Fibromialgie

și Christiane Fux, redactor medical și Sabine Schrör, jurnalist medical

Clemens Gödel este freelancer pentru echipa medicală

Mai multe despre experții

Christiane Fux a studiat jurnalismul și psihologia la Hamburg. Editorul medical cu experiență a scris articole din reviste, știri și texte factuale despre toate subiectele de sănătate imaginabile din 2001. Pe lângă activitatea sa pentru, Christiane Fux este activă și în proză. Primul ei roman criminal a fost publicat în 2012 și, de asemenea, scrie, proiectează și publică propriile piese de teatru criminal.

Mai multe postări de Christiane Fux

Sabine Schrör este scriitoare independentă pentru echipa medicală A studiat administrația afacerilor și relațiile publice la Köln. În calitate de editor independent, ea se află acasă într-o mare varietate de industrii de mai bine de 15 ani. Sănătatea este unul dintre subiectele ei preferate.

Mai multe despre experții Tot conținutul este verificat de jurnaliștii medicali.

Fibromialgia este unul dintre sindroamele durerii. Se caracterizează prin dureri musculare profunde în diferite părți ale corpului. În plus, există probleme de epuizare, concentrare și somn. Cauzele fibromialgiei nu sunt încă pe deplin înțelese, dar este suspectată afectarea procesării durerii. Tratamentul este complex, iar analgezicele obișnuite sunt ineficiente. Citiți aici tot ce trebuie să știți despre sindromul fibromialgiei: simptome, declanșatori posibili și terapie.

Coduri ICD pentru această boală: codurile ICD sunt coduri recunoscute la nivel internațional pentru diagnostice medicale. Acestea pot fi găsite, de exemplu, în scrisorile medicului sau pe certificatele de incapacitate de muncă. M79

Prezentare scurta

• Ce este fibromialgia? Un sindrom al durerii, fără modificări vizibile la nivelul mușchilor sau articulațiilor.
• Simptome: dureri musculare profunde, adesea epuizare, tulburări de somn, dureri de cap, simptome iritabile asemănătoare intestinului, depresie, anxietate etc.
• Cauze: Declanșator încă în mare parte necunoscut, posibil tulburarea procesării durerii, modificări genetice, fibre nervoase modificate, traume emoționale
• Diagnostic: pe baza simptomelor caracteristice, excluderea altor cauze și chestionare de durere
• Tratament: planificat individual; Componentele sunt, de exemplu, terapia mișcării, terapia termică, psihoterapia, procedurile de relaxare, medicamentele (antidepresive, anticonvulsivante)
• Prognostic: Fibromialgia nu poate fi vindecată, dar poate fi controlată prin terapie. Nu lasă daune fizice permanente.

Fibromialgie: Definiție

Fibromialgia este un sindrom al durerii. Pe lângă durerile musculare, aduce cu sine și alte plângeri precum oboseala, epuizarea și tulburările de somn. În cazul unui atac pronunțat de fibromialgie, performanța unei persoane afectate poate fi restricționată masiv. Este tipic pentru această boală că examinarea părților afectate ale corpului (de exemplu, folosind RMN sau ultrasunete) nu relevă nicio cauză organică a simptomelor.

Din cauza durerii cronice difuze care pot apărea oriunde în corp, fibromialgia este uneori denumită „reumatism generalizat al țesuturilor moi”. Afectează aproximativ două din 100 de persoane din Germania. În 80% din cazuri, acestea sunt femei de vârstă mijlocie.

Fibromialgia: simptome

Termenul „fibromialgie” înseamnă durerea fibro-musculară. Aceasta descrie deja simptomul central al fibromialgiei: durerea musculară profundă. Acestea durează mai mult de trei luni și sunt însoțite de alte plângeri, în special tulburări de somn și epuizare. Mulți dintre cei afectați suferă, de asemenea, de simptome psihologice, cum ar fi depresia sau anxietatea.

Datorită setului complex de simptome din diferite simptome, medicii vorbesc despre sindromul fibromialgiei.

