Durere: Opioidele sunt mai periculoase decât se așteptau
Larissa Melville și-a finalizat stagiul în echipa de redacție a . După ce a studiat biologia la Universitatea Ludwig Maximilians și Universitatea Tehnică din München, a cunoscut mai întâi media digitală online la Focus și apoi a decis să învețe jurnalismul medical de la zero.
Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.München (netdoktor. Dar nu numai dozele mari sunt periculoase, chiar și cantități mici pot provoca otrăviri, arată un studiu recent.
Opioidele sunt esențiale în tratarea durerii în aceste zile și medicii le prescriu din ce în ce mai mult. Deoarece mai ales în cazul durerii severe și mai ales cronice, opioidele sunt adesea salvatorul de ultimă instanță pentru mulți pacienți. Dar a crescut și numărul de supradoze. Deborah Fulton-Kehoe de la Școala de Sănătate Publică a Universității din Washington din Seattle și colegii ei au investigat cantitățile care pot fi periculoase și măsura în care interacționează cu alte medicamente.
Întotdeauna riscant de utilizat
Studiile anterioare au arătat că utilizarea regulată a dozelor mari de opioide este foarte periculoasă și poate duce la supradoze sau otrăviri non-fatale și fatale. Ceea ce este nou acum este că otrăvirea nu apare doar la utilizatorii obișnuiți, ci și frecvent la persoanele care au luat un preparat cu opioide numai în cazuri acute sau la intervale neregulate.
Pentru studiu, cercetătorii au analizat numărul de rețete de opioide și otrăviri non-fatale în statul Washington între 2006 și 2010. Echipa a înregistrat în total 2.250 de intoxicații cu opioide. Dintre acestea, 35% ar putea fi atribuite metadonei, cunoscută sub numele de medicament substitut și este utilizată și ca calmant al durerii. Restul de 65% s-au datorat altor analgezice opioide.
Otravire chiar si dintr-o cantitate mica
Dintre pacienții care au utilizat analgezice opioide, altele decât metadonă, doar 44% au fost utilizatori obișnuiți care au luat o doză mare de peste 90 de zile în anul precedent. În plus, doar 17% au luat o doză de peste 120 de miligrame pe zi în săptămâna dinaintea otrăvirii. În cel puțin 28 la sută, chiar și cantitatea mică de mai puțin de 50 de miligrame de doză echivalentă cu morfină a dus la otrăvire. Aceasta înseamnă: Cantitatea de medicamente opioide luate de persoanele testate corespundea cu potența a 50 de miligrame de morfină pură. Unitatea de doză echivalentă cu morfină facilitează compararea diferitelor opioide.
Combinație riscantă
Studiul a produs, de asemenea, un alt rezultat: aproape jumătate dintre pacienții care au suferit otrăviri au luat un sedativ în aceeași perioadă. Utilizarea simultană a celor două medicamente poate favoriza otrăvirea, au spus cercetătorii.
Sunt necesare noi orientări
„Ar fi logic în liniile directoare să menționăm că, pe lângă utilizarea pe termen lung a unor cantități mari de opioide, dozele relativ mici, luate acut sau neregulat, pot provoca otrăvirea cu opioide”, spune Fulton-Kehoe. În plus, ea solicită ca liniile directoare să evidențieze și riscul de a lua sedative în același timp.
Grupul de opioide
Opioidele includ substanțe naturale și sintetice care au proprietăți asemănătoare morfinei și se leagă de receptorii opioizi. Reprezentanți cunoscuți sunt, de exemplu, buprenorfina, tramadolul și fentanilul. Domeniul de aplicare este larg și variază de la dureri de spate la dureri tumorale până la medicamente paliative. Mulți oameni beneficiază foarte mult de efectele de ameliorare a durerii. Dar efectele secundare sunt extinse și există riscul de otrăvire. Dacă acesta din urmă apare, este necesară acțiunea imediată. Pacientul trebuie să caute imediat tratament medical.
Surse:
Fulton-Kehoe D. și colab.: Otrăviri cu opiacee în statul Washington Medicaid: tendințe, dozare și linii directoare. Ingrijire medicala. doi: 10.1097 / MLR.0000000000000384
Comunicat de presă de la WOLTERS KLUWER HEALTH din 15 iulie 2015
Etichete: sarcină naștere terapii îngrijirea vârstnicilor
