Boala mâinii, a piciorului și a gurii

și Carola Felchner, jurnalistă științifică

Dr. med. Fabian Sinowatz este freelancer în echipa de redacție medicală

Mai multe despre experții

Carola Felchner este scriitoare independentă în departamentul medical și consilier certificat în formare și nutriție. A lucrat pentru diverse reviste de specialitate și portaluri online înainte de a deveni jurnalist independent în 2015. Înainte de a-și începe stagiul, a studiat traducerea și interpretarea în Kempten și München.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Boala mâinii, a piciorului și a gurii este o boală virală în mare parte inofensivă, dar extrem de contagioasă. Copiii sunt deosebit de afectați. Boala se răspândește prin fluide corporale, scaun sau obiecte contaminate. Simptomele tipice sunt vezicule dureroase pe mâini, picioare și în jurul gurii. Boala mâinii, a febrei și a gurii se vindecă, de obicei, în decurs de zece zile, fără consecințe. Citiți tot ce trebuie să știți despre boala mâinii, a febrei aftoase: simptome, cauză, diagnostic, tratament și posibile complicații.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. B08

Prezentare scurta

Ce este boala mâinii, febrei aftoase? O boală virală extrem de contagioasă care apare în principal la copii (mici) și la persoanele cu imunodeficiență. Uneori se numește „boală falsă a gurii și gurii” sau „erupție pe mână, picior și gură”.
Contagiunea: prin infecție cu picături sau prin infecție cu frotiu
Simptome: La început simptome asemănătoare gripei, apoi pete roșii și vezicule pe mâini, picioare și în zona gurii. Infecția este adesea lipsită de simptome.
Diagnostic: Medicul recunoaște adesea boala din simptomele tipice și cu ajutorul informațiilor din interviul cu anamneză. În cazuri severe sau neclare, sunt utile examinări suplimentare (sânge, scaun).
Tratament: Ameliorarea disconfortului cu tincturi de ameliorare a durerii, împachetări ale vițelului pentru a reduce febra etc.
Prognostic: În majoritatea cazurilor, boala mâinilor, a piciorului și a gurii se vindecă de la sine și fără complicații. Complicațiile se dezvoltă rar din cauza răspândirii infecției la organele interne (de exemplu, meningită = meningită).

Boala mâinii, a febrei aftoase: contagiune

Declanșatorii bolii mâinii, a febrei și gurii (diverse enterovirusuri) apar peste tot (omniprezent) în mediu și sunt extrem de contagioși. Boala se transmite de la persoană la persoană: Acest lucru se poate întâmpla direct prin fluide corporale, cum ar fi secrețiile nazale și gâtului, saliva sau secrețiile din veziculele tipice ale pielii. De exemplu, persoanele infectate pot distribui picături mici de salivă în mediu atunci când tusesc sau strănut, ceea ce poate transmite agentul patogen persoanelor sănătoase (infecție cu picături). Infecția este posibilă și la atingerea secreției veziculelor.

În plus, boala mână-picior-gură poate fi transmisă prin infecția cu frotiu: picăturile de secreție care conțin virusuri pot contamina obiecte și suprafețe precum tacâmuri sau clanțe, care devin astfel o sursă de infecție pentru persoanele sănătoase. În plus, persoanele infectate elimină virusul în scaun. Dacă nu vă spălați mâinile (corect) după defecare, puteți contamina astfel robinetele, clanțele ușii etc.

Perioada de incubație a bolii mâinii, a febrei și a gurii, adică perioada dintre infecție și apariția primelor simptome, este în medie de trei până la zece zile. Uneori, infecția este vizibilă în prealabil (o zi după infecție cel mai devreme) sau mult mai târziu (până la o lună după aceea).

Durata riscului de infecție

Pacienții sunt cei mai contagioși în prima săptămână de boală. În această fază, virușii se înmulțesc deosebit de puternic, astfel încât sunt eliberați și în mediu în număr mare (secreții, scaun).

