Îngrijirea rănilor: lacerare

și Sabrina Kempe, editor medical

Sabrina Kempe este scriitoare independentă pentru echipa medicală A studiat biologia, specializându-se în biologie moleculară, genetică umană și farmacologie. După pregătirea ca editor medical într-un editor specializat de renume, a fost responsabilă pentru reviste de specialitate și o revistă pentru pacienți. Acum scrie articole pe teme medicale și științifice pentru experți și laici și editează articole științifice de către medici.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

O lacerare este cauzată de un traumatism contondent. Dacă ne ciocnim reciproc sau suntem loviți de un obiect care se încadrează, rezultatul este adesea o lacerare. Loveste în mod deosebit capul, fruntea, buzele, tibiile și coatele. Pielea izbucnește superficial și există destul de multe sângerări. Citiți aici cum să tratați lacerațiile și când este recomandabil să consultați un medic.

Prezentare scurta

Ce să faci cu o lacerare Clătiți rana cu apă rece de la robinet, dezinfectați-o, opriți sângerarea cu un bandaj sub presiune, bandajați marginile unor mici lacerații în afara feței cu tencuieli adezive (benzi de sutură)
Riscuri de lacerare: infecție a plăgii (inclusiv infecția cu tetanos), cicatrici, contuzie cu lacerări la nivelul capului
Când la doctor pentru plăgi mari / deschise, pentru lacerări pe față, pentru plăgi puternic murdare și / sau margini de plăgi zdrențuite, pentru răni supărate, pentru plăgi sângerate puternic, pentru protecția lipsită sau necunoscută de vaccinare împotriva tetanosului, pentru vărsături, greață, inconștiență

Prudență!

Evitați să folosiți remedii casnice precum făină, unt, suc de ceapă sau superglue atunci când tratați o lacerație. Aceste substanțe nu își au locul pe sau în rană!
Nu atingeți rana cu gura, nu sugeți-o, nu suflați - saliva conține o mulțime de germeni!
Nu utilizați peroxid de hidrogen (peroxid de hidrogen) sau tincturi de iod pentru a curăța rănile. Peroxidul de hidrogen poate pătrunde în crăpăturile din țesut și poate schimba pigmentul roșu din sânge în așa fel încât cheagurile de sânge să formeze blocaje vasculare. Iodul poate provoca reacții alergice severe.
Nu tratați lacerarea cu unguent, pulbere sau tencuială, deoarece aceasta va întârzia vindecarea!

Lacerare: ce să faci?

Mai întâi, trebuie să vă păstrați calmul, să liniștiți persoana rănită și apoi să tratați rana:

Clătiți sau tamponați lacerațiile: spălați sângele cu apă rece de la robinet. Dacă acest lucru nu este posibil, tamponați rana cu o cârpă curată sau o bucată de tifon. Doar atunci puteți estima cât de mare este rana.
Dezinfectați rana: dezinfectați rana cu un dezinfectant nealcoolic de la farmacie.
Opriți sângerarea: Dacă lacerarea sângerează abundent, ar trebui să aplicați un bandaj sub presiune. Dar aveți grijă să nu întrerupeți alimentarea cu sânge a părții afectate a corpului!
Lacerare mică în afara feței: Dacă o lacerare a scalpului, picioarelor sau brațelor este la mai puțin de 5 mm distanță și nu este murdară, o puteți trata singură. Odată ce sângerarea a dispărut, împingeți ușor marginile plăgii împreună. Apoi puneți bandaje adezive (benzi de sutură) peste rană.
Răcirea umflăturii sub lacerație: Dacă se dezvoltă o bucată pe lângă lacerație, ar trebui să o răciți cu un tampon de răcire sau cu cuburi de gheață. Nu așezați astfel de elemente de răcire direct pe piele, ci înfășurați-le într-o bucată de țesătură. În caz contrar, există riscul degerăturilor locale.

Tencuielile adezive (benzi de sutură) ar trebui să rămână pe plagă timp de aproximativ patru până la șase zile. Dacă îndepărtați benzile prea devreme, lacerarea s-ar putea redeschide.

