Terapia bolii Lyme

și Martina Feichter, editor medical și biolog

Fabian Dupont este scriitor independent în cadrul departamentului medical Specialistul în medicină umană a lucrat deja pentru lucrări științifice în Belgia, Spania, Rwanda, SUA, Marea Britanie, Africa de Sud, Noua Zeelandă și Elveția, printre altele. Obiectul tezei sale de doctorat a fost neurologia tropicală, dar interesul său special este sănătatea publică internațională și comunicarea ușoară a faptelor medicale.

Mai multe despre experții

Martina Feichter a studiat biologia cu o farmacie electivă la Innsbruck și, de asemenea, sa cufundat în lumea plantelor medicinale. De acolo nu au fost departe până la alte subiecte medicale care încă o captivează până în prezent. S-a format ca jurnalist la Academia Axel Springer din Hamburg și lucrează pentru din 2007 - mai întâi ca editor și din 2012 ca scriitor independent.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Terapia cu borrelioză include administrarea de antibiotice timp de câteva săptămâni. La selectarea ingredientelor active și a dozei, medicul ia în considerare, printre altele, stadiul bolii și vârsta pacientului. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre tratamentul bolii Lyme!

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. M01G01A68

Terapia bolii Lyme: cu cât mai devreme, cu atât mai bine!

Terapia cu borrelioză constă în administrarea de antibiotice. Se aplică următoarele: cu cât este inițiat un tratament mai devreme, cu atât simptomele bolii Lyme regresează mai repede. În același timp, rata complicațiilor scade odată cu tratamentul precoce și corect. Boala Lyme este o boală gravă care, dacă nu este tratată, poate provoca complicații și leziuni în consecință.

Ce antibiotice prescrie medicul pentru cât timp, în cazuri individuale, depinde, printre altele, de simptomele bolii Lyme (manifestări timpurii sau tardive), de vârsta pacientului și de o posibilă sarcină sau perioadă de alăptare.

Tratamentul cu borrelioză pentru debut precoce

În cazul manifestărilor timpurii, cum ar fi tipicul „roșu rătăcitor”, medicii folosesc de obicei doxiciclina sau amoxicilina pentru tratarea bolii Lyme. Aceste antibiotice sunt luate sub formă de tablete sau suc (adesea de mai multe ori) pe zi. De obicei, medicul prescrie medicamentul timp de 10 până la 21 de zile (durata exactă a terapiei depinde de durata și severitatea simptomelor și de antibiotic).

Doxiciclina este eficientă și de obicei bine tolerată. Cu toate acestea, femeile însărcinate nu trebuie să ia acest antibiotic. În schimb, vi se va administra amoxicilină. Amoxicilina este, de asemenea, preferată doxiciclinei pentru tratamentul precoce al bolii Lyme la mamele care alăptează.

Copiii de la vârsta de 9 ani pot fi tratați cu doxiciclina ca adulții. Pe de altă parte, copiilor mai mici li se administrează de obicei amoxicilină (uneori alte antibiotice). Motivul: Doxiciclina poate provoca decolorarea dinților și deteriorarea smalțului dinților, printre altele. Prin urmare, trebuie administrat numai după ce s-a format smalțul.

Alternative posibile la doxiciclină și amoxicilină (de exemplu în cazul alergiilor) sunt antibioticele cefuroximă și azitromicină.

Tratamentul neuroboreliilor precoce

Pentru tratamentul neuroboreliilor precoce, medicii prescriu adesea utilizarea doxiciclinei timp de 14 zile.

Antibioticele ceftriaxonă, cefotaximă și penicilină G sunt disponibile ca alternative. Se administrează sub formă de perfuzie direct într-o venă (intravenoasă). Acest lucru garantează cel mai înalt nivel posibil de substanțe active din sânge. Ca și în cazul doxiciclinei, societățile specializate recomandă o durată a terapiei de 14 zile.

Tratamentul bolii Lyme pentru debut tardiv

Manifestările tardive ale bolii Lyme afectează de obicei articulațiile (artrita Lyme). Tratamentul cu borrelioză constă, de obicei, în administrarea de doxiciclină sau - dacă nu este permisă administrarea doxiciclinei (de exemplu, pentru femeile însărcinate sau copiii cu vârsta sub opt ani) - administrarea de amoxicilină timp de 30 de zile.

Același lucru se aplică tratamentului bolii Lyme pentru inflamația cronică a pielii (acrodermatita cronică atrophicans): dacă sistemul nervos nu este implicat, medicul va prescrie doxiciclină sau amoxicilină timp de 30 de zile.

Dacă simptomele neurologice însoțesc inflamația cronică a pielii, pacienții primesc de obicei perfuzii cu penicilină G, ceftriaxonă sau cefotaximă. Durata acestei terapii intravenoase a bolii Lyme este de 14 până la 21 de zile, adică de două până la trei săptămâni.

