Mamografie

și Martina Feichter, editor medical și biolog

Valeria Dahm este scriitoare independentă în cadrul departamentului medical A studiat medicina la Universitatea Tehnică din München. Este deosebit de important pentru ea să ofere cititorului curios o perspectivă asupra interesantului subiect al medicinei și, în același timp, să mențină conținutul.

Mai multe despre experții

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Mamografia este o examinare cu raze X a sânului (lat. Mamma). Acestea pot ajuta la diagnosticarea modificărilor țesutului mamar (cum ar fi nodulii) care ar putea fi cancer de sân. În plus, femeile din Germania și Elveția au vârste cuprinse între 50 și 69 de ani. Vârsta, în Austria, cu vârste cuprinse între 45 și 69 de ani, invitată în mod obișnuit la mamografie (screening mamografic). Citiți aici cum funcționează examinarea, când are sens să aveți o mamografie și ce riscuri implică.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. D05C50

Ce este mamografia?

Mamografia este o examinare cu raze X a sânului pentru depistarea precoce a cancerului de sân (cancer de sân) sau a precursorilor acestuia. Acestea includ depozite mici de calciu (microcalcificări), bulgări, îngroșări, asimetrii sau alte tulburări în arhitectura tisulară a sânului.

În mamografia analogică, imaginea clasică cu raze X este creată pe o foaie de film expusă. Noua mamografie digitală permite stocarea electronică a imaginii pe un computer, astfel încât anumite zone să poată fi mărite și reprelucrate, dacă este necesar. Chiar și o imagine tridimensională a sânului poate fi făcută. Acest lucru poate ajuta medicul să evalueze mai bine unele zone ale țesuturilor.

Mamografie: când are sens?

Când o mamografie are sens, este încă discutat critic de mulți experți. Este important să se cântărească beneficiile examinării - rata mare de lovituri în detectarea cancerului de sân - împotriva riscurilor și dezavantajelor (vezi mai jos). Situația actuală din Germania este următoarea:

Pentru femeile sub 50 de ani (Germania și Elveția) sau. Sub vârsta de 45 de ani (Austria), mamografia se efectuează de obicei numai dacă există o suspiciune specifică de cancer mamar - de exemplu, deoarece se poate simți o bucată suspectă în sân. Cu toate acestea, la femeile cu un risc crescut de cancer de sân, poate avea sens să radiografieți în mod repetat sânul în mod rotațional (a se vedea mai jos).

Mamografia este recomandată în mod obișnuit femeilor de peste 45 de ani (Austria) sau peste 50 de ani (Germania și Elveția). Cancerul de sân apare deosebit de des în această fază a vieții. Din acest motiv, femeile din această grupă de vârstă sunt invitate să facă o mamografie la fiecare doi ani ca măsură de precauție. Costurile sunt acoperite de asigurările de sănătate sau de asigurarea obligatorie de sănătate (programul legal de screening al cancerului).

Pentru femeile cu vârsta peste 70 de ani, recomandările pentru examenele de screening al cancerului de sân (cum ar fi mamografia) se bazează pe mai mulți factori: Riscul individual de cancer, starea generală de sănătate și speranța de viață individuală a femeii sunt luate în considerare.

Femeile cu risc crescut de cancer mamar

Unele femei sunt expuse unui risc crescut de cancer mamar, de exemplu pentru că mama sau sora lor suferă deja de cancer mamar sau pentru că genele cu risc de cancer mamar au fost deja identificate cu siguranță în genomul femeii. Apoi, poate avea sens să efectuați în mod obișnuit o mamografie înainte de vârsta de 50 sau 45 de ani - adesea completată de imagistica prin rezonanță magnetică (imagistica prin rezonanță magnetică, RMN) a sânului. O astfel de detectare precoce intensificată a cancerului se bazează pe profilul de risc individual al unei femei cu un risc crescut de cancer de sân.

Experții au luat în considerare aceste avantaje și dezavantaje ale mamografiei atunci când dezvoltă screening-ul mamografiei: la grupul de vârstă cuprins între 50 și 69 de ani (Germania, Elveția) și 45-69 de ani (Austria), beneficiile rutinei predomină Piept x -raie. Pentru toate celelalte femei, depinde de factori individuali (suspiciune specifică de cancer mamar, predispoziție genetică pentru cancer mamar etc.) dacă o mamografie are sens.

Cum funcționează mamografia?