Lacerare: Evitați apa

Atâta timp cât rana nu este închisă, nu ar trebui să pătrundă apă pe rană. Prin urmare, ar trebui să acoperiți lacerația cu un tencuială impermeabilă timp de aproximativ o săptămână când faceți duș. Cu toate acestea, un tencuială de duș nu poate fi întotdeauna aplicată, de exemplu nu cu o lacerare pe capul păros. Vă puteți spăla părul numai după ce rana s-a închis.

Dacă lacerația este foarte mare și trebuie cusută, capsată sau lipită, trebuie să urmați instrucțiunile medicului pentru contactul cu apa.

Lacerare: durata vindecării

Lacerările se vindecă de obicei în decurs de două până la trei săptămâni. Dacă există zone puternic stresate ale pielii, cum ar fi în zona articulațiilor, vindecarea rănilor poate dura mai mult.

Lacerări mai mici, vindecate, pot fi revendicate rapid. Lacerările mai mari durează mai mult pentru a se vindeca complet. Ar trebui să puneți greutatea completă pe cicatrice numai după patru până la șase săptămâni.

Cât timp ați fost afectat de o lacerare a capului depinde dacă ați suferit și o contuzie. Apoi, pot fi necesare câteva zile de odihnă la pat sau chiar spitalizare.

Lacerare: Riscuri

Medicul poate capsa, coase sau lipi o lacerație numai în șase ore. Apoi trebuie să lase rana deschisă, altfel riscul de infecție ar fi prea mare. O rană infectată durează mai mult timp să se vindece și poate lăsa cicatrici inestetice. În plus, unele infecții prezintă uneori riscuri care pun viața în pericol, cum ar fi tetanosul și sepsisul.

Infecția cu tetanos

O infecție de rană temută este tetanosul. Chiar și o mică lacerare poate fi suficientă pentru a te infecta cu bacterii tetanice - cu excepția cazului în care ai fost vaccinat împotriva ei. Timpul dintre infecție și debutul bolii este în medie de trei zile până la trei săptămâni. Simptomele tetanosului (cum ar fi crampele musculare persistente, gura rigidă etc.) apar mai rar mai devreme sau doar la câteva luni după infecție. În orice caz, este important să acționăm rapid: dacă nu este tratat, tetanosul este fatal.

Dacă aveți lacerații sau alte leziuni, ar trebui să primiți cu siguranță o vaccinare împotriva tetanosului dacă nu aveți o protecție eficientă împotriva vaccinării sau dacă nu vă cunoașteți starea de vaccinare.

Otravire cu sange (sepsis)

Plăgile infectate netratate pot provoca otrăvirea sângelui (sepsis). Germenii se răspândesc prin fluxul sanguin în organism și declanșează o reacție inflamatorie complexă. Semnele includ febră mare, confuzie, respirație mai rapidă, bătăi rapide ale inimii și piele palidă sau cenușie. Dacă nu este tratată, sepsisul duce la leziuni ale organelor și insuficiență cardiovasculară!

comoție

O lovitură violentă sau o lovitură în cap poate lăsa nu numai o lacerare, ci și o contuzie. Prin urmare, persoana vătămată ar trebui să fie monitorizată îndeaproape pentru a detecta semne de comotie timp de 48 de ore. Acestea includ pierderea memoriei, greață, vărsături, cefalee, amețeli sau pierderea cunoștinței.

Lacerare: când să vedeți un medic?

Ar trebui să apelați imediat un medic de urgență în următoarele cazuri:

Persoana vătămată se simte foarte slabă, devine palidă ca o cearșaf și are sudoare rece pe frunte (pune-l în poziția de șoc până ajunge medicul de urgență!).
Persoana rănită are o lacerare la cap și a fost inconștientă imediat după accident (risc de comotie sau hemoragie cerebrală!).
Dacă capul este lacerat, apar vărsături, greață, pierderea memoriei sau creșterea somnolenței în decurs de 48 de ore de la rănire (de asemenea semne de comotie sau hemoragie).
La câteva zile după susținerea lacerării, persoana vătămată dezvoltă febră și alte simptome precum confuzie, dificultăți de respirație, puls rapid sau decolorare albăstruie a pielii (primele semne de otrăvire a sângelui = sepsis!).
Persoana rănită cu lacerație nu are protecție actuală împotriva tetanosului și dezvoltă simptome precum crampe musculare și tulburări de înghițire după câteva zile sau săptămâni.

