Migrene la copii

și Tanja Unterberger, editor medical Actualizat la

Sophie Matzik este scriitoare independentă pentru echipa medicală

Mai multe despre experții

Tanja Unterberger a studiat jurnalismul și știința comunicării la Viena. În 2015 și-a început activitatea ca redactor medical la din Austria. Pe lângă scrierea de texte de specialitate, articole din reviste și știri, jurnalistul are și experiență în podcasting și producție video.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Migrenele la copii iau de obicei forma durerilor de cap - dar sunt posibile și simptome precum indiferență, oboseală, paloare, amețeli, greață sau vărsături. Aproximativ patru până la cinci la sută dintre copii sunt afectați. Spre deosebire de adulți, migrenele la copii afectează de obicei întregul cap. Citiți aici despre cauzele migrenei la copii și ce funcționează împotriva lor!

La copii, ca și la adulți, se manifestă în primul rând ca o durere de cap, dar sunt posibile și simptome precum indiferență, oboseală, paloare, greață sau vărsături. Spre deosebire de adulți, migrenele la copii afectează de obicei întregul cap. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre migrene la copii.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. G43R51

Prezentare scurta

• Frecvență: aproximativ patru până la cinci la sută din toți copiii
• Simptome: dureri de cap severe, de asemenea: dureri abdominale, greață, vărsături, amețeli, paloare, pierderea poftei de mâncare, oboseală
• Cauze: Cauza este încă necunoscută, tendință probabil înnăscută. Factori precum duratele neregulate ale somnului sau mesele, stresul și presiunea de a efectua promovează atacurile de migrenă
• Diagnostic: anamneză detaliată, examinare fizică, de exemplu pentru anomalii neurologice (probleme de vedere / tulburări de echilibru), examinare cu proceduri imagistice, cum ar fi RMN
• Tratament: În principal măsuri de susținere (de exemplu, aplicații de căldură, proceduri de relaxare, antrenament autogen, biofeedback). Dacă este necesar, medicamente (de exemplu analgezice)
• Prognostic: migrenele la copii sunt incurabile, dar de obicei pot fi tratate bine. La jumătate dintre copii, migrenele dispar în timpul pubertății, în rest persistă.
• Prevenire: țineți un jurnal de migrenă, mâncați o dietă echilibrată, beți suficient, faceți exerciții fizice în mod regulat, evitați stresul, adaptați viața de zi cu zi la vreme, limitați consumul de media.

Cât de frecvente sunt migrenele la copii?

Patru până la cinci la sută din toți copiii suferă de migrene. Jumătate din atacuri dispar în timpul pubertății, în timp ce restul persistă până la maturitate. Copiii a căror mamă și / sau tată au avut, de asemenea, migrene sunt susceptibile în mod special să dezvolte migrene. Fetele și băieții sunt afectați la fel de des până la pubertate. La adolescenți, migrenele sunt mai frecvente la fete decât la băieți.

Cum se manifestă migrena la copii?

Crizele bruște de durere de cap care apar în mod repetat sau durează mult timp sunt cel mai frecvent simptom la copiii cu migrene. Uneori, durerea de cap se manifestă și ca o presiune puternică asupra capului. Cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai probabil ca durerea de cap să fie bilaterală.

Cefaleea migrenă afectează rareori doar jumătate din cap. Cea mai frecventă durere este pe frunte, tâmple și în jurul ochilor. Durerea din spatele capului, pe de altă parte, este destul de netipică pentru migrenele la copii.

Unii copii cu migrene prezintă alte simptome fie în plus, fie exclusiv.

• Sensibilitate la lumină, zgomot și mirosuri
• temperatură ridicată (de la 37,5 grade Celsius) sau febră (de la 38 grade Celsius).
• Unii copii au dureri abdominale (numite „migrene abdominale” sau migrene abdominale)
• Pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături.
• urinare crescută, sunt
• sete
• Inima de curse.