Principalul simptom este durerea

Principalul simptom al fibromialgiei este durerea cronică, difuză. Cei afectați o descriu adesea ca dureri musculare profunde, care pot fi însoțite de rigiditate, arsură, bătaie, amorțeală și furnicături. În plus, articulațiile sau mușchii se simt uneori umflați.

Durerea apare în mai multe părți ale corpului. De obicei, persoanele cu fibromialgie raportează dureri la nivelul gâtului sau la mijlocul spatelui sau al spatelui inferior și cel puțin o altă locație atât în ​​brațe, cât și în picioare.

Intensitatea durerii variabile: În fibromialgie, stresul și intensitatea durerii sunt influențate de vreme, temperatură, ora din zi, stres și activitate fizică. La unii pacienți, durerea este deosebit de intensă dimineața și apoi se îmbunătățește în timpul zilei.În general, căldura și activitatea moderată pot îmbunătăți de obicei simptomele fibromialgiei.

Dureri de cap și altele: pe lângă durerile musculare, persoanele cu fibromialgie suferă adesea de dureri de cap sau migrene. Simptomele intestinului iritabil cu dureri abdominale frecvente, diaree sau constipație sunt, de asemenea, frecvente. Alții suferă de o durere similară cu cea a unei infecții a tractului urinar.

Durere la nivelul feței: o variantă specială a fibromialgiei se manifestă sub denumirea de sindromul articulației temporomandibulare, în care durerea feței și a maxilarului. Cei afectați pot să-i mute pe acesta din urmă doar într-o măsură limitată, ceea ce le provoacă probleme la mestecat.

Puncte de durere pentru fibromialgie: Pentru o lungă perioadă de timp, punctele de presiune dureroase (puncte sensibile, puncte de durere pentru fibromialgie) de pe anumite părți ale corpului au fost considerate tipice fibromialgiei. Dacă iritarea mecanică a dus la durere la cel puțin 11 dintre aceste 18 puncte de presiune, diagnosticul „fibromialgie” a fost considerat confirmat. Conform stării actuale a științei, punctele de licitație nu mai sunt criterii suficiente pentru diagnosticul fibromialgiei. În schimb, un complex specific de simptome trebuie să fie prezent pentru a putea diagnostica boala.

Principalele simptome de oboseală și insomnie

Sindromul fibromialgiei include, de asemenea, oboseala și epuizarea în multe cazuri. Adesea există și tulburări de somn - cei afectați sunt dormitori ușori și se trezesc adesea noaptea.

În plus, pacienții cu fibromialgie sunt mai predispuși să sufere de apnee în somn. Pauze scurte repetate în respirație apar în timpul nopții. Ca urmare, somnul nu este foarte odihnitor și riscul de boli cardiovasculare crește.

Oboseală în fibromialgie: tulburările de somn pot duce la un sindrom de oboseală cronică (sindrom de oboseală cronică, SFC). Oboseală este termenul tehnic pentru oboseală cronică. De fapt, majoritatea persoanelor care suferă de oboseală îndeplinesc criteriile pentru fibromialgie. În schimb, majoritatea persoanelor care suferă de fibromialgie suferă de SFC.

Sindromul picioarelor neliniștite: o boală care apare adesea la pacienții cu fibromialgie este așa-numitul sindrom al picioarelor neliniștite. Cei afectați suferă de trageri dureroase sau furnicături la picioare atunci când sunt odihniți. Singura modalitate de ameliorare a simptomelor este prin exerciții fizice. Și acest lucru poate provoca tulburări de somn semnificative și oboseală ulterioară. De aceea, pacienții cu simptome de fibromialgie trebuie examinați pentru a vedea dacă au și sindromul picioarelor neliniștite.

Mai multe simptome de fibromialgie

Uneori, persoanele cu fibromialgie raportează, de asemenea, simptome ale ochilor: este posibilă umflarea sau retenția de lichide (edem) în zona ochilor. În plus, în fibromialgie pot apărea tulburări vizuale, cum ar fi pâlpâirea în fața ochilor.

