Acid fumaric

Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în cadrul departamentului medical A studiat biochimie și farmacie în München și Cambridge / Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Ingredientul activ acid fumaric și derivații săi sunt folosiți în boala cronică a pielii psoriazis și scleroza multiplă (SM), o boală inflamatorie cronică a sistemului nervos. Deși ingredientul activ a fost cunoscut ca o componentă a unor plante, cum ar fi fumul de sol comun de aproape două secole, aprobarea pentru tratamentul bolilor nervoase este relativ nouă. Aici puteți afla de ce acidul fumaric poate sprijini tratamentul SM și psoriazis, precum și alte informații importante despre acest ingredient activ.

Așa funcționează acidul fumaric

Acid fumaric și SM

Scleroza multiplă (SM) este o boală inflamatorie a stratului izolator din jurul căilor nervoase din corpul uman. Nervii din creier și măduva spinării sunt deosebit de afectați. Deoarece izolația nervilor este ruptă treptat, fasciculele nervoase adesea strânse pot eșua și funcționa defectuos - similar cu un cablu de alimentare. Experții presupun că cauza bolii este că, în majoritatea cazurilor, propriul sistem imunitar atacă stratul izolant și se asigură că acesta este descompus sau că organismul are probleme la construirea acestui strat protector foarte complex în jurul nervilor. Cursul bolii variază de la persoană la persoană, dar se agravează întotdeauna de-a lungul anilor. În prezent nu există nici un remediu pentru SM, dar medicamentele moderne pot atinge o speranță de viață care este cu doar cinci până la zece ani mai scurtă.

Unul dintre aceste medicamente conține ingredientul activ acid fumaric, mai precis derivatul său dimetil fumarat, care a fost dezvoltat astfel încât ingredientul activ să poată fi mai bine absorbit prin intestin în sânge. Este utilizat în tratamentul unei forme specifice a bolii - SM recidivant-remitentă. Aici boala apare în episoade care regresează complet sau incomplet.

Modul de acțiune al acidului fumaric în această formă de boală nu este pe deplin înțeles. Cu toate acestea, studiile indică faptul că substanța acționează direct asupra celulelor implicate în boală și, prin urmare, are proprietăți antiinflamatorii și modificatoare ale sistemului imunitar. De asemenea, s-a demonstrat că tratamentul cu acid fumaric determină eliberarea mai puțini mesageri inflamatori de către sistemul imunitar, ceea ce inhibă progresia bolii.

Acid fumaric și psoriazis

Psoriazisul este o boală inflamatorie a pielii, necontagioasă, în care de obicei pe genunchi și coate se dezvoltă modificări ale pielii punctiforme până la dimensiunea palmei, puternic solzoase, înroșite. De multe ori și aceste zone mănâncă mult. Procesul inflamator duce la formarea crescută a pielii noi, dar celulele pielii sunt încă prea strâns legate una de cealaltă pentru a putea fi îndepărtate uniform - acest lucru duce la formarea solzilor. Experții suspectează că un număr crescut de celule imune poate fi găsit și în zonele afectate, care este parțial responsabil pentru reacția inflamatorie.

Psoriazisul nu poate fi tratat cauzal. Puteți limita întinderea bolii numai cu ingrediente active, cum ar fi acidul fumaric (sau derivații săi, cum ar fi dimetil fumarat și etil fumarat). Similar cu SM, ingredientul activ intervine în procesul inflamator și îl îmbunătățește semnificativ.

Captarea și degradarea acidului fumaric

După ingestia acidului fumaric, acesta este absorbit în sânge prin intestine. Nivelurile maxime din sânge sunt atinse la aproximativ cinci până la șase ore după ingestie. Derivații acidului fumaric sunt descompuși în acid fumaric. Acesta este apoi metabolizat ca celule. Aproximativ 60% din ingredientul activ este expirat în cele din urmă ca dioxid de carbon. Cea mai mare parte a restului este excretată în urină prin rinichi.

Când se folosește acidul fumaric?

Derivații acidului fumaric sunt utilizați pentru a trata:

• pacienți adulți cu scleroză multiplă recidivant-remisivă

Aplicarea este pe termen lung datorită efectului antiinflamator.

Așa se folosește acidul fumaric

Dozele mai mari de acid fumaric sunt utilizate pentru tratarea SM: începeți cu 120 de miligrame din derivatul acidului fumaric de două ori pe zi. După o săptămână, doza este crescută la 240 miligrame de două ori pe zi. Dacă reacțiile adverse apar temporar, doza poate fi redusă din nou pentru o vreme, în consultare cu medicul. Apariția reacțiilor adverse poate fi redusă dacă capsulele sunt luate cu o masă.

În terapia psoriazisului, se utilizează doze mai mici de acid fumaric. Există, de asemenea, un „pachet de început” cu doză mică: pentru a reduce riscul de reacții adverse, doza este crescută încet de la unu la trei comprimate pe zi pe o perioadă de 3 săptămâni. Cu al doilea pachet mai puternic, doza este crescută cu un comprimat pe săptămână timp de șase săptămâni. Dacă efectul terapeutic complet este atins mai devreme, doza nu trebuie crescută în continuare.

Care sunt efectele secundare ale acidului fumaric?

Cele mai frecvente efecte secundare ale acidului fumaric (care afectează mai mult de una din zece persoane) sunt senzații de căldură și afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi dureri abdominale, indigestie și greață. Acestea pot apărea numai inițial, dar se pot repeta și pentru o perioadă scurtă de timp în timpul tratamentului cu acid fumaric.

Alte reacții adverse ale acidului fumaric (la unul din zece până la o sută de pacienți) includ modificări ale numărului de sânge, mâncărime, erupții cutanate și creșterea excreției de proteine ​​în urină (indicând probleme la rinichi).

Ce trebuie luat în considerare atunci când se ia acid fumaric?

Deoarece acidul fumaric și derivații săi pot afecta negativ funcția rinichilor, nu trebuie luate alte ingrediente active care au efecte secundare similare în timpul tratamentului. Acestea includ, de exemplu, metotrexat (medicament pentru reumatism și cancer), retinoizi (medicament pentru acnee) și ciclosporină (imunosupresor, de exemplu după transplant de organe).

Trebuie evitată utilizarea dublă a acidului fumaric, de exemplu ca tabletă și ca cremă.

Deoarece nu există experiență suficientă cu utilizarea la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, la femeile însărcinate și care alăptează, utilizarea nu este recomandată în aceste cazuri.

Cum să obțineți medicamente cu acid fumaric

Toate preparatele cu acid fumaric și derivații săi sunt aprobate pentru boli grave, motiv pentru care medicamentele pot fi achiziționate numai în farmacii cu prescripție medicală.

De când se cunoaște acidul fumaric?

Acidul fumaric a fost găsit pentru prima dată în ciupercă Boletus pseudoignarius descoperit și ar putea fi obținut în formă pură din fumul comun de pământ (o plantă din familia macului) în 1832. Fumul comun de pământ a fost folosit și în antichitate ca plantă medicinală împotriva crampelor din tractul digestiv și a vezicii biliare, împotriva constipației și împotriva afecțiunilor pielii.

Pe baza acestei experiențe, medicul Günther Schäfer a dezvoltat în anii 1970 o terapie cu psoriazis cu acid fumaric. Cu toate acestea, aprobarea acidului fumaric pentru terapia MS a fost acordată numai în 2013 după ce ingredientul activ și derivații săi s-au dovedit a fi eficienți în studiile clinice.

Etichete:  sarcina dinții gpp