Atacurile de migrenă cu percepția aura

Pe lângă simptomele deja menționate, copiii cu migrene se confruntă uneori și cu afecțiuni neurologice - așa-numita „aură”. Semnele tipice ale acestui lucru sunt, de exemplu, halucinațiile vizuale, cum ar fi culorile strălucitoare și formele amuzante pe care copilul le percepe. De asemenea, apar tulburări vizuale, sclipiri de lumină sau modele pâlpâitoare. Medicii vorbesc și despre „sindromul Alice în Țara Minunilor”.

Alte simptome tipice ale aura sunt senzații anormale, cum ar fi amorțeală sau paralizie sau furnicături în brațe și picioare. Unii copii au, de asemenea, probleme de vorbire.

Cât durează un atac de migrenă la copii?

În cele mai multe cazuri, un atac de migrenă la copii va trece în două până la șase ore. Atacurile sunt, prin urmare, mai scurte decât la adulți. Cu toate acestea, ocazional, migrenele la copii pot dura 48 de ore.

Simptomele unei aura la copii sunt, de asemenea, temporare. De obicei, apar înainte de începerea migrenei reale. Percepțiile aura de obicei cedează rapid, de obicei durează aproximativ o jumătate de oră până la o oră. Nu trebuie să ne temem de deteriorarea neurologică permanentă.

Cum recunoașteți migrenele la copii?

Copiii mici, în special, nu sunt încă capabili să interpreteze și să-și exprime corect senzațiile și semnalele corpului. De aceea, acordați atenție faptului dacă copilul dumneavoastră se comportă diferit decât de obicei. De exemplu, mulți copii nu mai joacă, sunt palizi sau roșii la față sau ar dori să se culce și să doarmă.

Alți copii sunt neliniștiți și iritabili. Unii se plâng de dureri de stomac sau își înfundă ochii în lumină puternică. Școlarii au adesea probleme bruste de concentrare și de a-și face temele. De asemenea, ar trebui să vă gândiți la o migrenă dacă aveți o durere de cap care vă trezește copilul din somn noaptea.

Migrenele la copii se manifestă adesea diferit decât la adulți. Prin urmare, acordați o atenție deosebită comportamentului copilului dumneavoastră și, dacă este necesar, cereți unui medic să clarifice orice simptome care apar.

Care sunt cauzele migrenelor la copii?

Încă nu se înțelege pe deplin ce cauzează migrenele la copii. Cu toate acestea, profesioniștii din domeniul medical suspectează că migrenele sunt ereditare, deoarece apar în multe familii. Anumiți factori declanșatori par, de asemenea, să favorizeze atacurile de migrenă la copii.

Creierul copilului reacționează la mai mulți stimuli și evenimente cu un atac de migrenă mai frecvent decât cel al adulților. Prin urmare, acestea sunt mai des expuse la factori declanșatori în viața de zi cu zi. Cei mai importanți factori declanșatori ai migrenei la copii includ, de exemplu:

Scăderea zahărului din sânge și deshidratare

Dacă copiii depun prea mult efort fizic, deseori apar dureri de cap. Unul dintre motivele pentru aceasta este că nu beau suficient sau glicemia lor este prea mică. Copiii sunt în special sensibili la nivelurile scăzute de zahăr din sânge. Crizele de migrenă devin adesea vizibile dacă, de exemplu, copilul nu a luat micul dejun dimineața.

Somn neregulat

Atât somnul prea puțin, cât și prea mult pot duce la un atac de migrenă. Ritmul somnului este foarte des amestecat în weekend, când copiii se culcă prea târziu și dorm mai mult, ceea ce face mai ușor atacurile de migrenă. În schimb, un atac face dificilă adormirea.

stres

Stresul mental și stresul favorizează, de asemenea, migrenele la copii. Acestea includ, de exemplu, supraestimularea de la dispozitive electronice, cum ar fi calculatoare, smartphone-uri sau televizoare. Consumul excesiv de mass-media înainte de culcare are un efect deosebit de negativ.