Nu este neobișnuit ca boala să fie asociată cu plângeri emoționale. Nervozitatea, neliniștea interioară, depresia și pierderea pulsiunii sunt deosebit de frecvente. Între 62 și 86 la sută dintre pacienți chiar dezvoltă depresie pe parcursul vieții. Tulburările de anxietate pot apărea și în legătură cu fibromialgia.

Hipersensibilitatea este o altă trăsătură comună: persoanele cu fibromialgie sunt adesea deosebit de sensibile la stimuli precum mirosuri, zgomot sau lumină.

Alte simptome ale fibromialgiei apar ca urmare a afectării reglării corpului. Astfel de simptome vegetative includ tremor crescut (tremur), transpirație excesivă (hiperhidroză), salivare redusă și degete reci.

Fibromialgie Severitate

Cât de puternice și variate sunt simptomele fibromialgiei variază foarte mult de la pacient la pacient. Medicii împart boala în diferite grade de severitate:

În plus față de durerea din diferite părți ale corpului, cei afectați de forme mai ușoare au puține sau deloc alte plângeri fizice și nu au simptome emoționale. Adesea experimentează intervale mai lungi fără simptome și calitatea vieții lor este greu afectată.

În alte cazuri, durerea cronică este însoțită de alte simptome fizice și emoționale de severitate variabilă. În consecință, viața de zi cu zi a celor afectați poate fi afectată moderat până la semnificativ.

Fibromialgie: Terapie

Tratamentul nu este posibil cu fibromialgia. Cu tratamentul potrivit, totuși, simptomele fibromialgiei pot fi controlate. Cu toate acestea, nu există o listă de verificare a măsurilor terapeutice în general eficiente. Mai degrabă, fiecare pacient primește un tratament adaptat individual:

Medicul și pacientul aleg împreună măsuri terapeutice adecvate, adaptate la tipul și amploarea simptomelor și la evoluția fibromialgiei. Deoarece este crucial pentru succesul terapiei ca pacientul să sprijine în mod activ toate măsurile.

Multe măsuri de terapie cu fibromialgie sunt plătite de către companiile de asigurări de sănătate.

Antrenament fizic

Tratamentul fibromialgiei se concentrează de obicei pe ameliorarea durerilor musculare permanent. Mutare. Medicii recomandă antrenament de anduranță de două până la trei ori pe săptămână la intensitate mică până la medie pentru pacienți. Scopul este de a rămâne în așa-numitul interval aerob atunci când faceți exerciții, în care corpul nu folosește mai mult oxigen decât consumă în prezent. Un bun punct de plecare pentru aceasta este dacă aveți încă suficient aer în timpul exercițiilor pentru a putea vorbi cu ușurință.

Sporturile potrivite pentru antrenamentul de anduranță în fibromialgie includ, de exemplu:

• excursie
• înot
• Pentru a merge cu bicicleta
• A dansa
• Antrenament pe ergometru
• Jogging acvatic
• Mersul pe jos

Astfel de sporturi antrenează fitnessul cardiovascular. În plus, pentru fibromialgie se recomandă formarea țintită a funcției articulare și musculare, precum și flexibilitatea, forța și coordonarea, și anume prin:

• Aerobic pe apă (de două până la trei ori pe săptămână)
• Gimnastică uscată (de două până la trei ori pe săptămână)
• Antrenament funcțional (de două ori pe săptămână)

Fizioterapie

Tratamentul termic poate îmbunătăți simptomele sindromului fibromialgiei.

Răceala, pe de altă parte, agravează simptomele - cel puțin în majoritatea cazurilor. Cu toate acestea, unii pacienți raportează efecte pozitive ale crioterapiei întregului corp. Stai într-o cameră rece cu temperaturi extrem de scăzute pentru câteva minute.

Așa-numita balneoterapie cu băi medicinale are, de asemenea, un efect calmant asupra multor pacienți.

Pe de altă parte, masajele nu sunt expres recomandate pentru tratamentul fibromialgiei.

psihoterapie

Modul în care este percepută durerea severă depinde de atitudinea interioară față de plângeri. Ca parte a terapiei comportamentale cognitive, pacienții învață să reevalueze durerea. El este atunci încă acolo, dar nu mai este centrul conștiinței.