Cu toate acestea, există încă un anumit risc de infecție atunci când simptomele mâinii, febrei aftoase (erupții cutanate etc.) au dispărut: unele persoane infectate continuă să elimine agenții patogeni din scaun timp de săptămâni. Prin urmare, ar trebui să vă spălați bine mâinile după ce ați folosit toaleta sau ați schimbat scutecele!

Multe persoane infectate (în special adulți) nu prezintă simptome ale bolii. Dar sunt încă contagioși!

Boala mâinii, a piciorului și a gurii: simptome

Termenul „boală mână-picior-gură” oferă deja o idee despre părțile corpului în care apar simptomele caracteristice ale bolii. Inițial, însă, se manifestă prin simptome asemănătoare gripei, cum ar fi febră, performanțe slabe, dureri în gât și corp și pierderea poftei de mâncare.

Aproximativ una până la două zile mai târziu, se dezvoltă pete roșii dureroase în gură (limbă, gingii, mucoasă bucală) și în jurul gurii (perioral), care după scurt timp se transformă în vezicule mici sau ulcere superficiale (afte).

Aproape în același timp cu petele roșii din zona gurii sau câteva ore mai târziu, se dezvoltă o erupție pe mâini și picioare: apare de obicei sub forma multor pete roșii de diferite forme și dimensiuni, care de obicei nu prurit la început . Cu toate acestea, acest lucru se poate schimba dacă se formează vezicule pe zonele înroșite. De obicei, palmele mâinilor și tălpile picioarelor sunt afectate de această erupție. Cu toate acestea, poate apărea acolo și în alte locuri (partea din spate a mâinii, fese, zona genitală, genunchi, coate etc.).

Pentru unii oameni, unghiile și unghiile de la picioare se dezlipesc în jur de patru până la opt săptămâni după ce boala a dispărut.

Așa funcționează boala mâinii, febrei aftoase

Erupția tipică a mâinii, a febrei și a gurii nu devine vizibilă timp de aproximativ o săptămână - boala începe cu simptome asemănătoare gripei.

Veziculele de piele din mână, febra aftoasă secretă o secreție care conține multe dintre virusurile cauzale. În acest fel, bolnavul transmite virusul către alte părți ale corpului său, dar și - prin atingerea obiectelor - altor persoane. Prin urmare, o igienă aprofundată este foarte importantă în timpul bolii!

Cu toate acestea, persoanele bolnave nu au întotdeauna (astfel) plângeri. Medicii presupun că simptomele descrise apar doar în aproximativ 20% din cazuri. Patru din cinci persoane infectate nu prezintă simptome. La adulți, în special, simptomele bolii mâinii, a febrei și gurii sunt adesea foarte minore. Drept urmare, adesea nici nu observă infecția. Același lucru este valabil și pentru copiii cu vârsta peste zece ani. Cu toate acestea, există încă un risc de contagiune pentru alții.

Deci, dacă suspectați boala în voi înșivă, de exemplu pentru că observați simptome individuale (nespecifice), nu ar trebui să vă aflați în prezența copiilor mici în perioada bolii.

Boala mâinilor, a piciorului și a gurii: sarcină și nou-născuți

Dacă o femeie însărcinată se infectează cu boala mâinilor, a piciorului și a gurii, în general nu este nevoie să vă faceți griji: infecția este de obicei foarte ușoară în timpul sarcinii sau nu are deloc simptome (asimptomatice).

Dacă femeia gravidă dezvoltă simptome de boală a mâinilor, a piciorului și a gurii cu puțin timp înainte sau după naștere, poate transmite infecția nou-născutului. Majoritatea copiilor au boli ușoare. Infecția se răspândește rar la organele interne (cum ar fi ficatul, inima) și poate fi apoi foarte dificilă. Acest risc este cel mai mare la nou-născuți în primele două săptămâni de viață.

Boala mâinii, a piciorului și a gurii: tratament

Boala mâinii, a febrei aftoase nu poate fi tratată cauzal, ceea ce înseamnă că nu există medicamente împotriva virusului care o provoacă. Dar acest lucru nu este necesar, deoarece boala este de obicei inofensivă. Tratamentul se limitează la ameliorarea simptomelor. De exemplu, puteți oferi un antialgic și un medicament antipiretic, de exemplu cu ingredientul activ paracetamol.