Mergeți la medicul generalist sau pediatru în următoarele cazuri:

Lacerarea nu oprește sângerarea.
Luați anticoagulante sau medicamente care suprimă sistemul imunitar (imunosupresoare cum ar fi cortizonul).
Lacerația este profundă sau se deschide la mai mult de 5 mm distanță.
Marginile plăgii sunt rupte și nu sunt netede.
Lacerarea este pe față.
De asemenea, osul de sub lacerație este rănit.
Rana este foarte murdară.
Suferiți de tulburări circulatorii, de exemplu din cauza diabetului.
Protecția împotriva tetanosului dvs. nu este actualizată sau nu știți exact când ați fost vaccinat ultima dată împotriva tetanosului.
Lacerarea se aprinde, rana a fost infectată.
Rana doare mai mult decât la început, pielea din jurul rănii se umflă, se încălzește și se înroșește (semne că lacerarea s-a infectat).
Aveți febră (de asemenea semne ale unei infecții a plăgii).
Veți simți amorțeală lângă rana care nu dispare nici după câteva zile. Apoi, nervii ar putea fi deteriorați.
Rana nu s-a vindecat nici după două-trei săptămâni.

Lacerare: examinări de către un medic

În primul rând, medicul va lua istoricul medical (anamneză) în conversație cu pacientul (în cazul copiilor răniți și cu părinții). Întrebările posibile sunt:

Când și cum ați obținut lacerația?
În cazul unei lacerări la nivelul capului: Ați fost inconștient după vătămare sau ați vărsat?
Dacă aveți o lacerare pe cap: Vă simțiți somnoros, vă este rău sau aveți dureri de cap?
Există alte vătămări?
S-a schimbat aspectul lacerației? Dacă da, cum (umflături, roșeață, formare de puroi etc.)?
Aveți afecțiuni preexistente (de exemplu, diabet, care poate agrava vindecarea rănilor)?
Luați (sau copilul dumneavoastră) vreun medicament (de exemplu cortizon sau alte preparate care suprimă sistemul imunitar)?
A apărut febră?
Când a fost împușcat ultimul tetanos?

După aceea, medicul va examina cu atenție rana. De asemenea, el testează dacă osul subiacent sau nervii sau tendoanele învecinate sunt răniți. În astfel de cazuri, medicul vă va recomanda probabil la o clinică. De asemenea, va trebui să mergeți la spital dacă marginile plăgii sunt rupte și / sau puternic murdare. Apoi, un chirurg trebuie să taie și să coase rana.

Lacerare: tratament de către medic

Medicul curăță cu grijă rana cu soluție salină sau apă. Dacă rana încă sângerează abundent, va opri sângerarea cu un bandaj sub presiune. Medicul poate trata lacerații mai mici cu tencuieli adezive sau lipici pentru piele.

Dacă leziunea este mai mare sau pe față și nu a durat șase ore, medicul va cusura sau va capsula lacerația. Un anestezic injectat în zona plăgii suprimă durerea. Alternativ, medicul poate lipi lacerația, cu condiția ca țesutul să nu fie sub prea multă tensiune (de exemplu pe față sau pe cap). Dacă este necesar, pacientului i se administrează medicamente pentru durere.

Dacă au trecut mai mult de șase ore, rana rămâne deschisă și nu este cusută, lipită sau capsată. Medicul clătește lacerația și aplică un bandaj.

În plus, medicul verifică protecția împotriva vaccinării împotriva tetanosului. Dacă ultima injecție cu tetanos a fost acum mai bine de zece ani (mai mult de cinci ani pentru copii), este necesară o reîmprospătare.

Dacă lacerația este infectată, poate fi necesar să luați un antibiotic. Dacă lacerația este grav infectată și a declanșat deja febra, poate fi necesar un tratament internat.

Lacerare: îngrijire ulterioară

Dacă s-au folosit fire auto-dizolvabile pentru a coase lacerația, acestea nu trebuie trase. În caz contrar, medicul va îndepărta firele, benzile de sutură și adezivul pentru piele de pe față după patru până la șase zile, pe brațe și picioare după zece până la paisprezece zile și, eventual, pe articulații nu până la trei săptămâni. Dacă lacerația lasă o cicatrice, o puteți trata cu un unguent care conține pantenol. În plus, ar trebui să protejați cicatricea de soare.

Etichete: terapii parteneriat sexual ochi