Lipsa activității fizice, conflictele familiale și cerințele de performanță ridicate în școală, precum și agresiunea sunt la fel de frecvente declanșatoare ale atacurilor de migrenă. Așteptarea unei petreceri de naștere sau a unei răceli poate provoca, de asemenea, stres și poate promova migrenele la copii.

vreme

Copiii sunt în special sensibili la anumite condiții meteorologice. O schimbare bruscă a temperaturii (de obicei o creștere a temperaturii) și umiditate ridicată declanșează adesea migrene la copii. Cu toate acestea, o legătură directă între vreme și migrene nu a fost încă dovedită științific.

Zgomot și lumină

În special, zgomotul și modificările luminii provoacă migrene la copii. Zgomotul, în special, provoacă un mare stres. Acest lucru nu se aplică numai zgomotelor puternice de pe șantierele de construcții sau în trafic, ci și muzicii care este setată prea tare (în special cu căștile).

De asemenea, copiii reacționează foarte sensibil la condițiile de iluminare modificate, de exemplu atunci când biroul este așezat în fața unei ferestre. Profesioniștii din domeniul sănătății muncii recomandă așezarea unui birou în unghi drept față de fereastră. Lanternele pâlpâitoare din cluburi pot declanșa migrene la unii adolescenți.

Iritanti chimici

Copiii sunt adesea foarte sensibili la iritanții chimici. Substanțele tipice care induc durerea de cap sunt, de exemplu:

• Eșapament auto
• Coloranți și adezivi (de exemplu, pentru artizanat)
• Parfumuri și deodorante
• Toxine rezidențiale (de exemplu, conservanți pentru lemn sau solvenți în mobilier sau podele)
• Fum de tigara

alimente

Anumite alimente sunt, de asemenea, suspectate de a provoca migrene. O posibilă intoleranță la anumite ingrediente, cum ar fi proteinele tiramină și histamină. Cu toate acestea, există încă o lipsă de dovezi științifice. Următoarele alimente sunt discutate ca posibili factori declanșatori ai migrenei la copii:

• Lapte de vacă, ouă, brânză
• Ciocolată, produse care conțin cacao
• cofeină
• Boabe care conțin gluten (de exemplu, grâu, secară, spelta, orz, ovăz)
• roșii
• Citrice (de exemplu, lămâi, portocale)
• alimente grase precum cârnați, șuncă, salam, carne de porc

Conform stadiului actual al cunoștințelor, nu este necesar să se evite în general anumite alimente în cazul migrenelor. Potrivit nutriționiștilor, o dietă specială de migrenă nu are sens.

Migrene la copii: diagnostice

Deoarece copiii mici de obicei nu sunt încă capabili să se exprime în mod corespunzător, diagnosticarea migrenei unui copil este adesea dificilă. În multe cazuri, medicii diagnostică migrenele relativ târziu. Prin urmare, dacă bănuiți că copilul dumneavoastră are migrene, consultați un medic cât mai curând posibil.

Medicul pediatru sau medicul de familie este primul punct de contact. Dacă este necesar sau pentru examinări ulterioare, medicul vă va îndruma către un neurolog sau neurolog pediatru.

Dacă copilul dumneavoastră are dureri de cap bruște mai des, durează mai mult sau se înrăutățește, consultați un medic cât mai curând posibil!

Discutați cu medicul

În primul rând, medicul conduce o discuție detaliată (anamneză) cu părinții. Procedând astfel, el înregistrează istoricul medical al copilului. Mai ales în cazul copiilor mici, este important ca părinții să descrie simptomele pe care le-au observat la copilul lor. Medicii recomandă, printre altele, prietenilor, rudelor sau supraveghetorilor de la școală sau grădiniță să pună întrebări despre acest lucru.

Copiii mici adesea nu sunt încă capabili să-și exprime durerea și disconfortul în mod adecvat. Ca urmare, este adesea dificil pentru medici să diagnosticheze migrene la copii.