Acidul acetilsalicilic (ASA) este, de asemenea, un calmant popular al durerii și calmant al febrei. Cu toate acestea, nu este potrivit pentru copii: în legătură cu o infecție virală, medicamentul poate provoca complicații grave, cum ar fi sindromul Reye.

Pentru vezicule dureroase în gură, medicul poate prescrie o tinctură ușoară, calmantă a durerii, pentru a tampona sau a clăti. Acesta conține de obicei ingredientele active clorhexidină sau lidocaină. Diferite remedii pe bază de plante (mușețel, balsam de lămâie, cimbru) pot oferi, de asemenea, ameliorarea simptomelor bolii mâinii, a febrei și gurii.

În ciuda rănilor dureroase din gură, pacienții ar trebui să bea suficient. În caz contrar, există riscul de deshidratare, în special la copii.

Antibioticele nu sunt în general eficiente pentru infecțiile virale, deoarece ajută doar împotriva bacteriilor. În unele cazuri, totuși, se poate dezvolta o infecție bacteriană (superinfecție) pe lângă boala virală a mâinii, a febrei aftoase. Apoi poate fi necesar un tratament cu antibiotice.

Boala mâinii, a febrei și gurii: remedii casnice

Puteți face ceva în legătură cu simptomele bolii mâinii, a febrei și gurii nu numai cu măsuri medicale convenționale, ci și cu remedii casnice. Câteva exemple de remedii casnice adecvate:

Remediile la domiciliu, cum ar fi împachetările picioarelor, vă pot ajuta dacă aveți febră.
Blisterele din gură adesea fac mestecarea și înghițirea dureroase. Sunt recomandate alimentele răcite sau călduțe care nu trebuie mestecate intens (cum ar fi iaurtul, budinca, supa) și băuturile precum mușețelul răcit sau ceaiul de gălbenele.
Puteți tampona veziculele dureroase din gură cu un tampon de bumbac înmuiat în miere. Acest lucru poate avea un efect calmant.

Boala mână-picior-gură: homeopatie

Unii oameni încearcă, de asemenea, să susțină procesul de vindecare a bolii mâinii, a febrei aftoase cu homeopatie. Așa ar trebui, de exemplu Rhus toxicodendron ajutor împotriva erupției veziculare. În general, cu infecții febrile sunt aproximativ Apis și Belladonna recomandat. Un medic cu experiență sau homeopat vă poate sfătui cu privire la selectarea, utilizarea și dozarea remediilor homeopate pentru boala mâinii, a febrei aftoase.

Conceptul de homeopatie și eficacitatea sa specifică sunt controversate în știință și nu sunt clar dovedite de studii.

Boala mâinii, a febrei aftoase nu este niciodată cu adevărat calmă: poate apărea pe tot parcursul anului, cu accent pe sfârșitul verii și toamna. În plus, agenții patogeni responsabili sunt răspândiți peste tot. Acestea sunt diverse enterovirusuri, mai presus de toate virusurile Coxsackie A și enterovirusul A71.

Boala mâinii, a piciorului și a gurii este deosebit de frecventă la copiii cu vârsta sub zece ani. Cu toate acestea, pot fi afectați și adulții. Mai ales atunci când cineva se îmbolnăvește în grădiniță, grădiniță sau școală, de obicei nu durează mult până când boala extrem de contagioasă se răspândește.

Persoanele cu un sistem imunitar slab sunt, de asemenea, deosebit de expuse riscului. Cauza acestui deficit imunitar poate fi o altă boală (cum ar fi HIV) sau o terapie de slăbire a imunității (de exemplu, administrarea de imunosupresoare). Datorită sistemului imunitar slab, agenții patogeni care cauzează boala mâinilor, a febrei și gurii pot, în cel mai rău caz, să provoace meningită sau să deterioreze organe precum ficatul și inima.