Tratamentul neuroborreliozei tardive

Chiar și fără o inflamație simultană a pielii, medicii tratează manifestările neurologice tardive ale borreliozei (neuroborrelioza târzie) fie cu tablete de doxiciclină, fie cu perfuzii cu penicilină G, ceftriaxonă sau cefotaximă. Cererea se efectuează și aici timp de 14 până la 21 de zile.

Extindeți sau repetați terapia cu antibiotice?

Unii activiști ai bolii Lyme (inclusiv medici individuali) recomandă utilizarea antibioticelor mai mult decât recomandările recomandate pe baza diferitelor studii în caz de simptome (persistente) ale bolii Lyme (cum ar fi inflamația cronică a pielii sau neuroborrelioza). Unii pacienți cu neuroborrelioză iau antibiotice luni sau chiar ani.

Un astfel de tratament pe termen lung al bolii Lyme cu antibiotice poate avea efecte secundare grave. În plus, nu există dovezi că este mai eficientă decât terapia antibiotică recomandată pe parcursul a două săptămâni (neuroborrelioză timpurie) sau două-trei săptămâni (neuroborrelioză târzie).

Dacă simptomele bolii Lyme persistă în zona pielii și medicii o detectează pe Borrelia acolo, vor prescrie din nou antibiotice.

Dacă, pe de altă parte, simptomele (cum ar fi amorțeala sau paralizia) persistă la șase luni după tratamentul antibiotic recomandat cu neuroborrelioză, medicii repetă terapia cu antibiotice a bolii Lyme - cu condiția ca o nouă examinare a lichidului nervos (lichior) să arate în continuare o creștere număr de celule albe din sânge sunt detectate.

Societățile medicale nu recomandă luni de antibioterapie, repetări multiple sau combinații de mai multe ingrediente active!

Măsuri suplimentare ale terapiei bolii Lyme

Tratamentul antibiotic cu borrelioză pentru inflamația cronică a articulațiilor (artrita Lyme) este suplimentat de medici cu analgezice și medicamente antiinflamatoare, dacă este necesar. Sunt utilizate așa-numitele AINS (antiinflamatoare nesteroidiene), cum ar fi diclofenacul sau ibuprofenul.

Dacă este necesar, medicul poate prescrie și analgezice pentru neuroborrelioză. În plus, în funcție de tipul și severitatea simptomelor neurologice, pot fi utile măsuri terapeutice suplimentare. Acestea includ, de exemplu, fizioterapie, kinetoterapie, terapie ocupațională, logoterapie și măsuri psihosociale.

Reacția Jarisch-Herxheimer

Medicii explică așa-numita reacție Jarisch-Herxheimer sau efecte secundare similare înainte de terapia cu antibiotice. Această reacție apare rar atunci când se tratează o infecție diseminată a bolii Lyme. La scurt timp (de obicei la câteva ore) după începerea terapiei cu boala Lyme, multe toxine bacteriene (endotoxine) sunt eliberate deoarece agenții patogeni se dezintegrează.

Cei afectați suferă de o senzație puternică de boală, cu febră, dureri de cap și dureri musculare, inimă și greață. Erupțiile tipice pot crește, de asemenea, din nou. Această afecțiune dispare de obicei după câteva ore. Ca suport, medicii prescriu adesea AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum diclofenac sau ibuprofen) și, ocazional, cortizon.

De obicei nu este necesar să opriți administrarea antibioticului!

Homeopatia în terapia bolii Lyme

Unii oameni se bazează și pe tratamentul homeopat pentru ameliorarea simptomelor bolii Lyme. Homeopatia nu este potrivită ca alternativă la terapia cu antibiotice pentru borrelioză, dar poate fi utilizată doar ca supliment.

Conceptul de homeopatie și eficacitatea sa specifică nu au fost încă dovedite științific.

Cuvânt cheie: vaccinarea împotriva bolii Lyme

Cea mai bună protecție împotriva bolii Lyme ar fi cu siguranță o vaccinare. Cu toate acestea, există, printre altele, mai multe sub-forme ale agentului patogen. Acest lucru face dificilă dezvoltarea vaccinului. Prin urmare, nu a fost încă posibil în Europa să se dezvolte o vaccinare sigură și eficientă împotriva bolii Lyme, deși cercetările sunt încă în curs de realizare.

Cu toate acestea, în SUA exista deja un vaccin împotriva bolii Lyme. Din motive comerciale, însă, producătorul a retras produsul de pe piață după câțiva ani.

Atâta timp cât nu este disponibilă o vaccinare eficientă împotriva bolii Lyme, pe lângă măsurile de protecție (de exemplu, îmbrăcăminte lungă, îndepărtarea profesională a căpușelor), terapia cu Borrelioză rămâne cea mai eficientă măsură împotriva bolii Lyme și uneori consecințele sale grave pe termen lung.

Etichete:  Sanatatea barbatilor menopauza anatomie 

Articole Interesante

add