoprilului.
Captoprilul poate crește nivelul sanguin al litiului stabilizator al dispoziției, ceea ce poate provoca reacții adverse nedorite.
Medicamentul pentru guta alopurinol, medicamentele anti-cancer și agenții care suprimă sistemul imunitar (imunosupresoare) pot reduce numărul de celule albe din sânge atunci când sunt utilizate în același timp cu captoprilul.
Analgezicele din grupul de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi acidul acetilsalicilic (ASA), ibuprofenul, diclofenacul și naproxenul pot agrava fluxul sanguin către rinichi și pot promova modificările electrolitice ale sângelui. Prin urmare, acestea trebuie luate cu precauție împreună cu agentul antihipertensiv.
Captoprilul crește efectul de scădere a zahărului din sânge al medicamentelor antidiabetice orale și insulinei. Drept urmare, diabeticii pot suferi mai repede de hipoglicemie.
Medicamentul antihipertensiv nu trebuie administrat în timpul sarcinii, deoarece există puține date despre acest lucru.
Copiii și adolescenții, precum și vârstnicii și pacienții cu insuficiență renală pot fi tratați cu captopril într-o doză redusă corespunzător.
Cum să luați medicamentele Captopril
Preparatele cu ingredient activ captopril necesită o rețetă în Germania.
De cât timp se cunoaște captoprilul?
Ingredientul activ captopril a fost dezvoltat în 1974 de către compania farmaceutică Squibb (acum Bristol-Myers Squibb) folosind o substanță naturală din veninul viperei lance Jararaca. A fost brevetat în 1976. A fost aprobat în Europa în 1980 și în SUA în 1981. De la mijlocul anilor '90, pe piața germană a medicamentelor există mai multe medicamente generice care conțin ingredientul activ captopril.
Etichete: vaccinări prevenirea Diagnostic