Boala mâinii, a febrei aftoase este adesea denumită în mod greșit boala aftoasă. Cu toate acestea, această boală apare numai la bovine, ovine și porcine și nu este legată de boala mâinilor, febrei aftoase. Cu toate acestea, aceasta din urmă este adesea numită și „falsă febră aftoasă”.

Boala mâinilor, piciorului și gurii: examene și diagnostic

Dacă suspectați boala mâinii, a febrei aftoase la dumneavoastră sau copilului dvs., medicul de familie sau medicul pediatru este persoana potrivită cu care să discutați. Mai întâi, el va colecta toate informațiile relevante despre istoricul medical (anamneză) într-o conversație cu dvs. Întrebările posibile ale medicului sunt:

Ce simptome aveți (febră, dureri în gât, pierderea poftei de mâncare, erupții cutanate etc.)?
Dvs. sau copilul dumneavoastră ați avut contact cu alți copii cu boală a mâinilor, a febrei aftoase (grădiniță, grădiniță etc.)?
Tu sau copilul tău iei medicamente?
De ce boli sunteți vaccinați dumneavoastră sau copilul dumneavoastră? Ai certificatul de vaccinare la tine?

Fundalul ultimei întrebări este că erupțiile apar și în alte „probleme de dinți” tipice. Dacă ați fost vaccinat împotriva acestuia, medicul poate exclude astfel de boli ca fiind cauza simptomelor cu un grad ridicat de certitudine.

Anamneza va fi urmată de un examen fizic. Printre altele, medicul se uită unde s-a format o erupție cutanată și cum arată.

Boala mâinii, a febrei aftoase poate fi de obicei diagnosticată în mod clar pe baza informațiilor din interviul de anamneză și a examenului fizic. Examinările suplimentare sunt de obicei necesare numai dacă tabloul clinic este foarte sever sau simptomele nu pot fi atribuite în mod clar bolii mâinii, a febrei aftoase. Medicul poate avea apoi o probă de sânge sau scaun de la pacient examinată mai atent pentru clarificări suplimentare. Mai rar, ia un eșantion de apă nervoasă (puncție de lichior) și îl trimite la laborator pentru analiză.

Există câteva boli care pot provoca simptome în zona gurii asemănătoare bolii mâinii, a piciorului și a gurii. Acestea includ amigdalită, febră glandulară și herpes.

Boala mâinii, a febrei și gurii: curs și prognostic

Boala mâinii, a febrei și a gurii dispare de obicei singură după șapte până la zece zile fără complicații. Complicațiile se pot dezvolta la nou-născuți, sugari și persoane cu sistem imunitar slăbit, pe măsură ce virusul se răspândește în jurul corpului. Consecințele posibile sunt, de exemplu, meningita sau afectarea inimii sau a ficatului.

Copiii bolnavi nu ar trebui să viziteze facilitățile comunității (centrul de zi, școala etc.) până când simptomele nu au dispărut complet. Același lucru este valabil și pentru frați dacă prezintă și semne posibile de boală a mâinii, a febrei aftoase.

Oricine a avut vreodată boala este imun la tipul de virus specific care o provoacă. Cu toate acestea, dacă vă infectați cu boala mâinii, a febrei și a gurii printr-un alt tip de virus, este posibilă o altă boală.

Boala mâinilor, febrei aftoase: prevenire

Nu există vaccinare împotriva bolii mâinii, febrei aftoase în această țară.Pentru a preveni infecția sau transmiterea agentului patogen, trebuie să se acorde atenție unei igiene extrem de aprofundate. În primul rând, aceasta include spălarea mâinilor în mod regulat cu săpun. Acest lucru este valabil mai ales după strănut sau tuse, după utilizarea toaletei, după schimbarea scutecelor și înainte și după pregătirea mâncării.

Când un membru al familiei se îmbolnăvește, obiectele și suprafețele potențial contaminate, cum ar fi clanțele ușii și toaletele, trebuie curățate cu atenție. Contactul strâns cu pacientul (îmbrățișări, sărutări etc.) trebuie evitat pe cât posibil. Acest lucru ajută la prevenirea infecției mâinilor, piciorului și gurii.