În plus, terapeutul, în cooperare cu pacientul, dezvăluie modele de gândire și percepție care influențează negativ evoluția bolii. Dacă sunt rupte, acest lucru poate schimba semnificativ percepția durerii.

Procedura de relaxare

Stresul crește disconfortul persoanelor cu fibromialgie. Prin urmare, tehnicile de relaxare sunt elemente importante ale terapiei cu fibromialgie. Aceasta include antrenament autogen și relaxare musculară progresivă, potrivit lui Jacobsen. Tehnicile de relaxare din Orientul Îndepărtat precum tai chi, qigong și yoga vă pot ajuta, de asemenea.

Terapie medicală

Nu există medicamente în Germania care să fie aprobate în mod explicit pentru tratamentul fibromialgiei. În cazul unei evoluții severe a bolii, terapia poate fi completată cu medicamente care au fost dezvoltate pentru alte boli: antidepresive și anticonvulsivante.

Antidepresive

Mulți pacienți cu fibromialgie dezvoltă comorbidități psihologice, cum ar fi tulburări de anxietate sau depresie. Pe lângă terapia cognitiv-comportamentală, pot fi prescrise și antidepresive. Acestea influențează metabolismul mesagerului din creier și au astfel un efect de ameliorare, ameliorare a anxietății și - în funcție de ingredientul activ - amortizare (sedare) sau activare.

De asemenea, antidepresivele pot reduce durerea și oboseala și astfel pot crește bunăstarea generală. Acesta este motivul pentru care acestea sunt adesea prescrise pacienților care nu prezintă simptome de depresie.

Se recomandă unele antidepresive din grupul inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei-norepinefrinei (SSNRI), cum ar fi duloxetina sau antidepresivele triciclice, cum ar fi amitriptilina.

Antidepresivele trebuie utilizate doar pentru o perioadă mai lungă, dacă sunt eficiente.

Anticonvulsivante

Un alt grup important de medicamente pentru terapia cu fibromialgie sunt așa-numitele anticonvulsivante. Acestea au fost dezvoltate pentru a trata durerea nervoasă și epilepsia, dar pot fi utilizate și ca parte a terapiei cu fibromialgie.

De exemplu, unii pacienți primesc pregabalin anticonvulsivant, care are și un efect analgezic - blochează anumite substanțe mesager care sunt responsabile de transmiterea durerii. Acest lucru poate ajuta în special pacienții pentru care durerea severă este principalul obiectiv al bolii.

Majoritatea ineficiente: analgezice

Deși durerea este principalul simptom al fibromialgiei, majoritatea analgezicelor populare nu sunt recomandate pentru terapia cu fibromialgie - au un efect redus sau deloc.

Deoarece fibromialgia nu este însoțită de modificări inflamatorii, analgezicele antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofenul, acidul acetilsalicilic sau paracetamolul, nu au nici un sens. Nici cortizonul antiinflamator puternic nu este folosit.

Analgezicele care conțin opioide sunt, de asemenea, inadecvate pentru terapia cu fibromialgie. Majoritatea nu funcționează. Tramadolul este o excepție. Este prescris în principal pacienților cu simptome pronunțate de durere.

Metode alternative de vindecare

Pe lângă metodele medicale convenționale, unii pacienți cu fibromialgie folosesc metode alternative de vindecare. Aceasta include metode de medicină tradițională chineză (TCM), cum ar fi acupunctura, dar și osteopatia.

Alți pacienți cu fibromialgie se bazează pe homeopatie. Pot fi utilizate diferite remedii homeopate în funcție de natura simptomelor. Așa ar trebui, de exemplu Rhus toxicodendron Reduceți durerea.

Fibromialgie: canabisul nu este recomandat

În principiu, canabisul medical poate ajuta la tratarea durerii cronice în anumite condiții. Cu toate acestea, până acum nu există studii valabile care să dovedească eficacitatea acesteia în durerea fibromialgiei. Prin urmare, canabisul nu este recomandat în ghidurile medicale actuale pentru tratamentul fibromialgiei.