De obicei, medicul întreabă direct copii ușor mai mari, printre care și alte întrebări precum:

• Poți să arăți unde te doare
• De când doare?
• Aveți așa ceva des sau este prima dată?
• Unde mai doare decât în ​​stomac? (Copiii tind să descrie durerea, cum ar fi cea de stomac, cu care sunt deja familiarizați)
• Ai observat dacă durerea apare întotdeauna într-o anumită situație? (de exemplu, atunci când joci sau faci sport, după o ceartă)

Examinare fizică

După interviu, medicul examinează copilul. Pentru a face acest lucru, el scanează capul, brațele și picioarele copilului, printre altele, și le examinează pentru a detecta anomalii neurologice: vede flash-uri de lumină? Are un mers tremurat? Te simt amorțite brațele sau picioarele? În plus, el determină dacă dezvoltarea mentală și fizică a copilului corespunde vârstei sale.

Dinții sau maxilarele nealiniate, dificultățile vizuale, mușchii tensionați sau blocajele pot duce la dureri de cap severe. Prin urmare, sunt necesare mai multe cercetări pentru a exclude alte cauze ale durerii de cap. Aceasta include, de exemplu, examinări imagistice ale craniului, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN).

Păstrați un jurnal de dureri de cap

Pentru diagnostic, este logic dacă dumneavoastră și copilul dumneavoastră țineți un jurnal de dureri de cap și îl aduceți cu dvs. la fiecare vizită la medic. De exemplu, introduceți în acest calendar exact când apare durerea de cap, cât de severă este, cât durează și dacă este însoțită de alte plângeri (de exemplu greață, vărsături, dureri abdominale etc.).

Aceste informații detaliate fac mai ușor pentru medicul curant să recunoască migrenele la copilul dumneavoastră și să excludă alte boli.În plus, un jurnal de dureri de cap vă ajută acasă să determinați factorii declanșatori ai durerii de cap la copilul dvs. și să îi evitați din timp.

Migrene la copii: ce ajută?

Tratamentul migrenelor la copii diferă de cel la adulți. Medicii recomandă tratarea migrenelor la copii inițial numai cu măsuri de susținere fără medicamente.

Experiența a arătat că acestea sunt semnificativ mai eficiente la copii decât la adulți. Dacă simptomele nu pot fi ameliorate suficient în acest mod sau dacă copilul are dureri severe, medicii vor prescrie medicamente, de asemenea, dacă este necesar. Cu toate acestea, copiii primesc preparate diferite față de adulți.

Tratament fără medicamente

Metode de relaxare: Copiii cu migrene sunt de obicei ajutați de metode simple de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară, potrivit lui Jacobson. Copiii afectați învață să tensioneze anumite zone musculare și apoi să se relaxeze din nou.

Este adecvat și antrenamentul autogen, în care copiii își repetă formule de gândire reciproc (de ex. „Brațul meu devine foarte greu”) și astfel se relaxează. Cu ambele metode, totuși, este important ca copiii să facă exercițiile în mod regulat - de preferință zilnic.

Kinetoterapie: kinetoterapia cu aplicații de căldură sau masaje ale gâtului, gâtului, capului și feței, precum și acupunctura poate ajuta copiii împotriva durerilor de cap severe.

Biofeedback: Potrivit Societății Germane de Neurologie, așa-numitul biofeedback ar trebui să fie foarte eficient, în special pentru copii și adolescenți. Diverse funcții ale corpului pot fi măsurate folosind electrozi pe piele, de exemplu tensiunea sau relaxarea mușchilor capului sau lărgirea și îngustarea arterelor din creier. Acestea sunt făcute vizibile prin semnale sonore și luminoase. În acest fel, pacienții învață să influențeze în mod deliberat și specific aceste funcții.

În acest fel pot slăbi un atac de migrenă acută și pot preveni atacurile de migrenă (profilaxie).

Potrivit Societății Germane pentru Migrenă și Cefalee (DMKG), procedurile fără medicamente la copii sunt de obicei la fel de eficiente ca și medicamentele.

Remedii naturale

Părinții se simt adesea neajutorați atunci când copilul lor are un atac de migrenă. Chiar și măsurile simple și remediile casnice sunt adesea foarte eficiente:

Chiar și cele mai mici activități, cum ar fi alergatul sau privirea la televizor, de obicei agravează migrenele la copii. În cazul unui atac acut de migrenă, este deosebit de important ca copiii să se odihnească. Cel mai bine este să vă aduceți copilul într-o cameră bine temperată și întunecată. De asemenea, ar trebui să-l protejați de stimuli iritanți și surse de zgomot, cum ar fi radio sau televizor. De asemenea, asigurați-vă că copilul dumneavoastră bea suficientă apă.