Mamografia este un examen ambulatoriu. La prima vizită trebuie să completați un chestionar în care sunt înregistrate datele personale, bolile anterioare și mai ales cancerul de sân din familie. De asemenea, medicul vă va vorbi personal despre informații importante de bază (interviu de anamneză).

Nu trebuie să aplicați deodorant înainte de mamografie, deoarece acest lucru poate afecta valoarea informativă a imaginii cu raze X.

Pentru mamografie în sine, trebuie să vă eliberați complet partea superioară a corpului și să îndepărtați orice bijuterii care ar putea acoperi țesutul mamar (coliere, percings de sân etc.). Apoi sânii sunt alungiți cu grijă și presați împreună cât mai plat posibil între două foi de plexiglas. Această etapă de mamografie poate fi dureroasă. Apoi țesutul mamar este radiografiat. De obicei, două raze X sunt luate din direcții diferite: de sus în jos (cranio-caudal) și diagonal de la centru la lateral (oblic mediolateral).

În bune practici radiologice, principiul celor patru ochi se aplică la evaluarea imaginilor cu raze X. Aceasta înseamnă că doi specialiști în raze X (radiologi) examinează imaginile independent unul de celălalt. Dacă rezultatele diferă, se efectuează o nouă mamografie sau o examinare suplimentară, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau galactografia (mamografia în care canalele de lapte sunt afișate cu un mediu de contrast).

Aceste metode de examinare sunt folosite și în cazul în care radiografia mamografică arată o constatare suspectă sau sânul este dificil de evaluat folosind mamografia. Acesta poate fi cazul cu țesutul mamar dens, în special la femeile mai tinere, pernele din silicon, mastopatia pronunțată (modificări benigne în țesutul mamar) sau după radioterapie. O mamografie MRT oferă apoi rezultate mai precise decât o mamografie cu raze X.

După mamografie

Rezultatele mamografiei sunt disponibile după câteva zile. Dacă se descoperă modificări suspecte ale țesuturilor, sunt necesare examinări suplimentare pentru clarificare, cum ar fi o nouă mamografie, examinări cu ultrasunete, mamografie RMN sau o îndepărtare a țesuturilor (biopsie).

Mamografie: da sau nu?

Mamografia este o examinare rapidă și ușoară care poate fi utilizată pentru a detecta modificări anormale la nivelul sânului. Chiar și tumorile care au o dimensiune de doar trei până la cinci milimetri și care nu sunt încă palpabile pot fi detectate cu ajutorul radiografiei toracice. Aceasta înseamnă: Această metodă de examinare are o sensibilitate ridicată.

Cu toate acestea, mamografia are și dezavantaje și riscuri:

• Ca și în cazul oricărui examen cu raze X, doza de radiații în timpul unei mamografii poate deteriora materialul genetic din celule. În anumite circumstanțe, acest lucru poate duce la degenerarea și transformarea celulelor în celule canceroase. Cu toate acestea, potrivit experților, riscul de a dezvolta cancer de sân ca urmare a unei mamografii este foarte scăzut.
• Strângerea (comprimarea) pieptului poate provoca rareori vânătăi (dar nu cancer).
• Screeningul mamografic are o specificitate scăzută: detectează, de asemenea, modificările țesuturilor și le clasifică ca fiind (posibil) cancer de sân, care sunt de fapt inofensive (diagnosticarea greșită). Femeile afectate trebuie să fie supuse unor examinări suplimentare și eventual intervenții (cum ar fi îndepărtarea țesuturilor), care în cele din urmă se dovedesc inutile. În plus, diagnosticul greșit pune femeile într-o preocupare nefondată.
• Cea mai gravă afectare a mamografiei este așa-numita supradiagnostic, ceea ce înseamnă că cancerul de sân nu s-ar fi găsit niciodată fără mamografie, dar nu ar fi provocat niciun simptom. Procedura obișnuită cu intervenții chirurgicale, radioterapie și chimioterapie nu prezintă niciun beneficiu în cazul unui diagnostic excesiv, dar restricționează inutil calitatea vieții pacientului.

Experții au luat în considerare aceste avantaje și dezavantaje ale mamografiei atunci când dezvoltă screening-ul mamografiei: la grupa de vârstă cuprinsă între 50 și 69 de ani, predomină beneficiile radiografiei toracice de rutină. Pentru toate celelalte femei, depinde de factori individuali (suspiciune specifică de cancer mamar, predispoziție genetică pentru cancer mamar etc.) dacă o mamografie are sens.

Etichete:  dorința de a avea copii fitness sportiv valorile de laborator