Educația pacientului

Antrenamentul poate fi foarte util atunci când începeți terapia cu fibromialgie. Pacienții află mai multe despre boala lor și despre tratament. Veți primi informații și sugestii pentru autogestionare (activitate fizică, reducerea stresului etc.) și puteți face schimb de idei cu alte persoane afectate. Acest lucru poate ajuta fiecare persoană să facă față mai bine bolii.

Măsuri de dezintoxicare

Unii pacienți suferă atât de mult de simptome precum durere, epuizare extremă, depresie sau anxietate încât sunt adesea absenți de la muncă. În cazuri extreme, unele persoane cu fibromialgie se pensionează devreme.

Terapia de reabilitare într-o clinică poate avea sens pentru astfel de deficiențe severe și pierderi de performanță. O mare varietate de abordări de tratament sunt incluse în terapia cu fibromialgie multimodală (de exemplu, antrenamentul pacientului, măsuri fizice, proceduri de relaxare, îngrijire psihologică sau psihoterapeutică).

Fibromialgie: Dieta

Nu există o dietă specială care să demonstreze că ajută la reducerea simptomelor fibromialgiei. Cu toate acestea, există dovezi că o dietă cu accent pe alimentele pe bază de plante poate avea un efect pozitiv asupra evoluției bolii.

Puteți găsi mai multe informații despre cea mai bună dietă pentru fibromialgie în articolul Fibromialgie - Dietă.

Fibromialgia: cauze și factori de risc

Cauzele fibromialgiei nu sunt încă pe deplin înțelese. De obicei, nu există un declanșator clar pentru tulburarea durerii. Cert este că nu este o boală reumatică inflamatorie a mușchilor sau articulațiilor sau durere cauzată de uzură.

Prelucrarea durerii deranjate

Cea mai importantă ipoteză despre cauzele fibromialgiei este în prezent că percepția durerii nervoase centrale a pacientului este modificată. Pragul percepției durerii la persoanele care suferă de fibromialgie este mai mic decât de obicei, astfel încât creierul percepe chiar și stimulii luminoși ca durere și îi acordă o importanță mai mare. O explicație posibilă pentru acest lucru este nivelul scăzut de serotonină, care a fost demonstrat în unele studii la pacienții cu fibromialgie.

Predispozitie genetica

Fibromialgia apare adesea în familii. Acest lucru sugerează o componentă genetică - anumite modificări genetice ar putea duce la creșterea sensibilității la durere, dar nu au fost încă identificate.

Fibrele nervoase alterate

Studiile efectuate de Universitatea din Würzburg au produs rezultate organice în fibromialgie, adică dovezi inițiale ale modificărilor fizice la cei afectați: cercetătorii au descoperit că fibrele nervoase mici din țesutul muscular al pacienților cu fibromialgie au fost modificate. Rezultatele studiilor ulterioare de la universitate sugerează, de asemenea, că severitatea simptomelor fibromialgiei depinde de cât de grav sunt deteriorați nervii pielii. Cu toate acestea, descoperirile cercetătorilor nu au avut încă niciun impact asupra diagnosticului și tratamentului fibromialgiei.

Psihic, stres și traume

Deoarece nu există de obicei nicio explicație organică pentru durere, cei afectați au fost considerați de mult timp pacienți imaginați. Sau s-a presupus greșit că simptomele fibromialgiei sunt expresia pur psihosomatică a depresiei.

Această ipoteză a fost acum infirmată, chiar dacă psihicul poate juca un rol central în dezvoltarea bolii. Stresul și leziunile fizice sau emoționale (traume) pot favoriza fibromialgia. Boala apare adesea în faze de mare stres. În plus, persoanele care au fost maltratate sau abuzate sexual în copilărie sau ca adulți au mai multe șanse să dezvolte fibromialgie.

Nu în ultimul rând, nivelul ridicat de stres asociat cu un curs sever al bolii poate promova anxietatea și depresia.