Câteva ore de somn, un prosop răcoros pe frunte sau un masaj la gât cu ulei de mentă (nu folosiți la bebeluși și copii mici!) În majoritatea cazurilor asigurați-vă că durerile de cap și migrenele la copii se îmbunătățesc rapid.

Copiii mici cu migrene adorm în special în timp ce se joacă. În acest caz, cel mai bine este să-l lăsați să se culce din nou. Somnul este bun pentru copilul tău și se poate trezi fără dureri de cap.

Medicație pentru un atac de migrenă

Pentru copiii și adolescenții care au un atac de migrenă acută, medicii recomandă în primul rând analgezice, cum ar fi ibuprofen sau paracetamol. Acidul acetilsalicilic (de exemplu, aspirina) este, de asemenea, aprobat pentru utilizare împotriva migrenelor la copii cu vârsta de 12 ani și peste. Aceste medicamente sunt disponibile sub formă de tablete, pulberi sau supozitoare.

Dacă sunt luate mai devreme, atacurile de migrenă pot fi uneori oprite. Cu toate acestea, din moment ce atacurile de migrenă sunt de obicei mai scurte la copii decât la adulți, medicamentele de multe ori intră în vigoare numai atunci când atacul este încheiat. Cu toate acestea, există și copii care suferă de dureri foarte severe și care au adesea nevoie de medicamente urgente. Prin urmare, medicul dumneavoastră vă va explica dacă și în ce doză copilul dumneavoastră trebuie să ia analgezice.

De asemenea, medicul poate muta domperidona antiemetică sub formă de tablete sau supozitoare la copii cu vârsta de peste 12 ani. Acest medicament nu numai că combate greața, dar cel mai mult îmbunătățește efectele calmantelor. Cu toate acestea, copiii nu trebuie să ia acest medicament fără sfatul medicului!

Dacă medicamentele menționate nu ameliorează migrenele la copii, sunt disponibile și ingrediente active din grupul de triptani. Acestea au efect vasoconstrictor, antiinflamator și analgezic. Acestea includ, de exemplu, remediile sumatriptan și zolmitriptan sub formă de spray-uri nazale. De regulă, însă, medicul folosește aceste medicamente doar la adolescenți de la vârsta de doisprezece ani.

Multe medicamente pentru migrene (de exemplu, metoclopramidă sau steroizi) care ajută adulții pot provoca daune grave copiilor! Prin urmare, nu-i administrați copilului dumneavoastră niciun medicament pe care îl luați singur!

Droguri pentru prevenire

Potrivit Societății Germane pentru Neurologie, nu s-a dovedit încă în mod concludent dacă medicamentele pentru prevenirea migrenelor la copii sunt de fapt eficiente.

Studiile indică faptul că beta-blocantul propanolol și blocantul canalelor de calciu flunarizină pot ajuta copiii și adolescenții cu migrene. Alte studii arată, de asemenea, că toxina botulinică A (mai cunoscută sub numele de botox) previne atacurile de migrenă la adolescenți. Cu toate acestea, din cauza lipsei de date, aceste ingrediente active nu au fost încă aprobate pentru utilizare la copiii cu migrene.

Migrene la copii: prognostic

La aproximativ jumătate dintre copii, migrenele dispar în timpul pubertății, în rest persistă. De cele mai multe ori, însă, migrenele la copii pot fi tratate bine. Se aplică următoarele: În cele din urmă, factorul decisiv pentru un prognostic favorabil este cât de bine reușiți să evitați factorii declanșatori, cum ar fi stresul.

Deoarece copiii mici sunt adesea incapabili să-și exprime simptomele în mod corespunzător, este adesea dificil să puneți un diagnostic precoce. Prin urmare, terapia începe adesea târziu, care pentru mulți copii este asociată cu stresul în viața de zi cu zi, la școală sau în familie. Este cu atât mai important să consultați un medic la primele semne ale unei migrene.

