Accident vascular cerebral: tirbușoane salvatoare

Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

MunchenÎn cazul unui accident vascular cerebral sever, un cheag de sânge blochează o arteră cerebrală mare. Medicamentele care dizolvă dopul de multe ori nu funcționează suficient de bine. Soluția de salvare a vieții poate fi apoi un cateter special care poate fi folosit pentru a scoate cheagul din sticlă ca un dop.

„Neuroradiologii încearcă să îndepărteze cheagurile de sânge folosind catetere de aproximativ opt ani”, explică profesorul Joachim Röther, medic șef la Clinica Asklepios din Altona. „Cheagul de sânge este scos din arteră prin intermediul unei plase de sârmă asemănătoare unui coș, un stent”. Metoda obținuse în mod repetat succese spectaculoase, dar pentru o lungă perioadă de timp nu au existat studii care să justifice suficient acest lucru.

Șanse foarte îmbunătățite

Asta s-a schimbat acum: trei studii prezentate recent au arătat cât de reușit este procesul. La ei, jumătate dintre pacienții cu AVC au primit terapia standard, tromboliza medicamentoasă. Stent retriever a fost utilizat și pentru ceilalți pacienți. Datorită terapiei combinate, șansele lor de a obține un tratament favorabil s-au îmbunătățit cu 20-30 la sută. „Tratamentul nu a putut evita toate dizabilitățile, dar trei din cinci pacienți și-au recăpătat independența funcțională”, explică Röther.

Reglați alimentarea

Aproximativ 10.000 de persoane cu un accident vascular cerebral sever în Germania ar putea fi salvate de la invaliditate permanentă și deces în fiecare an dacă terapia experimentală ar fi utilizată peste tot. Experții de la German Stroke Society (DSG), German Society for Neurology (DGN) și German Society for Neuroradiology (DGNR) sunt de acord. Aceștia solicită acum ca tratamentul AVC acut în Germania să fie optimizat în consecință.

Pentru majoritatea pacienților, tratamentul nu se modifică - pot fi ajutați suficient cu terapia de liză care dizolvă cheagurile într-o fereastră de timp de 4,5 ore după infarctul cerebral. Pentru pacienții deosebit de grav afectați (cinci la sută) cu cheaguri mari, stent retriever poate însemna o diferență între viață și moarte, handicap sever sau viață independentă. (cf)

Surse:

Comunicat de presă comun al German Stroke Society (DSG), al German Society for Neurology (DGN) și al German Society for Neuroradiology (DGNR) 16 februarie 2015

M. Goyal și colab.: Evaluarea randomizată a tratamentului endovascular rapid al accidentului vascular cerebral ischemic, New England Journal of Medicine, publicat pe 11 februarie 2015, la NEJM.org.

B.C.V. Campbell și colab.: Terapia endovasculară pentru accident vascular cerebral ischemic cu selecție de imagistică perfuzională, New England Journal of Medicine, publicat pe 11 februarie 2015, la NEJM.org.

Etichete:  fitness prevenirea îngrijirea vârstnicilor 

Articole Interesante

add