Stil de viață nesănătos

Un stil de viață nefavorabil vă poate promova și fibromialgia. Acestea includ fumatul, supraponderabilitatea și lipsa activității fizice.

Varsta mijlocie, sex feminin

Fibromialgia poate apărea la orice vârstă. Cu toate acestea, cel mai adesea se dezvoltă între 40 și 60 de ani. De asemenea, sexul joacă un rol: 80% dintre cei afectați sunt femei.

Fibromialgia secundară

În unele cazuri, fibromialgia pare să se dezvolte împreună cu o altă afecțiune. Apoi se vorbește despre o fibromialgie secundară - spre deosebire de fibromialgia primară, în care nu există alte cauze posibile.

Bolile care pot favoriza fibromialgia includ:

• alte boli reumatice
• Boli infecțioase, în special infecții virale cu virusuri Epstein-Barr (agent cauzal al febrei glandulare Pfeiffer), virusuri hepatitice și virusuri HI
• anumite boli tumorale
• Tulburări ale echilibrului hormonal

Fibromialgia: diagnostic

Dacă se suspectează un sindrom de fibromialgie, medicul de familie este primul punct de contact. Dacă este necesar, tratează boala în cooperare cu colegi specialiști, cum ar fi terapeuții specializați în durere, neurologii, psihoterapeuții și kinetoterapeuții.

Deseori trece mult timp până se pune diagnosticul fibromialgiei, deoarece tabloul clinic este foarte divers și dificil de înțeles. Cei afectați rătăcesc adesea de la medic la medic ani de zile și suferă de faptul că simptomele lor nu pot fi atribuite unui diagnostic. Acest lucru îi tulbură pe cei afectați, întârzie tratamentul și, astfel, înrăutățește prognosticul.

Interviu cu anamneza

Primul pas în clarificarea unei posibile fibromialgie este conversația dintre medic și pacient pentru a colecta istoricul medical (anamneză). Întrebările tipice pe care le poate pune medicul sunt, de exemplu:

• Unde anume te doare?
• Cum te simți durerea?
• Știi că ai reumatism?
• Viața de zi cu zi este afectată de simptome?
• Suferi de insomnie?
• Aveți afecțiuni gastro-intestinale?
• Este starea ta de spirit afectată?

Piatra de temelie a diagnosticului

Mult timp, așa-numitele puncte sensibile sau punctele declanșatoare ale fibromialgiei au jucat un rol central în diagnostic. Acestea sunt anumite puncte ale corpului care pot fi dureroase atunci când sunt supuse presiunii. Dacă cel puțin 11 dintr-un total de 18 puncte sensibile reacționează la presiune cu durere la un pacient, acest lucru a fost considerat o indicație a sindromului fibromialgiei.

Cu toate acestea, diagnosticul exclusiv bazat pe punctele de ofertă este acum considerat învechit. În schimb, experții recomandă efectuarea diagnosticului pe baza următoarelor simptome:

• dureri cronice în mai multe părți ale corpului timp de cel puțin trei luni
• epuizare fizică și / sau fizică / oboseală
• nu un somn odihnitor
• Rigiditatea mâinilor și a picioarelor
• performanță fizică și / sau mentală redusă

Note suplimentare oferă informații din anamneză:

• dureri cronice similare în mai multe părți ale corpului la membrii familiei
• Durere în sistemul musculo-scheletic, cap sau abdomen în copilărie sau adolescență
• nivel ridicat de suferință
• creșterea durerii în timpul masajului
• tratament ortopedic nereușit

Jurnalul durerii ca ajutor diagnostic

Medicul va cere pacientului să țină un jurnal al durerii în care, pe lângă tipul, durata și localizarea durerii, să înregistreze cu precizie și anomaliile însoțitoare. Acestea includ plângeri gastro-intestinale sau probleme de urinare, de exemplu.

Stresul psihologic, cum ar fi concentrarea sau tulburările de somn, precum și lipsa de condus ar trebui, de asemenea, să fie remarcat și discutat cu medicul. Astfel de simptome însoțitoare sunt tipice sindromului fibromialgiei.