Cum preveniți migrenele la copii?

Atacurile de migrenă la copii nu pot fi complet evitate. Cu toate acestea, există câțiva pași pe care îi puteți lua pentru a preveni acest lucru. Scopul principal este de a evita posibilele declanșatoare.

Păstrarea unui jurnal de migrenă: Păstrarea unui jurnal de migrenă vă poate ajuta să aflați care sunt factorii declanșatori responsabili pentru migrenele copilului dumneavoastră. În acest fel, factorii declanșatori pot fi identificați și evitați în prealabil.

O dietă echilibrată: asigurați-vă că copilul dumneavoastră are o dietă echilibrată și mănâncă regulat. Copiii nu trebuie să sară peste mese. S-a demonstrat că un nivel constant al zahărului din sânge fără fluctuații mari previne atacurile de migrenă. Mesele obișnuite cu carbohidrați complecși din produse din cereale integrale, cartofi, fructe și legume sunt ideale pentru aceasta.

Bea suficient: Este important ca copilul dumneavoastră să bea suficient lichide (mai ales în timpul exercițiului) și să bea apă în mod regulat. În acest fel veți preveni deshidratarea și, astfel, durerile de cap.

Cu toate acestea, băuturile care conțin cofeină și teină (de exemplu, băuturi cola) nu sunt potrivite pentru copii! Acestea pot face atacurile de migrenă mai lungi sau pot provoca atacurile mai frecvent.

Exerciții fizice regulate: Dacă copilul dvs. se plânge adesea de dureri de cap după exerciții, este logic să faceți mișcare cu sporturi de anduranță, cum ar fi înotul, alergatul sau ciclismul. În acest fel, corpul copilului dumneavoastră se obișnuiește cu efortul fizic, care de obicei face ca durerea de cap să dispară. Exercițiul fizic regulat în aer liber este, de asemenea, ideal pentru a contrabalansa viața școlară cotidiană stresantă a copilului dumneavoastră.

Dormi suficient: mai ales în cazul copiilor cu migrene, este important să te asiguri că dorm cât mai regulat, cu un somn constant și timp de trezire. Nevoia de somn a copiilor variază de la persoană la persoană. În timp ce copiii mai mici au de obicei nevoie de mai mult somn, copiii mai mari și adolescenții au nevoie de obicei de câteva ore mai puțin de somn.

Limitați consumul media: Copiii care folosesc frecvent smartphone-uri, computere sau televizoare sunt mai predispuși să sufere de migrene. Prin urmare, trebuie să vă asigurați că consumul media zilnic al copiilor dvs. este limitat la un nivel rezonabil și, în special, că păstrați conținutul agresiv și stresant departe de copiii dvs.

Evitarea stresului: Stresul mental declanșează adesea un atac de migrenă la copii. Prin urmare, încercați să păstrați situațiile stresante din punct de vedere psihologic, cum ar fi argumentele în cadrul familiei, departe de copilul dumneavoastră. Asigurați-vă, de asemenea, că copilul dumneavoastră are un echilibru (de exemplu, exerciții în aer liber) din viața școlară stresantă de zi cu zi și că nu puneți nicio presiune asupra copilului dvs. să efectueze.

Adaptați comportamentul la vreme: nu puteți schimba vremea, dar cel puțin puteți adapta comportamentul copilului în zilele critice. De exemplu, dacă vremea este pe cale să se schimbe sau dacă este deosebit de cald și umed, ar trebui să planificați mai multe pauze (de exemplu pui de somn) în viața de zi cu zi pentru copilul dumneavoastră. Și aceasta poate preveni uneori migrenele.

Evitați iritanții: unele substanțe provoacă dureri de cap. De aceea, evitați expunerea copilului dumneavoastră la substanțe iritante precum fumurile de eșapament, precum și la coloranți și parfumuri. De asemenea, trebuie să vă abțineți de la fumat în prezența copilului dumneavoastră.

Etichete:  droguri interviu gpp