Excluderea altor boli

Simptomele de care suferă pacienții cu fibromialgie apar și cu alte boli. Aceasta include:

• Artrita reumatoidă (RA)
• Lupus eritematos sistemic (LES)
• Boala Bechterew (spondilita anchilozantă, SA)
• Polimialgia reumatică (PMR)
• Hipertiroidism și alte tulburări hormonale
• Inflamația mușchilor
• Boli ale sistemului nervos central sau periferic

Cu ajutorul diferitelor examinări, medicul poate exclude sau descoperi astfel de boli ca fiind cauza simptomelor, de exemplu prin intermediul:

• roentgen
• Tomografie computerizată (CT)
• Imagistica prin rezonanță magnetică (imagistica prin rezonanță magnetică, RMN)
• Test de sânge, inclusiv pentru așa-numiții factori reumatoizi

Dacă nu se găsesc modificări patologice în timpul acestor examinări, acest lucru vorbește pentru fibromialgie.

Imagistica (de exemplu, cu raze X, CT) nu prezintă modificări patologice în zonele dureroase ale corpului în fibromialgie, chiar și după câțiva ani de boală. Testele obișnuite de laborator (de exemplu, pentru factorii reumatoizi) rămân, de asemenea, neconcludente.

Tulburări de durere condiționate mental

Există, de asemenea, riscul confuziei cu simptomele fibromialgiei cu „tulburare persistentă a durerii somatoforme” și „tulburare cronică a durerii cu factori psihologici și somatici”. În aceste imagini clinice, durerea este cauzată de un stres psihologic puternic - ceea ce nu înseamnă că este doar imaginație! În fibromialgie, pe de altă parte, stresul psihologic puternic nu este cauza, chiar dacă acest lucru poate agrava simptomele.

Teste de fibromialgie pentru autodiagnosticare?

Diverse chestionare online pentru autotestul fibromialgiei pot fi găsite pe Internet. Cu toate acestea, acestea nu sunt foarte semnificative, de exemplu, conțin adesea doar zone individuale ale simptomelor, cum ar fi durerea. Diagnosticarea tabloului clinic complex al fibromialgiei aparține mâinilor medicilor experimentați!

Fibromialgia: curs și prognostic

Fibromialgia nu este în prezent vindecabilă. Cu toate acestea, nu provoacă leziuni permanente mușchilor și articulațiilor, astfel încât pacienții cu fibromialgie nu sunt amenințați cu dizabilități severe. Nici speranța de viață a celor afectați nu este redusă.

Cu toate acestea, durerea cronică și alte simptome ale fibromialgiei pot avea un impact semnificativ asupra calității vieții celor afectați. Prin urmare, tratamentul vizează reducerea simptomelor cât mai mult posibil. Pentru ca acest lucru să aibă succes, este necesară o cooperare strânsă între medic și pacient - tratamentul cu fibromialgie este de obicei complex și dificil.

Un început precoce poate crește șansele de succes: dacă tratamentul este inițiat în termen de doi ani de la apariția simptomelor, poate scuti în mare măsură până la 50% dintre cei afectați de durerea lor. După vârsta de 60 de ani, simptomele fibromialgiei se ameliorează adesea singure.

Pensionare anticipata?

Dacă simptomele fibromialgiei nu pot fi ameliorate suficient, suferința este mare pentru cei afectați. Cei care lucrează adesea trebuie să-și ia concediu medical din cauza bolii. În suferința lor, unii pacienți iau în considerare aplicarea unei dizabilități severe sau chiar pensionarea anticipată.

Obținerea unei pensii de fapt aprobată este dificilă, totuși, deoarece simptomele fibromialgiei au fost până acum greu dovedite prin constatări dificile (cum ar fi radiografiile sau valorile de laborator). Suferinții ar trebui să apeleze la grupuri de sprijin și organizații de fibromialgie în această privință.

Etichete:  medicina paliativă dietă sanatatea femeilor